前天(10月31日)晚上10點,(天津)市一中心醫院器官移植中心完成了全國首例、全球罕見的無輸血親體肝移植手術,患者術中僅僅出血250毫升。一中心醫院院長沈中陽教授昨天表示,這臺手術對親體器官移植來說具有標誌性的重大意義,將對親體器官移植工作產生推動作用,消除人們心目中“進行器官移植等於上刑場”的觀念,使器官移植真正爲全社會接受。
來自本市的患者賈先生今年54歲,從事了29年的日文翻譯工作。半個月前,他在體檢時被查出肝癌合併肝硬化。由於病情進展非常迅速,家人來到一中心醫院進行肝移植手術。賈先生家中兄弟姐妹五人,一得知賈先生患上肝癌的消息,大家都表示要捐獻自己的肝臟救治親人。由於賈先生的兩個姐姐一位年齡較大,一位之前進行過手術,兩個弟弟就成爲捐獻的主要檢測對象。經檢測,賈先生的大弟弟患有酒精肝無法捐獻,二弟弟雖然也患有酒精肝但程度較輕,最終決定由二弟弟捐獻部分肝臟給大哥。
兩人的主治醫生、一中心醫院器官移植中心鄧永林主任醫師表示,手術從前天上午11點開始,一共進行了11個小時,手術最大的突破就是術中沒有輸血。對肝移植尤其是親體肝移植手術來說,由於手術時間長、創傷大,需要吻合數十條血管,又要保證供者的絕對安全,本身就增加了出血的機會。以往同類手術中輸血量最高可到10000毫升,平均輸血量也要2000-4000毫升。
手術中,醫生們切除了捐贈者70%的肝臟,重量爲666克。由於捐贈者本身身體狀況非常好,醫生們憑藉高超的手術技巧,切除供肝的過程中斷面處理得非常好,病肝切除過程中重要血管也沒有出血,新肝臟植入患者體內時血管縫合得也非常嚴密,這些因素是術中沒有輸血的重要原因。整個11個小時的手術下來,患者出血量僅僅有250毫升。
□捐獻者 爲救大哥我幹什麼都願意
昨天下午,記者在一中心器官移植中心重症監護室見到了這患難與共的兄弟二人。據護士長介紹,弟弟是前天18:30回到監護室的,昨天凌晨就已清醒,賈先生是昨天凌晨3點恢復清醒的。現在兩個人恢復情況都非常好,估計弟弟今天就能回到普通病房,賈先生則要等到星期六才能出監護室。
賈先生的弟弟昨天對記者說:“我們兄弟姐妹之間的感情非常深,一聽說大哥得了肝癌,我心裏難受極了,當晚在家和我愛人抱頭痛哭。爲了救大哥,我們沒有絲毫的猶豫,我愛人也非常支持我,一點沒有因爲怕損害我的身體而拖後腿。當時她就說,沒二話,咱們大夥都去檢測,誰合適就誰捐。最後,這個光榮的任務落到了我的身上。說到底,只要能救大哥,幹什麼我都願意。”賈先生也告訴記者:“我二弟平時愛喝兩口,開始檢測結果說他有點酒精肝。爲保證移植的效果,他專門戒了十幾天的酒,讓肝臟指標能滿足移植要求。我要感謝我的家人,感謝弟弟的奉獻給了自己第二次生命。”
□主治醫生 器官移植其實沒那麼危險
手術的主刀醫生、著名器官移植專家——一中心醫院院長、器官移植中心主任沈中陽教授告訴記者,這臺手術具有標誌性的重大意義,主要體現在兩個方面。一是說明親體肝移植手術已經走向成熟。實現無輸血親體肝移植不僅使親體肝移植擺脫血源緊張的困擾,而且也避免了患者因輸血而出現二次感染,以及因輸血增加身體內部臟器感染的機會。二是對親體器官移植工作能產生推動作用。進行器官移植不用輸血,能讓人們意識到進行器官移植危險性並不高,消除人們心目中“進行器官移植等於上刑場”的觀念,使器官移植工作爲社會所接受。但是,需要說明的是,無輸血親體肝移植雖然取決於醫生的手術技巧,也跟患者的身體狀態有關。手術中不輸血不是醫生追求的最終目的,患者的生命安全始終都是最重要的。(每日新報) |