昨天本報第二版刊發了“全市學校拉網防控乙型腦炎”消息後,許多家長給本報打來電話,詢問乙型腦炎的預防與治療知識。爲此記者採訪了南開醫院兒科專家項蓉主任。
蚊子是主要傳播媒介
據介紹,流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是由乙腦病毒引起的中樞神經系統急性傳染病。乙腦是一種人畜共患的疾病。蚊子是本病的主要傳播媒介。蚊子叮咬感染乙腦病毒的家畜後再叮咬人,病毒即侵入人體,使人受感染。人對乙腦病毒普遍易感,但感染後出現典型乙腦症狀的只佔少數,大多數爲隱性感染。在流行區,由於隱性感染的結果,大多數年長者均有較高的免疫力,發病主要集中在10歲以下的兒童,尤其以3歲至6歲兒童發病率最高。
乙型腦炎主要症狀
病人症狀輕重不一,重症病人的典型病程可分爲三期。1.初期。起病急驟,體溫迅速上升,l~2天內達到39℃至40℃,嘔吐和頭痛比較劇烈。頭痛是最早出現和最常見的症狀,還可有不同程度的意識障礙如嗜睡、昏睡。一般經3~4天后進入極期。2.極期。體溫越來越高,常在39℃至40℃以上,突出的表現是腦損害症狀、意識障礙、驚厥或抽搐、腦膜刺激徵,嚴重的可發生呼吸衰竭,引起死亡。此期持續3~7天。3.恢復期。體溫多在2~5天內退至正常,神志逐漸清醒,大多於2周左右完全恢復。部分病人恢復較慢,需要1~3個月以上,少數重症病人可留有後遺症。輕症病人體溫一般在38℃至39℃上下,一週左右恢復,腦部症狀輕微,沒有後遺症。
乙腦和流腦的區別
據介紹,乙腦流行有嚴格的季節性,大都在夏季和初秋。流腦流行每於冬末開始,春季盛行,到初夏就明顯下降,季節性不如乙腦嚴格。兩種病發病開始都有發熱、頭疼、噁心嘔吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等,但乙腦病人沒有菌血症期,不會出現皮膚淤點,也少有很快出現休克者。重症的病人都會發生顱內壓增高的種種危險症狀,但乙腦病程進展不像流腦那麼迅速。流腦一般病程爲7~10天左右,恢復期常在口、鼻周圍起皰疹,而乙腦病程約經2周進入恢復期,甚至在發病6個月後仍遺留神經、精神方面的症狀。流腦可用抗生素(如青黴素)控制感染,而乙腦因是病毒感染,至今尚無特殊治療法。
乙型腦炎的預防
預防乙型腦炎,首先應做好預防接種。用乙腦滅活疫苗對兒童及非流行區遷入的成人進行接種,流行區兒童1歲時首次免疫2針,間隔1~2周;2歲時加強免疫1針;6~10歲時再各加註1針。疫苗免疫後一個月免疫力達高峯,故應在乙腦流行期開始前一個月完成接種。在乙腦流行期間,可試用中草藥預防,如取牛筋草30克煎水當茶飲,連服3天,停10天后,再連服3天,有一定的預防作用。同時,要做好控制和管理傳染、滅蚊與防蚊等工作。
當懷疑病人患乙腦時,應立即送醫院進一步診斷治療。
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