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有道是“美只美到皮膚處，醜卻醜到骨子裏”，一語道出人體骨架的美醜，是關涉人體外形美醜的核心所在。據媒體報道，爲保證醫療質量和醫療安全，上海市衛生局於上月制定了包括“面部輪廓整形手術”在內的8項專項技術的管理規範。凡是未通過這項認證的醫院、美容門診部和診所，在相應期限來臨後，將一律停止開展面部輪廓整形手術。 此舉在全國尚屬首次，一時間引起行業人士的紛紛關注。記者瞭解到，面部動骨整形手術在我市已有蔚然成風之勢。然而，變臉求美，消費者應該選擇怎樣的機構更安全？全市開展面廓整形的醫療機構，是否都具備了相關資質？成都一旦仿效上海的做法，有多少家機構面臨關門的命運呢？ 變臉求美 削瓜子臉削到斷骨 “如果做一個瘦臉手術，臉立即有了立體感，一定會更漂亮”……正是在整形美容醫院的鼓吹之下，某地一名年輕女子拿臉開刀，她迫切希望自己“肥胖的臉”看起來瘦削骨感，變成標準的瓜子臉。然而手術刀下，該女子的下頜骨被削斷成3段，美容不成反毀容。 日前，曾親自爲這名患者實施修復手術的著名面部輪廓整形專家、四川華美整形美容醫院艾玉峯教授披露，當這名患者從院外轉來時，情況非常嚴重，由於術中操作不當，患者神經被損傷，導致面部肌肉萎縮、張嘴困難、口角歪斜一系列後遺症。 四川大學華西口腔醫院著名頜面外科專家田衛東教授告訴記者，他多次接待這類求助者。“拯救失敗手術的工作量愈來愈大，約佔整個面部整形手術的5%。”艾玉峯教授說，面部輪廓改型這樣的手術是把多出或突起的骨頭截除或磨平，手術成功的關鍵在於設計的合理和手術的精準度。一旦手術失敗，會給再度修復手術帶來巨大的難度，稍有不慎就會造成各種損傷。 醫生經驗不足 手術風險劇增 國字臉改瘦削臉，顴骨、下頜骨改小一點……記者近日調查發現，要求在臉部動骨整形的人愈來愈多。曾經有不少女性請記者幫忙聯繫相關面部整形醫生，但對於應選擇何種資質的主刀醫生，她們卻一頭霧水。 那麼，如何降低手術風險呢？根據上海市衛生局相關管理規範，開展面部輪廓整形手術的機構，其“主刀醫師應從事整形外科工作6年以上”。艾教授說：“人臉不是塑像，可以根據患者意圖想改哪就改哪，即使整錯也可以重來，像顴骨、下頜骨改小這類手術，如果醫生經驗不足，手術風險將急劇增加。一旦操作不當出現丁點差錯，都會造成面部畸形甚至面癱，患者的痛苦綿延終身。”因此，專家提醒求美者注意，一定要選擇正規的大醫院和有經驗的醫生。 如設門檻 蓉五成機構要出局 有專家說，上海是全國第一個對實施面部整形術的醫院進行限制的地區，其新規可望成爲市場規範化模板。“如果成都仿效上海的做法，給開展這項手術的機構設定門檻，那麼至少有一半以上的機構要關門。”多名資深專家認爲。 知情人士透露，首先，不少機構都沒有專職的主刀醫生，一些整形機構是靠外來走穴醫生撐門面。爲了證實這一點，記者最近前往一些規模較小的整形機構調查，當記者問及主刀醫生的姓名時，對方均不願正面回答，甚至稱要“保密”。而規模較大的整形美容機構，均配有專職的主刀醫生。 大華、西嬋、米蘭等多家整形美容機構專家都贊成上海的做法，“兼職醫生難以保證對患者的持續性服務，給患者安全埋下隱患，而且醫學鑑定、責任認定也很困難。”專家分析，上海新規縮小了開展頜面整形醫院的範圍，這對我市不符合規定的醫療美容門診或診所，將帶來前所未有的衝擊。 規範市場 確保醫療質量 成都仿效上海的做法，是否有可能呢？“有！”日前，省衛生廳醫政處有關負責人認爲，目前國家正在制定相關規範，因此成都完全有可能借勢提升醫療質量規範。而且，任何手術都有風險，通過提高整形醫生和整形醫院的門檻來降低手術風險，無疑是確保患者醫療質量安全的有力措施。 田衛東教授告訴記者，面部輪廓整形術是美容外科中最能體現專業技術水平的項目。它是人體暴露最多的區域，無法像其他區域那樣，可以依靠服飾的完善來彌補缺陷。目前，有關方面還沒有專門針對面部輪廓整形作出特殊的規範，這類手術在各大整形機構比較常見，而且門檻也相對較低。 我市主流整形機構的專家認爲，規範整形美容市場是一件好事，既可增加手術成功率，又可增加正規醫院和醫生的手術量，還能提高整個整形界的名譽。 概念 面部輪廓整形技術 主要是通過對面部骨骼的切除、充填、移位，以改善面部形態的專項技術，通常用於下頜角肥大、顴骨肥大、頦部後縮或偏斜、面型不對稱等情況的整形治療，使面部更符合通常的審美標準。 小貼士 7類人不宜整容 “美麗也有極限，醫生不能完全遷就消費者的想法而不認真思考。”艾玉峯教授指出，以下7類人不宜整容： 主要求治的動機模糊，對手術要求不明確；要求過高，要求百分之百地改善及徹底根治，永不復發等；過分看重整形手術的功效，以明星照片爲標準；手術不是出於本人的需要，而是爲了使別人高興；因爲某種情緒上的原因，如生活中的挫折而突然決定進行整形或整容手術；有多次美容整形手術史，對先前整形效果不滿意；有精神病病史者。 鏈接 上海“變臉技術”部分規定 1.醫療機構條件：只有二級甲等以上綜合性醫院或整形美容專科醫院或具備相應臨牀應用能力和條件的醫療機構。醫療美容門診部和診所均不能開展此項技術；設有整形外科和麻醉科，整形外科應符合衛生部《美容醫療機構醫療美容科(室)基本標準(試行)》要求，每年至少完成500例以上整形美容手術。 2.醫療人員條件：至少具有3名主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師，其中至少1名應具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格；主刀醫師應從事整形外科工作6年以上，具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格，能熟練進行術中大出血、頜面骨折等急診併發症的救治，獨立、熟練完成頜間結紮等基本操作；至少具有2名主治醫師以上專業技術職務任職資格的麻醉醫師，其中1名應具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格。應具有熟練的全身麻醉經驗，並具有熟練處理面部輪廓整形術中和術後出現的大出血、機械性窒息等併發症的臨牀經驗，以及抗休克、復甦等臨牀能力。(記者金雯)
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