![]() |
|
|||
今日入伏,我們進入了一年中最熱的時候。盡管每年的伏天都是心髒科病房比較悠閑的時候,但卻是危重病人、急癥病人最多的時候,也是心髒急癥經常發生的時候,比如著名演員侯耀文、高秀敏和古月突發冠心病死亡都發生在夏季,而近日各地報紙有關猝死的報道也屢見不鮮。資料顯示,大約80%的猝死都跟心髒直接相關,而尤以夏季發生最為嚴重。愛護心髒,此時更顯重要。
心血管功能對氣溫變化最為敏感,氣溫的驟然昇高或降低,都會誘發心絞痛,甚至心肌梗死。近日高溫不降,夜晚燥熱,氣壓低、濕度大,人體循環和代謝明顯加快、心髒負擔加重,易導致人體缺氧,心率加快,心髒病人普遍感到胸悶、氣短,加之氣溫急劇變化使血壓上昇,容易誘發和加重原有心髒病。所以,我們必須學會發現早期癥狀,正確調理生活,防患於未然。
了解九種發病征兆
1.呼吸:做一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽、咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
2.臉色:如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心髒病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心髒病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的征象。
3.鼻子:如果鼻子硬邦邦的,這表明心髒脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心髒脂肪可能也在增加或心髒病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心髒有病。
4.皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心髒病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與肌體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚黏膜和肢端呈青紫色,說明心髒缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
5.耳朵:心髒病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病癥尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
6.頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
7.肩膀:天氣很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
8.手腳:手指末端明顯粗大,並且甲面凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺源性心髒病或先天性青紫型心髒病患者。
9.下肢:中老年人下肢水腫,往往是心髒功能不全導致靜脈血回流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位纔得以緩解,這是紫紺性心髒病的特有表現。
夏季心髒病人
突發心梗怎麼辦
夏季天氣悶熱,人體出汗較多,若不及時補充水分,很容易出現血液濃度上昇,誘發心肌梗塞猝死。高溫使人焦躁不安,心火旺盛,且夏季晝長夜短,睡眠質量不高,缺乏休息等,這些都會成為心髒病的誘因。而且,夏季雨水相對較多,空氣濕度大,氣壓相對偏低,空氣的含氧量下降,即使是身體健康的人都會感到胸悶氣短,更何況原本就有心腦血管疾病的老人。
哪些癥狀應該懷疑是
心肌梗死
心肌梗塞從輕到重有典型和不典型,典型心肌梗塞是心絞痛急劇發作,劇烈的胸骨後和心前區的壓榨感、瀕死感、疼痛,伴隨著胸悶、憋氣、大汗,甚至有惡心、吐,這是典型的癥狀。不典型的癥狀千變萬化,有的病人沒有任何癥狀就發生心肌梗塞,是在看其他疾病,或者以後看病當中,從心電圖發現有一些心肌梗塞的跡象。因此有上述典型癥狀和有心髒病史的中老年朋友都應該提高警惕。
突發心梗應該如何急救
心肌梗塞發生了劇烈的心絞痛,首先要患者本人避免一切給心髒帶來負荷的活動,在任何場合要坐下,躺下,制動,此時應該嚴格避免多餘的活動。
患者盡量就地躺下,平躺著心髒負荷最小。盡快給病人舌下含服硝酸甘油,改善心肌的供血。盡快打120電話,緊急送往心髒專科醫院,做進一步的搶救。一般存在這樣一種觀念:心髒病發作時先不要動,也不要搬動,這個觀念應該適當改變,應該視情況而定,盡快就診是非常必要的,時間就是生命,短短的幾十秒時間也許就決定了搶救的成敗。
在醫院救護車趕到之前,家屬可以給病人吸氧,然後緊急送往醫院搶救。
本版撰文新報記者邱華艷
本手冊指導專家
254醫院心血管病專家浦奎
主任醫師
專業特長:起搏器植入、射頻消融治療心動過速、經皮冠狀動脈腔內成型術(PTCA)及冠脈支架術
出診時間:周四上午
第三中心醫院急救專家吳霄迪
主任醫師
專業特長:對高血壓、冠心病、心肌梗塞、心衰有豐富的診治經驗
出診時間:周二上午
胸科醫院心內科專家叢洪良博士天津市心血管病學研究所所長
專業特長:冠心病、高血壓的診斷和治療
出診時間:周三下午、周四上午
南開醫院心內科專家黨群博士
專業特長:冠心病、高血壓、先天性心髒病、周圍血管病的診斷與治療,尤其是介入治療。
出診時間:每周五上午
醫大總醫院心外科專家魏民新博士
專業特長:成人心髒外科,擅長非體外循環冠脈搭橋,瓣膜置換,瓣膜成形術,大血管手術及成人先天性心髒病的手術治療。
出診時間:周一、四上午
醫大二院心內科專家徐延敏博士
專業特長:冠心病及快速心律失常的介入治療
出診時間:周四上午
醫大代謝病醫院內分泌科專家
張秋梅博士
專業特長:糖尿病急性及慢性並發癥的診斷和治療
出診時間:周二上午、周四全天
| 請您文明上網、理性發言並遵守相關規定,在註冊後發表評論。 | ||||