北方網消息(記者雁軍 通訊員馮兆君):記者從天津市勞動保障電話諮詢服務中心獲悉,近期勞動保障部門相繼出臺的10項城鎮職工基本醫療保險新政策得到了廣大市民和用人單位的極大關注,特別是隨着2007年1月1日正式實施時間的日益臨近,該中心受理有關醫療保險相關政策的電話大幅度上升,成爲了當前社會關注的勞動保障熱點話題之一。結合諮詢者關注的熱點問題,12333勞動保障電話諮詢服務中心經過歸納分析,做出以下三點提醒:
1500種慢性病、常見病患者常用的乙類藥品到哪兒找?
當《關於取消常見病慢性病參保患者部分乙類藥品個人增付比例的通知》通過各大新聞媒體公佈後,12333受理有關“1500種慢性病、常見病患者常用的乙類藥品具體有哪些?”的電話絡繹不絕,諮詢者不是要求查詢自己目前的用藥是否屬於乙類藥品,就是要求索取相關藥品目錄。據悉,廣大參保人員可通過登錄天津勞動保障網(網址:www.tj.lss.gov.cn)和天津醫保誠信網(網址:www.yibaocx.com),便可查閱具體目錄,非常方便。
外地就醫人員用藥的藥品通用名稱在基本醫療保險藥品目錄內,但商品名稱不在本市異名庫的藥品能否納入統籌基金支付範圍?
根據《關於參保人員外地就醫適用藥品範圍的通知》的規定,凡是在外地就醫的人員用藥應按照國家和我市城鎮職工基本醫療保險藥品目錄執行。如果其實際用藥的藥品通用名稱在目錄內但商品名稱不在本市異名庫的藥品,可以納入統籌基金支付範圍。統籌基金將參考本市異名庫中同類藥品價格標準支付,凡使用的藥品價格高於我市異名庫同類藥品價格的,按照本市異名庫同類藥品最高價格支付;低於本市異名庫同類藥品最高價格的,按實際價格支付。
血友病和肝移植術後抗排異治療的哪些項目能納入統籌基金支付?
廣大諮詢者特別是一些患有血友病和處於肝移植術後抗排異治療的參保人員及家屬對於《關於將血友病納入門診特殊病種管理的通知》(津勞局〔2006〕374號)和《關於將肝移植術後抗排異治療納入門診特殊病種管理的通知》兩個文件的制定和出臺不僅表達了感謝之情,切實減輕他們的家庭負擔,同時也對這兩類新納入門診特殊病種管理的具體支付項目非常關心。
患有血友病的參保人員以下四大類治療項目可由統籌基金予以支付:
一是局部止血療法:纖維蛋白泡沫、明膠海綿、凝血酶、腎上腺素等;
二是替代療法:血漿、冷沉澱物、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ;
三是其他藥物治療:抑制纖維蛋白溶解藥物、達那唑、腎上腺皮質激素;
四是Ⅷ因子活性測定、Ⅸ因子活性測定、部分凝血活酶時間測定、VWS抗原測定。
肝移植術後抗排異治療的參保人員以下兩大類治療項目可由統籌基金予以支付:
一是免疫抑制劑、抗生素、抗病毒型肝炎藥物、抑酸藥、抗凝劑、降糖藥、抗凝血藥、利尿劑、靜脈營養劑、抗過敏藥、通便藥、降血壓藥、胃粘膜保護劑以及因免疫抑制劑引起的白細胞減少而用的升白細胞藥物、抗心律失常類藥物、保肝藥、利膽藥、普通維生素、普通鈣劑及鈣代謝調節藥、促紅素。
二是肝穿刺、B超、CT、血(尿)常規、肝(腎)功能、血脂檢查、尿酸檢查、血糖檢查、傳染病篩查、腫瘤全項、病毒全項、血肝炎病毒及鉅細胞病毒PCR檢查、乙肝抗體滴度、鉅細胞病毒-PP65檢查及免疫抑制劑濃度測定。
因此,爲了使市民和用人單位更加及時、準確地瞭解醫療新政策的有關規定和內容,該中心將於12月19日(星期二)上午8:30分至11:30分開通醫療保險專家熱線,邀請市勞動保障局醫療保險方面的負責同志到12333現場,詳解醫保新政策。您如果屬於納入新政策範圍的參保人員,對相關政策的具體規定有所不解,或是有相關醫療保險方面的疑難問題,歡迎您屆時撥打12333熱線電話聆聽專家的權威解答。
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