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新華網杭州9月15日電(記者嶽德亮)爲逐步緩解羣衆看病難、看病貴問題，浙江省衢州市物價局近日決定在部分基層醫院選擇部分疾病開展單病種“限價包乾”收費試點。而來自浙江省物價局的消息顯示，相同的試點在其他一些地方的基層醫院也將逐漸展開。
據衢州市物價局介紹，試點首先合理選擇了限價病種。根據調研和以往的病案資料，主要選擇外科、婦科等普通臨牀治療上多見的如剖宮產、順產、子宮肌瘤、單純性闌尾炎、單純性膽囊炎、甲狀腺腺瘤等19種單純性疾病34種治療手段作爲單病種“限價包乾”收費的試點病種。
同時，科學地編制臨牀路徑。由醫院組織有關專家和部門根據當前比較成熟的診療技術規範和指南等，科學編制某一病種最基本的規範化診療方案，即臨牀路徑。方案細化到每一個診療方法、診療項目、診療環節等，包括手術項目及前後的各類檢查檢驗項目、麻醉、材料、常規用藥、護理要求等，試點中嚴格按臨牀路徑操作執行。
當然，最關鍵的還是確定限價標準。衢州市物價局表示，根據制定的臨牀路徑，按現行醫療項目收費的價格標準計算出相應費用，作爲該病種的初步限價標準。同時計算出所選單病種近年實際平均醫療費用水平，爲合理確定限價水平提供依據。根據測算出的初步限價水平和近年的實際平均費用水平，並綜合考慮本地區同類醫院相同病種的費用水平，確定該院該病種費用的限價標準，所定標準低於該院該病種近年實際平均費用水平20%以上。
浙江省物價局收費管理處副處長傅文軍表示，浙江試點的一大特點是，實行單病種“限價包乾”收費後，醫院沒有選擇權，賺了就賺了，虧了就虧了。也就是說，院方需要和患者事先約定或簽訂合同，哪些併發症不算在“包乾”費用中。如果治療過程中出現了沒有事先約定的併發症，產生的費用醫院消化掉，不能讓患者多付錢。“實行單病種‘限價包乾’收費後，患者的看病費用明顯下降。”傅文軍說。
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