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北京甲型流感病例急增 將加強兒童流感樣病例診療
北京市衛生局局長方來英27日深夜說,北京市甲型H1N1流感病例防控形勢嚴峻,近兩天甲型流感確診病例每天增加200餘例,甲型流感樣本分析病例已達到50%。北京要求全市所有設置兒科的103家醫療機構加強兒科診療力量,嚴格落實首診負責制。
27日深夜,北京市衛生局緊急召開加強兒童流感樣病例診療工作會議,北京各醫院院長及區縣衛生部門負責人蔘加了會議,會議持續到24時。
方來英介紹說,自23日開始,北京市從各層面接到的報告數字顯示,北京市設立兒科的二級以上醫院門診就診患兒人數急劇增長,達到50%,與往年同期比增加2-3倍;流感樣症狀病例也迅速增加,從17日的2000餘例增加到26日的6000餘例。截至26日24時,北京市甲型流感確診病例達5800例。
方來英說,北京歷年流感季高峯值在12月至1月,但今年流感流行季來勢兇猛,比往年提前1-2個月,甲型流感將成爲主要流行株,今年冬季和春季流感流行季將會遇到甲型流感和傳統季節性流感交叉疊加流行,流感峯值還將推向更高點。
北京市衛生局副局長鄧小虹說,自10月24日起,北京兒童醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院兩家兒科專科醫院的日門急診量連續突破8000人次,其中發熱患兒佔門急診就診患兒總量的50%以上。
鄧小虹說,北京各醫療機構要加強醫院防護措施。10月28日,北京市衛生局還將下發甲型HINI流感重症患者轉診流程,並對醫院ICU等醫護人員進行培訓,包括對重症病例進行甄別等,爲應對流感高峯做好充足準備。
兒科門診供不應求
北京市兒童流感樣病例近日倍增,特別是六歲以上學生髮熱病例增幅較大。市區八所平時接診兒童患者較多的大型醫院內,僅二十三日至二十六日接診的兒童流感樣病例已較平時增長一倍以上。候診的孩子通常要等四、五個小時才能看上病。
在首都兒科研究所附屬兒童醫院大廳的諮詢臺邊,一塊藍底白字的牌子讓人看了揪心:“家長朋友:由於病人增加,候診時間約五小時以上,爲了不耽誤您就醫,請您提前選擇就醫地點。”但是,孩子得流感發燒,往往體溫持續較高。所有獨生子女的年輕父母們,沒幾個敢眼看着孩子發燒不跑醫院的。但很多社區醫院根本沒有兒科。其他大醫院的發熱門診又多是成年人,帶孩子治感冒再傳染上其他疾病怎麼辦?
於是,近一週來,北京兒童醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院人滿爲患。家長們等掛號、等看病、等交費、等驗血、等診斷、等拿藥、等輸液……動輒數十米長的隊伍,等上四五個鐘頭,跟醫生照面的時間通常不到五分鐘。即便是中日友好醫院、北京大學第一醫院、北京大學第三醫院、北京朝陽醫院、北京友誼醫院、北京宣武醫院等平時接診兒童患者較多的醫院,也是大排長龍。二十三日至二十六日,上述八所醫院接診的兒童流感樣病例已較平時增長一倍以上,全市整體增幅超過一半,患者增長點主要是六歲以上學生髮熱患者。
爲緩解患兒集中就診壓力,防止出現流感在醫院內傳播,北京市衛生局組織各醫療機構,特別是兩家兒童專科醫院和接診兒童患者較多的綜合醫院採取應對措施:
——延長接診時間、兒科醫護人員停休;
——科主任、護士長、帶教老師等二線管理人員充實到一線;
——院內相關科室醫生支援;
——外院進修、培訓人員歸隊;
——增加藥房、檢驗、放射、收費等窗口值班力量,增加專家出普通門診時間等措施,保證患者及時就診。
據不完全統計,爲確保醫療安全和病人就診需求,北京市上述八家兒童流感樣病例集中就診的醫院中,醫務人員平均每天要加班四到六小時。很多醫院已經實行分時段就診,明確告知患者就診時段,引導患者回家候診,以減少醫院門診候診病人數量,防止引發流感院內傳播。
此外,爲緩解大醫院集中就診壓力,減少流感傳播的機會,特別是甲型H1N1流感的蔓延,北京市衛生局要求各社區衛生服務機構對托幼園所、學校學生和社區居民開展季節性流感和甲型H1N1流感防控知識的宣傳:平時勤洗手,咳嗽和打噴嚏時應使用紙巾保護遮掩口鼻;家庭內要保持空氣清新,多通風;養成良好的衛生習慣,保持充足的睡眠、加強鍛鍊、注意增減衣物、注意合理膳食,提高自身的免疫力,以減少流感的感染風險;對出現流感樣症狀的患者,要自覺居家休息;鼓勵患者到就近的社區衛生服務機構就診,避免到大醫院扎堆就診;就診時病人和陪同人員都要戴口罩,以減少感染機會,保護自己和他人的健康。
8醫院每天加班6小時
目前,北京市各大醫院有流感樣症狀的發熱病人就診明顯增多,特別是兒童流感樣病例增幅較大,北京兒童醫院等八家接診兒童患者較多的醫院,二十三日至二十六日接診的兒童流感樣病例比平時增長一倍以上,全市整體增幅超過百分之五十,患者主要是六歲以上學生。
北京市衛生局今天下午提供這一信息時透露,爲緩解患兒集中就診壓力,防止出現流感院內傳播,已安排全市醫療機構、特別是兒童專科醫院通過延長接診時間、兒科醫護人員停休,院內相關科室醫生支援,增加專家普通門診時間等措施,保證患者及時就診。
據不完全統計,北京首兒所附屬兒童醫院、中日友好醫院、北京大學第一醫院、北京大學第三醫院、北京朝陽醫院、北京友誼醫院、北京宣武醫院等兒童流感樣病例集中就診的醫院,累計調配增加接診醫護人員五百二十二人次,包括藥師等醫務人員平均每天加班六小時。
北京衛生局官員稱,爲應對可能續發的大規模流感樣病例,杜絕院內感染,防止流感傳播,特別是甲型H1N1流感的蔓延,將組織各醫療機構優化就診流程,加強檢驗、放射、藥房等崗位力量,對臨時抽調人員進行崗前培訓,以確保醫療安全。
他建議各醫院應在門口設立口罩配售點,並提醒醫護人員、就診患者和陪同人員都要佩帶口罩。