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“有人問我，根據消息，去年我們醫院多收費500萬，我嚇一跳，趕緊去查原因，最後發現我們醫院去年共收入10多億，而差錯的多收費佔了不到1%，符合國家差錯在2%之間的規定。”昨日，廣東省人民醫院院長林曙光在接受媒體採訪時認爲，醫患關係不和諧，在於醫療行業的特點，百姓對此不瞭解。而醫療收費與醫療技術一樣，具有複雜性，判斷醫護人員是否亂收費，在於是有意還是無意的亂收費。
收費系統複雜致患者誤會
林曙光說，複雜的醫療環境，複雜的醫療行爲，按項目收費，並非按單病種收費的醫療收費模式都成爲醫療收費誤差的決定因素。他說，醫療行爲的不可預見性導致多收費假象。例如，“心臟血管支架植入”手術，在微創檢查後，醫生判斷安裝2個支架即可，預交5萬元。由於微創檢查並不能保證100%發現問題，所以術中發現，另一條血管也需要安裝1個支架。醫生從病情出發，安裝支架，這就意味着患者事前不知情、費用增加、後續醫療收費糾紛。
政策自身的計價單位導致多收費假象。“一天超過24小時”在計費系統中也存在。一些病人9點插呼吸機，不到一個小時就轉到ICU，插上呼吸機又重新計費，而計費系統已經自動以小時爲單位收費了，從而出現了一天收費25小時的現象。廣東省人民醫院紀檢監察辦公室主任張念樵說，醫院在解決這個問題時，只有人爲的在病人從上一個科室出來後，接手醫生開醫囑時，少寫一點時間。
省醫去年多收費0.17%
“有人問我，根據消息，去年我們醫院多收費500萬，我嚇一跳，趕緊去查原因，最後發現我們醫院去年共收入10多億，而差錯的多收費佔了不到1%，符合國家差錯在2%之間的規定。”林曙光說。
林曙光進一步解釋說，在廣東省人民醫院，收費數據中醫療服務項目有近7000條，衛生材料有近6000種，中、西藥品1500種，共有近15000條收費項目。省醫2006年的門診量爲280萬人次，住院病人5萬人，平均住院天數12.6天。以平均每天每住院病人涉及數據69條爲基數統計，平均每天在院病人涉及數據記錄至少達12萬。
他還補充道：一旦發現收費差錯，經查確屬醫院的差錯多收病人費用，會立即通知病人取退款。“但是，我們少收費後，並不會找患者要回。”據瞭解，省醫去年差錯多收費佔0.17%，而少收費佔0.16%。
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