美國少女之死思考:二手菸是怎麼“奪命”的

　　平日裏喜歡噴雲吐霧的菸民們，在聽到周杰倫在《二手菸》中唱到“從你嘴巴吐出，從我鼻孔進入……那麼輕易，你竟然可以燒燬我……”時，有幾個深究過歌詞的含義？別再沉浸在旋律中了，因爲人們對香菸的“起訴書”上又添了一樁新的罪過，路透社2月9日報道了一則令人震撼的新聞：美國發生第一起因吸入二手菸直接導致死亡的案例，密歇根州一名19歲的少女，在一家酒吧工作時，因吸入過量二手菸而死於急性哮喘病。

　　這名女孩兩歲時就患上哮喘病，病情一直沒有受到很好的控制。她課餘時間在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身體還沒有發病前兆，可是踏入酒吧15分鐘後，急性哮喘病就開始發作，然後昏倒在地上。當時她身上沒有帶呼吸器(一種幫助呼吸困難病人呼吸的裝置)，酒吧的客人把呼吸器借給她使用，但太遲了，等醫務人員到現場後只能無奈地宣告她已經死亡。

　　美國密歇根州立大學教授羅森曼醫生，負責美國3個州的公共衛生監察系統，他說：“死者沒有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧裏，二手菸所含的塵埃微粒水平，足以導致急性哮喘病發作。”羅森曼醫生把自己的研究成果發表在最新一期的《美國工業醫學雜誌》上，並得出“這是有記錄的第一個二手菸直接導致成年人死亡的案例”的結論。

　　在人們以往的印象中，菸草的危害是一個緩慢而長期的過程，但這個發生在密歇根州的案例表明，在特定的前提和環境下，二手菸的確具有直接而明顯的致命危害。那麼什麼是二手菸？它有哪些成分和危害呢？怎樣防範這些危害？

　　二手菸(SHS)又稱被動吸菸，即不抽菸的人吸取其他吸菸者噴吐的煙霧的行爲。一般說來被動吸菸15分鐘以上時，就可以認爲二手菸現象成立。

　　二手菸實際上由兩種煙霧構成，一種是吸菸者呼出的煙霧，稱爲主流煙；一種是香菸燃燒時所產生的煙霧，稱爲分流煙。不吸菸的人無論吸入哪種煙霧，都算二手菸。

　　專家們發現，在一部分菸民的認識中存在一個很大的誤區，他們以爲二手菸應該定義爲香菸自己燃燒時冒出來的煙(即分流煙)，而經過吸菸者肺部過濾後吐出來的煙(即主流煙)肯定沒有那麼多毒害，所以吸二手菸肯定沒有吸“一手”的危害大。其實他們的錯誤在於不明白二手菸的定義，也不知曉二手菸的成分和危害，看完下文他們就會清楚很多。

　　衆所周知，在日常生活中，由於文化、生活習慣和環保意識的差別，絕大多數人不可能完全避免接觸香菸的煙霧，因而二手菸現象是非常普遍的。

　　據研究，香菸燃燒後的煙霧中含有四千多種有害物質，就醫學觀點來看可分爲四大類：

　　一、一氧化碳，在香菸煙霧中的濃度約萬分之四，與紅血球的結合力爲氧和紅血球結合力的約210倍，所以一氧化碳被吸入人體後，紅血球輸送氧氣的能力會降低，而使體內缺氧。

　　二、尼古丁，它在進入人體後會產生如下作用：四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩定或精神興奮)，並促進血小板凝集，這是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風等心血管疾病的主要幫兇。

　　三、刺激性物質，這些物質不但會對眼睛、鼻腔和咽喉產生刺激，也會刺激支氣管黏膜下腺體的分泌，導致急性支氣管發炎及慢性支氣管炎。

　　四、致癌物質，除公認的致癌物質尼古丁以外，煙霧中含有較多的放射性元素，如釙，它們在吸菸時揮發，並隨着煙霧被人體吸收，在體內積蓄，不斷地釋放α射線，從而損傷機體組織細胞，對人體免疫力造成破壞，爲癌細胞生長創造環境。

　　毋庸置疑，以上的四大類有害物質對於菸民和二手菸吸入者同樣有害。更值得注意的是，分流煙中的一些有害物質比主流煙含量更高，如一氧化碳，分流煙是主流煙的5倍；焦油和菸鹼是3倍；氨是46倍；亞硝胺(強烈致癌物)是50倍。研究結果也顯示，吸二手菸對身體影響與吸菸者相似，因爲對吸二手菸者的尿檢發現，他們的小便中也含有尼古丁等物質的代謝物。

　　美國伊利諾伊大學流行病學家斯泰納領導的研究小組在2007年的《美國公共衛生雜誌》上說，他們對22項從美國、加拿大、歐洲、印度、日本和中國等國家和地區收集來的有關“二手菸”污染的調查數據進行分析後，發現那些在被二手菸嚴重污染場合工作的非吸菸者，患肺癌的風險不亞於主動吸菸者。

　　按體重比例換算的話，兒童比成年人要呼吸更多的空氣，從而會吸入更多的污染物。再加上兒童好動、自我保護能力較差和免疫功能不健全等原因，所以他們最容易受到二手菸的傷害。

　　據世界衛生組織評估，二手菸對兒童健康的危害主要有：引發兒童哮喘、嬰兒猝死綜合症、氣管炎、肺炎和耳部炎症等。僅在美國，二手菸就導致20萬～100萬患哮喘病的兒童發病次數增加，症狀加重；每年約有1900～2700例的嬰兒猝死綜合症也被認爲與二手菸污染有關。

　　很多女性面對二手菸無可奈何，因爲她們的丈夫就是菸民。日本曾對40歲以上的91540名家庭婦女肺癌發病情況隨訪調查，結果表明，吸“二手菸”的婦女發病率明顯增加。丈夫每天吸20支以上香菸的婦女，患肺癌機率要比普通婦女高出一倍。與吸菸者共同生活女性的生殖系統更容易出現如月經不調、更年期提前、生育率下降和孕期失常等症狀，患不孕症的可能性提高2.7倍，懷孕後易發生流產、早產和死產現象。

　　我國2002年的統計表明，48400名中國女性因吸入二手菸導致肺癌和缺血性心臟病死亡，而因主動吸菸引發同樣疾病死亡的中國女性人數爲47300人，這是一組很有說服力的數字。

　　從宏觀層面上講，立法是有效防範二手菸危害的終極手段。但從全世界看來，各國在這方面進展緩慢，效果難盡如人意。《2007年中國控制吸菸報告》也提到，與1996年的調查結果相比，中國人在公共場所接觸二手菸的比例上升了。所以，不吸菸的人們應該採取自身力所能及的手段防範二手菸的危害。

　　(1)在家庭或辦公室、會議室等經常性的抽菸環境中，最好能主動採取消除或減輕空氣污染的措施，如使用空氣淨化設備，擺放一些綠色植物如吊蘭、常青藤等。

　　(2)飲食方面，多吃新鮮蔬菜水果(尤其是富含胡蘿蔔素及維生素C的)，因爲維生素具有抗氧化功能，可以抗癌。一些含維生素E豐富的食物，可使肺癌的發病機率降低兩成，這類食物包括全麥麪包、堅果、豆類和穀類等。

　　(3)多喝水，多排尿，多運動，多排汗，這樣可以加速排除體內尼古丁等有害物質。

　　(4)用適當方式告訴身邊的菸民朋友和同事，你不喜歡聞煙味。

　　二手菸的危害在全世界受到越來越多人們的關注。去年5月31日是第20個世界無煙日，主題是“創建無煙環境”，表達了人們拒絕二手菸的決心；今年2月4日的“世界癌症日”，世界衛生組織將主題確定爲“爲兒童創造無煙環境”，更是爲了讓公衆關心全球7億飽受二手菸危害的兒童的健康問題。爲了孩子們的成長，爲了那些素不相識的不吸菸者健康，更爲了吸菸者自己，我們奉勸吸菸者要少抽或不抽香菸。