廣州醫學院與英國愛丁堡大學醫學院昨日共同舉行“動物源性及急性疾病國際研討會”,多位專家就流感、禽流感、非典、狂犬病、艾滋病等課題進行了學術研討。有專家指出,禽流感造成流行的可能性是永遠存在的,必須要加強國際研究合作。
禽類免疫後仍會排泄病毒
香港大學教授管軼認爲,從報告情況看,禽流感反覆出現人類感染的情況,但目前各地缺乏一個完整的、長期對禽鳥的監測體系,是值得關注的問題。他說,目前禽類的疫苗在大範圍使用,雖然禽類可以不發病,但個案顯示,它們依然會向環境排泄出病毒。
“禽鳥疫苗是有效的,但能不能完全阻斷其病毒傳播鏈依然是個關鍵。”因此,管軼教授提出,不能以禽鳥是否大範圍發病並死亡作爲禽流感發生的指標。
來自愛丁堡大學醫學院的安德魯·萊·布朗教授表示,對於禽流感的發生,雖不能有肯定的結論,但它在未來某個時刻大流行的可能性將永遠存在,它可以是H5N1,也可以是其他的病毒亞型。他說:“我們必須加強國際性的研究合作,要保持警惕。”
人禽流感死亡多是無錢治
中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鍾南山認爲,目前大家對禽流感的看法已趨向理智,去年廣州等城市也出現過病例,但都沒有人傳人。廣州加強對野生雀鳥的監測、加強對家禽疫苗注射工作,這些都很有成效。
鍾南山也提出建議,對於不明原因的重症肺炎,政府要保證收治,因爲這樣可避免病毒傳播,避免患者死亡。“如果醫療體制未能做到,醫院也首先要收治好,密切觀察治療,預防禽流感的傳染。”
鍾南山說,近年中國出現的幾例人禽流感死亡個例,患者都是沒錢入院,在沒有得到及時治療後很快死亡。任何一例人禽流感死亡個案都會給經濟、社會造成重大損失,這反映了醫療體制還跟不上。“我建議對於重症的不明原因肺炎患者首先要收治,收不收錢、是否由政府埋單是下一步的考慮”。
體系完善更多人接受監測
廣東省疾控中心教授何劍峯介紹,從1951年全省布點監測起,廣東狂犬病患者超過7000例,死亡率達100%。近幾年發病情況很不樂觀,每年發病例數都有增加,從全省監測來看,2005年被狗等動物咬傷32萬人次,到去年上升爲46萬人次。2006年的病例比2005年增幅達到兩位數。
廣州市第八醫院院長唐小平說,艾滋病在歐美髮達國家已到達“平臺期”,非洲國家也已是高峯期,目前增長速度最快的地方是包括中國在內的亞洲國家,廣東也是高發地。“1995年後廣東進入艾滋病快速增長期,快速增長期的標準是每年增幅20%,這兩年還大於這個比例。”
唐小平分析,艾滋病快速增長的原因,一是廣東艾滋病監測體系日漸完善,更多人主動接受監測;二是各種流行因素還廣泛存在,如靜脈吸毒、各種商業性活動。 |