冬季來臨,氣溫逐漸變冷,天津醫科大學第二醫院血管外科專家陳劍秋教授提醒中老年人,警惕冬天“老寒腿”症狀,這可能是某些患者“糖尿病足”的早期信號,應該及時發現並及時就醫,錯過治療良機會導致截肢。
入冬以後,本市一些中老年人出現了行走一定距離後就腿沉、腿痠、腿痛,休息後有所緩解的症狀,即間歇性跛行。還有人在夜間出現腳冷、腳痛等症狀,影響睡眠,頭暈、視力下降。許多人誤把“糖尿病足”當成是“老寒腿”,或者以爲這是得了腰椎疾病,其實出現了這種症狀對於常人來說可能是一般的疾病,而對於糖尿病人卻是極其危險的“糖尿病足”信號。
冬季“糖尿病足”高發
“糖尿病足”也稱下肢動脈硬化閉塞症,是糖尿病嚴重而可怕的慢性併發症,也是糖尿病病人致殘、致死和喪失勞動能力的主要原因。寒冷、潮溼的環境容易發病,所以北方的發病率較高。天氣變冷,血管收縮,也會導致原有病變的加重,因此“糖尿病足”患者經常在冬天出現症狀惡化。由於血管閉塞,血液營養輸送不到足部,造成傷口經久不愈。另外,因爲下肢動脈硬化閉塞的不可逆性,如果一味地依賴於藥物,往往會錯失外科干預時機,甚至造成截肢的後果。它與冠心病同屬一類疾病,是全身性的大、中、小動脈的病變,應該儘早進行周圍血管成形術,達到疏通下肢血管的目的。
“糖尿病足”是一種很常見的疾病,有逐年增多趨勢。人體的動脈好比一個輸油管道,動脈血每時每刻在動脈中流動,將能量源源不斷地輸送至各組織器官。如果動脈粥樣硬化斑塊在動脈內壁上形成,隨着斑塊不斷增大,管腔逐漸狹窄,管道通暢性受到影響,流向下肢的血流就會減少,狹窄到一定程度甚至完全堵塞時,供應下肢的血流不能滿足需要,就會出現下肢缺血癥狀,直至潰爛截肢。
早期“糖尿病足”症狀
“糖尿病足”早期常表現爲發涼、麻木,腿部肌肉痙攣,俗稱“抽筋”,由於這些早期症狀並不典型,很容易與腰椎病關節炎脈管炎等其他病混淆。老年人出現無明顯原因的肢體疼痛時,要進行血管方面的檢查,以免誤診。“糖尿病足”如果病變繼續發展,就會出現跛行症狀,在行走約數百米甚至數十米後,出現小腿肌肉的痠痛,也可以是下肢其它部位的疼痛,患者被迫停下休息一段時間後,疼痛才能緩解。繼續活動後,疼痛反覆出現。隨着病變的加重,出現疼痛的距離越來越短,從開始的能走幾百米到最後只能走十幾米,甚至幾米。如果出現跛行症狀仍沒有診治,病變會繼續惡化,出現“靜息痛”,患者即使在不運動的時候,仍然會有下肢疼痛,尤其在夜間入睡時更重,患者寢食難安,精神緊張。進入晚期後,腳上即使破了一點小口也非常不容易癒合,下肢逐漸出現壞死。
許多人對“糖尿病足”的危害認識不夠,以爲在小診所抓點藥,開點止痛片,貼個膏藥,熬過冬天就沒事了。但是,“糖尿病足”具有相當的危險性,如不及時去正規醫院診治,將嚴重影響生活質量,有截肢甚至死亡的危險。
降低“糖尿病足”危險
健康的生活方式和良好的生活習慣可以極大的降低“糖尿病足”的危險性。患者應該戒菸,飲食清淡,低鹽、低脂肪、低糖,多食新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食物。適當的健身鍛鍊可以控制體重,等於經常讓血管做體操,增強血管彈性,防止老化。要調整情緒,避免長期精神緊張壓抑。在冬季,應該注意保暖,但不可用暖水袋暖腳或熱水泡腳,因爲部分患者可能皮膚感覺減退、對熱不敏感而發生燙傷。如果出現下肢不適,不要亂投醫,要儘快到有血管外科的正規醫院查明病因。
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