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第20個世界無煙日：創建無煙環境
5月31日是第20個世界無煙日，可是無煙的日子仍然遙不可及。衛生部履行《菸草控制框架公約》領導小組辦公室今天公佈的數據顯示，我國是世界上菸民最多的國家，有3.5億人喜好享受吞雲吐霧的感覺，並因此製造了5.4億被動吸菸者，其中15歲以下兒童有1.8億。
據世界衛生組織估計，全球大約有7億兒童呼吸的空氣遭受二手菸霧污染，這種情況在家庭環境中尤甚。我國參與的“全球青少年菸草調查”結果顯示：青少年在家中和公共場所受二手菸危害的比例分別爲43.9%和55.8%。
我國吸菸人數爲3.5億。根據研究推算，目前我國人羣中遭受被動吸菸危害的人數可高達5.4億，其中15歲以下兒童有1.8億。比較1984年、1996年，2002年全國吸菸行爲流行病學調查數據顯示，雖然人們的吸菸率已經出現了下降趨勢，但被動吸菸狀況沒有任何改善。
城市和農村人羣接觸二手菸的比例分別爲49.7%和54.0%，農村高於城市。有20個省份50%以上的人接觸二手菸，其中青海、甘肅、山西、陝西、吉林、內蒙古等北方地區比例高於60%。
家庭、公共場所和工作場所都是接觸二手菸的地方。根據2002年調查，被動吸菸人羣中，82%在家庭中、67%在公共場所、35%在工作場所接觸二手菸。
在被動吸菸人羣中，因年齡、性別和職業的不同，在各類場所接觸二手菸的比例也不同。被動吸菸的女性90%是在家庭中接觸二手菸。20~59歲男性在公共場所和工作場所接觸二手菸的比例最高。和1996年的調查結果相比，人們在公共場所接觸二手菸的比例上升。
我國每年死於被動吸菸的人數超過10萬
人們對吸菸的危害已經有所認識，但是對於二手菸的危害卻並不十分清楚。履約辦提供的“2007年中國控制吸菸報告”說，我國每年死於被動吸菸的人數超過10萬，每一個凋零的生命就是一條拒絕被動吸菸的重要理由。
有關專家介紹說，捲菸點燃時會產生極高溫度(900℃)，這時產生的菸草煙霧中含有4000多種化學物質，包含許多有毒有害物質，其中有40多種物質具有致癌性。美國的研究也表明，二手菸霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手菸霧已被美國環保署和國際癌症研究署確定爲A類致癌物質。
很多人認爲，只要吸菸人數少，房間面積足夠大，危害就可以減至最低，甚至沒有危害，也就是說，存在“安全暴露”水平。然而，事實並非如此。每燃燒一支捲菸所形成的菸草煙霧中含有的苯並芘高達180納克(1納克＝10-6克)。這在一個30立方米容積的居室內就會形成6納克／立方米濃度，超過衛生標準(1納克／立方米)5倍。爲了將它稀釋至容許濃度，就得把居室內30立方米的空氣每小時更換5~6次，而目前在賓館和家庭中常用的中央空調和普通空調均無過濾清除苯並芘等類超微顆粒的功能，一旦捲菸煙霧在室內形成就很難加以清除。
美國通風問題權威機構——美國採暖通風空調工程師學會——已經作出結論，不能依靠通風技術來控制接觸二手菸霧的健康風險。因此將吸菸者和非吸菸者分開、淨化空氣或裝置通風設備等，都不能夠消除二手菸霧對非吸菸者的危害。如吸菸區設立在同一建築物內，暖氣、通風、空調系統的正常運行，會把二手菸霧傳送到整個建築物中的每個角落。
應當立法禁止公共場所吸菸
衛生部履行《菸草控制框架公約》領導小組辦公室相信，立法是禁止在公共場所吸菸的關鍵措施。現在，很多國家禁止吸菸的公共場所已從公共交通工具、電影院、展覽館、購物中心、銀行、學校、醫院等，逐步擴展到辦公場所(包括政府辦公樓、公司的寫字樓等)，又進而擴展到大衆餐飲娛樂場所(包括餐廳、酒吧、夜總會、按摩院等)。
2004年3月，愛爾蘭成爲世界上第一個立法建立無煙工作場所的國家，無煙化的範圍包括所有的辦公室、餐廳、酒吧和旅店等公共場所。不到3個月，挪威的無煙立法也開始生效。此後，在這兩個國家的引領下，新西蘭、意大利、西班牙、幾內亞、毛里求斯和烏拉圭等12個國家相繼開展了創建無煙工作場所和無煙公共場所的工作。
然而，我國至今還沒有一部專門規定公共場所禁止吸菸的法律法規，有關規定多半出現在相關法律法規的某些條款或細則中，而且內容模糊，執法主體不明，可操作性不強。比如1991年第七屆全國人大常委會第二十次會議通過的《中華人民共和國菸草專賣法》總則中規定：“國家和社會加強吸菸危害健康的宣傳教育，禁止或限制在公共交通工具和公共場所吸菸。”
2006年10月，衛生部成立了履行《公約》領導小組，並設立履行《公約》領導小組辦公室。受國務院委託，衛生部正着手修訂《公共場所衛生管理條例》。修定後的《條例》將強化有關公共場所禁止吸菸的規定。
如何在高利稅和健康間取捨
不過，現實的挑戰遠不止這些。有關數據表明，從1987年起，菸草一直是我國第一大稅源。2002年，我國菸草行業上繳利稅1456億元，佔我國財政收入的8%。2004年我國菸草行業累計實現利稅超過2100億元，與2000年相比翻了一番，菸草業稅收佔全國總稅收的10%。2005年增長到2400億元。
“如何在高利稅和衛生健康之間取捨，將是一項異常嚴峻的考驗。”有專家說，對於政府財政而言，禁菸無疑於自剜其肉。
事實上，從上世紀80年代後期起，中國就開始控煙，一些限制規章也相繼出臺。2003年，中國政府正式簽署了《菸草控制框架公約》。兩年後《公約》生效，政府是否禁止或限制有關的廣告、促銷和贊助，是否直接或間接鼓勵他人吸菸將成爲主要判斷標準，國內菸草企業宣傳渠道受到進一步的制約。
儘管如此，中國的控煙行動仍被認爲處於初級階段，其重要原因是經濟的需要。一個佐證是，今年第一季度，我國菸草行業仍呈現良好發展之勢，不管是產銷量還是利潤都有很好的數字。比如南部某省省內捲菸企業前4個月共實現利稅203.11億元，同比增長26.9%,其中銷量增長的貢獻率約爲24.0%，結構調整的貢獻率約佔72.0%。
一個好消息是，2008年我國將舉辦奧運會，而從1988年加拿大冬季奧運會開始，“無煙奧運”不僅是一個目標，而且變成了現實。各奧運會舉辦國在比賽期間對比賽場館等公共場所實行全面禁菸，禁止吸菸及一切與菸草有關的廣告。
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