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| | 列車長宋天艷(前左)與郴茶車隊副隊長賀偉平(前右)在車廂內巡視。 | 乘客大吐血命懸一線 30多趟列車為生命讓道 核心提示 1月2日晚，一名乘坐2368次列車的乘客突發急病，命懸一線。列車長獲悉後，迅速向上級部門請示將慢車提速。之後，鐵路、火車站、醫院等部門對患者緊急大營救。最終，在各方努力下，患者得以脫險。這起事件讓人們開始思考，在運輸牽涉面廣、突發因素多等情況下，鐵路部門應建立怎樣的突發衛生事件應急機制。 2008年1月2日晚8時，急救車急促的笛聲劃破了長沙的寧靜。 長沙火車站4號站臺上，幾名列車員和醫生從2368次列車上接下一位特殊的病人，一場在火車上上演的生命大接力進入新的階段。 40分鍾前，2368次列車上一位乘客突然大吐血，列車長宋天艷緊急要求調度將火車提速。此後，在長沙火車站、長沙客運段和廣鐵集團調度部門的指揮下，京廣線上30多趟列車為生命讓道，2368次列車提前40分鍾到達長沙站。 乘客突然大吐血 1月2日晚7時20分，從湖南茶陵縣開往長沙的2368次列車像往常一樣平穩地行駛著，車廂裡彌漫著新年的歡樂氛圍。 車過株洲站後，乘客突然聽到列車廣播傳來緊急呼聲： 『各位旅客，9號車廂有位乘客因發病需要救治，病情暫時不能確定，有哪位旅客是醫生，請盡快趕到9號車廂……』 乘客李傑是湖南中醫藥大學基礎醫學院的青年醫生，他本能地起身趕到9號車廂。 在該車廂27座，旅客劉輝林平躺著，臉色慘白，嘴脣青紫，渾身直打哆嗦，地上吐了一攤鮮血。(法制周報新聞熱線:0731-4802117)劉的妻子馬立菊已經嚇哭了，不知所措。原來，劉輝林已是肝硬化晚期，這次乘車，馬立菊原本打算送丈夫去長沙湘雅二醫院做手術。 44歲的列車員肖強從未遇到過這麼危急的情況，他立即給列車長宋天艷打電話。3分鍾後，宋天艷同郴茶車隊副隊長賀偉平一起趕到現場，並立即決定通過廣播找醫生。 宋天艷只在上世紀90年代初在列車上為突發孕婦接生過一次，平常她所遇到的病人大多是感冒、暈車或心髒病之類，列車員們也都是第一次見到這種情況。 此時，列車停靠在株洲與長沙之間的一個偏僻小站暮雲鎮。宋天艷通過手機把情況告訴了長沙的110。 看到馬立菊哭起來，宋天艷安慰她：『我們會想法盡快把列車開到長沙，我們的車會直接進站！你放心，沒事的！』 『列車長，我們完全交給你了，你說怎麼辦就怎麼辦……』馬立菊說。 宋天艷與車隊副隊長賀偉平商量，110從長沙到暮雲鎮至少要20多分鍾，路途顛簸，來回耽擱時間更長，而直接到長沙站最快只要半個小時。她問醫生李傑：『病人還能挺多久？能不能保證半個小時？』李傑判斷應該沒問題。 征得馬立菊同意，列車長決定想法將列車直接開到長沙站以贏得搶救時間。此時，辦法只有一個，那就是請示上級，讓慢車提速，這意味著要讓其他車讓道，那樣可能會導致很多火車晚點，但現在人命關天，宋天艷心裡只有一個念頭：沒有什麼比生命更重要的了！ 40分鍾生死大營救 19時25分，長沙客運段值班室，一陣急促的電話鈴響起，『2368次列車有個乘客大吐血，生命垂危，一刻也不能耽誤了，請求集團調度，讓本次列車加速開到長沙。另外，請安排120救護車進站接病人！』列車上聲音嘈雜，宋天艷有點緊張，語速很快。 『好，我們盡快安排！』值班員田鐵軍回答。 列車長宋天艷的電話，無異於發出了一條緊急動員令，京廣大動脈上一場爭分奪秒的生死大營救開始了。 田鐵軍火速先致電廣州廣鐵集團客調，請求讓2368次列車盡快放行。(法制周報新聞熱線:0731-4802117)隨後，他又要長沙火車站值班室安排120救護車直接從車站通道口進站。 廣鐵集團客調值班室調度員習躍平接到電話後，立即向集團領導匯報這一緊急情況，得到指示是：不惜代價，盡快放行，讓2368次加速抵達長沙！ 習躍平與列車行調臺的同事們全部動員起來，他們要將同時段經過長沙站的二三十趟列車行車次序重新編排，稍有不慎就會發生撞車事故。 而此時，2368次列車上已經忙成一團。宋天艷一邊安撫病人家屬，一邊保持跟長沙火車站值班室的聯系，賀偉平則充當了現場指揮。 醫生李傑是研究心血管疾病的，他向馬立菊簡單詢問了她丈夫的病史，初步判斷是肝硬化晚期食管靜脈和胃底靜脈曲張導致大出血。 『這種出血是最危險和最不好處理的，死亡率很高，當時列車上沒有止血針，更沒有條件輸血，唯一的辦法就是爭取最快的速度到長沙搶救。』事後，李傑向《法制周報》記者回憶。 19時30分，劉輝林仍然在吐血，渾身發抖，李傑發現病人的手冰涼，腳還露在外面，圍觀的人越來越多，廣播也很嘈雜。李傑跟列車長說，病人急需保暖，需要一個安靜的環境。宋天艷一聽，立即脫下大衣蓋在病人身上，指示關停廣播，賀偉平與乘警一起疏散車廂內的旅客。 時間一分一秒地過去，宋天艷恨不得火車能飛起來，她讓自己冷靜下來，一邊握著劉輝林的手給病人以心理安慰，告訴他，列車會以最快的速度到達長沙。一邊不斷地給值班室打電話：『病人失血嚴重，通知醫院備好A型血！』 19時35分，2368次上的乘客明顯感覺到火車突然越來越快，風馳電掣中，劉輝林已接近昏迷，手腳冰涼。 30多趟列車為生命讓道 晚上7時至8時正是京廣線客運高峰期，經過長沙站的列車很多，這個時段的列車運行圖編排得十分緊湊，要讓慢車2368次提速，就必須讓同時段即將停靠長沙站的所有列車都要為此減速讓道或停下來待避。 『有30多趟列車為2368次讓道。』調度員田鐵軍事後向《法制周報》記者回憶，按規定，慢車2368必須先讓特快列車經過，再讓普快列車，『這次，全部反過來了，連兩趟D字頭的動車組列車都為2368讓道而減速。』 2368次——長沙客運段——廣鐵集團客調，在這一指揮系統的調度下，10分鍾後，2368次順利提速駛往長沙站。時間就是生命，一切都在有條不紊地進行。 接到指令後，南昌至長沙的D205減速，拉薩至廣州的T265減速，北京至昆明的T62臨時停車，還有昆明到鄭州的K338待避…… 19時49分，2368次行駛到長沙站附近的新開鋪突然停下來。列車長宋天艷心急如焚，問田鐵軍，『怎麼停下來了？要快！』田鐵軍回復，是因為2368次要在新開鋪貨運站卸貨。現在，列車正以最快的卸貨速度爭取時間，馬上就會到長沙站。 長沙火車站的工作人員也已做好了充分的接應准備。長沙火車站值班室接到長沙客運段的請求後，要地面指揮中心安排120救護車從車輛通道口直達4站臺。2368次在4站臺停靠，120可以直接到車門口接病人，以縮短救援時間。可麻煩出現了，因火車站一站臺正在施工，腳手架阻擋了120救護車進站通道。 車站領導立即指示，暫停站臺施工，讓工人們拆除一部分腳手架，確保120急救車順利進站。 宋天艷要求120急救車停在4站臺中央，這樣靠近9號車廂，為病人節省時間。賀偉平說，他當時還准備了一個『應急方案』：如果救護車無法到達4站臺，剩下的五六百米，他將背著病人以最快的速度衝上救護車。 病人成功獲救 20時，列車到達長沙火車站，比原定到達時間整整提前了40分鍾！ 進站時，李傑告訴列車長宋天艷，病人的體位要保持平躺，不能動，否則會對靜脈造成衝擊，將造成更大量的出血。他建議把臨近的窗戶打開，方便用擔架將病人直接從窗戶運出。 列車剛停，120救護車靠近，擔架小心翼翼地被抬出，平安地到了救護車上。8分鍾後，病人被送至中南大學湘雅二醫院急救室，等候多時的醫護人員馬上給劉輝林打止血針和輸血。 經過一天兩夜的搶救，劉輝林的病情趨於穩定，醫生說，劉輝林失血達1500毫昇以上，一般人失血達2000毫昇就會隨時有生命危險，『要是再晚來5分鍾，後果將不堪設想。』 1月3日深夜，正在睡覺的宋天艷接到了馬立菊報平安的電話，她的心裡終於松下一口氣。『回家後想起來還真有點後怕，那天她把丈夫的生命交給我了，我不能有一點閃失。』宋天艷事後跟同事說。 不過對於馬立菊一家來說，這還僅僅是跨過了考驗的第一步。接下來，他們需要為劉輝林的肝移植籌集20萬元的手術費用。 鐵路應健全應急機制 『人的生命最珍貴，無論付出什麼代價，我們都要把搶救生命放在第一位。』想起這件事，宋天艷很有感觸。 而為了搶救一名病危的乘客，2368次列車由慢車提速為快車，京廣線上30多趟列車為生命讓道一事，在社會上引起了不少的反響。 中南大學公共衛生學院副教授周亮認為，這起事件彰顯了各方面對生命的尊重。生命沒有貴賤之分，在對乘客劉輝林的生死營救中，列車、鐵路指揮中心、火車站、醫院等各個部門統一協調配合，讓火車提速搶救乘客，30多趟列車為生命讓道，很好地體現了和諧社會以人為本和人性關懷的理念。 同時，周亮認為，因鐵路運輸牽涉面廣，不明因素多，應建立健全鐵路突發衛生事件應急處理機制和應急預案，最大程度地減低突發衛生事件產生的可能和危害，形成針對突發衛生事件的組織保障、預警、預防培訓、應急准備、信息報告、應急處理指揮和監督管理機制。 據悉，自2006年以來，鐵道部針對預防和處置各類突發公共事件，目前已初步建立起鐵路突發公共事件應急預案體系。(法制周報新聞熱線:0731-4802117)2007年1月，江西省公布了《鐵路行車突發公共衛生事件應急預案》，明確規定鐵路、衛生部門和醫療機構之間按照相關應急預案規定的工作職責，統一指揮、調度、協調共同開展衛生應急工作。 周亮說，一方面，列車上備有一些常見的急救藥品，可以采取一些簡單的救治措施；另一方面，最重要的是鐵路部門應主動與地方衛生部門、醫療機構接軌，針對突發衛生事件波及范圍、性質和實際情況，建立應急報告制度和預備方案，明確報告范圍和時限，明確針對不同突發衛生事件應采取的措施。 另外，鐵路部門可以有針對性地與各地方衛生部門合作，對列車員進行基本的醫療培訓，以便突發衛生事件時，能及時報告病情，讓醫院爭取急救時間。記者蔣偉實習生胡妙雲/文 (責任編輯：鄭江)
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