上海市公共場所自動除顫器就地搶救病人

　　近期上海連日發佈暴雪橙色預警，給市民安全和健康帶來很大隱患。尤其是那些患有慢性心腦血管疾病的老人，因今年冬天寒冷，老人的血管彈性差，氣溫急劇變化，會帶來血壓波動引發突發性心腦血管病死亡。

　　爲此，本市公共場所將安裝自動除顫器，今後，一旦發生有人心臟猝死可望就地搶救。記者獲悉，今年奧運會賽事舉辦前，本市機場、賽場、商場等將安裝自動除顫器。近日，預防心臟性猝死上海培訓基地在市胸科醫院成立，相關醫務人員培訓項目啓動。以後，還將開辦保安、消防、警察、交通管理、街道社區人員等的培訓。

　　經過基礎的培訓，每一位普通人都可以操作簡單易用的自動除顫器搶救別人，成爲健康衛士。

　　35歲的博士馬某承擔着單位主要工作，近日爲趕去參加重要會議，不幸在途中突發心臟猝死。醫學統計顯示，心臟猝死每年奪去人民的生命高達近百萬，包括一些精英青年和風華正茂的中年科學家，甚至許多名人。這是完全不應當承受的巨大損失。

　　據AED項目負責人、市胸科醫院心內科副主任劉旭教授介紹，爲應對和預防心臟性猝死，現在國際上醫學和工程技術人員共同創造了征服猝死的一種公衆除顫技術，簡稱自動除顫器。它將像消防栓一樣密集放置在人數較多的每一個公共場所，如機場、賽場、商場等處甚至家庭，其作用會像機動車和飛機的安全帶一樣，挽救大量生命。隨着奧運年的到來，爲防止更多心臟性猝死的發生，在北京機場、奧運場館等一些公共場所開始配備了自動除顫器。上海是國際性大都市，也是奧運會足球比賽的所在地，2010年世博會也將在上海舉辦，本市的機場、賽場、商場等公共場所也將安裝上自動除顫器。

　　如果你身邊的人突然反應遲鈍、很快倒地不省人事，無論是你的至親還是陌生人、是同事還是顧客，面對無助的、迅速流逝的生命，你該如何做呢？恐怕現在中國，幾乎99%的人第一反應是會去按壓患者的“人中穴”，可這樣做的結果往往是令人痛心的。

　　劉旭教授介紹，現在國際上先進國家，幾乎所有人的第一反應則是採用一種叫做自動除顫器的技術來救治患者。統計顯示，一旦及時採用該方法，院外心臟猝死搶救成功率可由5%提高到49%。

　　劉旭教授說，現在發達國家備有自動除顫器的場所很多，如警車和消防車、會議中心、政府辦公樓、學校、酒店、飯店、工廠車間、機場航站樓、民航班機、火車站、列車、地鐵、健身中心、高爾夫球場等公共場合，自動除顫器幾乎和消火栓一樣普及，這樣不僅方便了救治的開展，更極大地提高了急症救治的成功率，挽救了無數的生命。

　　在應用了自動除顫器技術的國家，現在搶救成功率明顯提高。1999年6月美國芝加哥的兩大機場航站樓安置了自動除顫器後，在最初的10個月中，發生了14例急性心臟驟停，其中9名患者被搶救成功，生還率高達64%。接受過培訓的安保人員使用自動除顫器搶救突發急性心臟驟停的客人，3分鐘之內的搶救成功率爲74%。

　　通常心臟猝死是患者發生了一種叫做急性心臟驟停的急症，這時的心臟突發致命性的心律失常-心室顫動，心臟失去了原有的泵血功能，全身重要臟器快速缺氧，5分鐘後由於缺氧開始出現不可逆的腦損傷，10分鐘後心髒跳動越來越弱，直至停跳。做爲一名訓練有素的醫務人員，如果在醫院內發現這樣的急症，立即就會使用一種叫做體外除顫儀的設備確認患者發生心室顫動後，迅速通過電擊來恢復正常心跳，實現救治患者的目的。而如果作爲一名普通的羣衆，又在醫院外遇見這樣的突發情況，該如何救治呢？這時的急性心臟驟停靠按壓“人中穴”是絕對不夠的，而此時應該採用的是自動除顫器技術。

　　因爲自動除顫器是“傻瓜”操作。該技術是採用自動體外心臟除顫器(簡稱自動除顫器)救治患者的過程，即一種由計算機預製程序控制的除顫儀器，能夠自動分析心臟驟停者的心律，當判斷髮生了心室顫動或快速室速而需要電擊復律和除顫時，通過聲音和屏幕提示周圍的救助者，並自動放電進行非常精確的電除顫治療的過程。這樣即使是毫無醫療知識的普通羣衆，只要懂得使用該技術就能簡單而有效地救治急性心臟驟停的患者。

　　劉旭教授說，自動除顫器簡單易用，經過基礎的培訓，每一位普通人都可以成爲健康衛士。並且，目前最先進的自動除顫器還可以通過圖片和語音將搶救過程的每一個操作步驟提醒給操作者，實時的進行心肺復甦的反饋指導，輔助操作者進行高質量的搶救。

　　自動除顫器應用時，患者應該仰臥，施救者位於患者的左側，打開電源，將除顫電極片貼放在患者的胸部(右側電極片貼在右鎖骨下，左側電極片貼在左側乳頭外側)，自動除顫器自行分析患者心律，儀器發出警報，當語音提示“請讓開”時，施救者應該確保不與患者接觸，此時儀器自動發放電擊除顫。

　　近日，由中國醫師協會心血管分會、中國生物醫學工程學會心律分會、AED專家委員會主任委員胡大一教授親自將預防心臟性猝死上海培訓基地的牌子授於市胸科醫院。據悉，本市已開始公衆除顫技術的推廣，在醫護人員及民衆中開展自動除顫器使用技能的培訓；完善相關法規的建設；逐漸在各種公共場合、大型購物中心、學校、機場、公交設施、工廠等安置足夠數量的自動除顫器。用公衆除顫技術給予每一位普通市民心臟復甦的保障，和生命再生的希望。