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(上接17版)
肝移植她們同血型
前天晚上,專家們確定醫院裡一名來自浙江海寧的女患者移植肝髒。患者36歲,目前她所患的原發性膽汁性肝硬化已經發展到終末期,肝髒已經不能滿足自身需要,已經出現腹水、低蛋白血癥,還出現了2次消化道出血。如果不能進行肝移植,她的生命肯定將受到威脅。女孩捐獻的肝髒重量是830克,這名女患者體重60公斤,估算她的肝髒重量在1100克左右,移植的肝髒只要達到她自身肝髒重量的40%即可。再加上兩人的血型都是O型,女孩的肝髒完全符合要求。
院長主刀
心為感動
全國著名器官移植專家、一中心醫院院長沈中陽院長事後告訴記者,他是帶著一顆感動的心來進行這臺手術的,當他了解到女孩的父母主動捐獻器官,以此回報社會對他們多年的關愛時,他就被深深的感動了,所以要求所有醫生一定要把這臺手術做好,要好好珍惜女孩捐獻的寶貴肝髒。這不單是為了這個接收肝髒的病例,也是為這個故事畫一個完美的句號。
昨天凌晨1:00 患者進手術室,進行前期麻醉。
昨天凌晨2:30 患者病肝手術游離,肝髒僅有血管與身體相連接。
昨天凌晨4:10 『供體』肝髒送進手術室。醫生進行最後檢測確認,復合血型、排除傳染病。
一中心醫院院長沈中陽教授先切除了女患者的脾髒,減少術中出血。由於女孩的肝髒門靜脈血管直徑只有8毫米,比接收器官的患者的血管細很多。沈院長只能將女患者門靜脈血管切開一個2厘米的切口,將其圍成錐形,使直徑盡量和女孩的門靜脈血管直徑接近。
昨天早上6:00 肝髒植入一個小時之後,患者血液就開始在肝髒內流動。醫生們進行膽道的重建,患者膽囊內有膽汁流出——肝髒已發揮了作用。
昨天上午11:00 手術全部完成,女患者被推進了ICU監護病房。
昨天下午,患者清醒,各項生命體征都很正常。過幾天隨著她身體的恢復,醫生還將為她進行門靜脈、肝功能、肝中靜脈、血液循環等多項檢查。
腎移植她們同歲數
就在肝移植手術緊張進行的時候,腎移植手術也在昨天開始了。
3小時手術新腎開始『工作』
由於腎移植對於配型的要求較高,因此昨天凌晨4點女孩捐獻的腎髒抵達一中心醫院後,醫生們立即進行必要的化驗和檢測以確定配型,考慮到血型必須吻合,尤其是女孩捐贈的腎髒較小,如果移植給成人可能無法滿足身體代償的需要,所以最終確定將腎髒移植給本市大港區的一名年齡同樣為10歲的女孩。由於內蒙古女孩的一個腎髒存在解剖學上的血管變異而無法移植,因此只有一個腎髒可供移植。
昨天早上6:00,經2個小時配型、篩選,接收腎髒的女孩被推進了手術室,7點手術正式開始,三個小時之後手術順利完成,同樣進行的非常順利,女孩在術中就開始排尿,術後一個小時尿量就已經達到400毫昇,要知道術前女孩一天的尿量也只有200毫昇。
宋文利主任表示,腎移植術後早期患者會出現一個多尿期,今天的尿量最多能達到8000毫昇左右,這是正常的術後反應,如果出現這種情況,正說明早期的移植腎功能比較理想。
孝順女曾經阻止父親供腎
據一中心醫院腎移植專家宋文利主任介紹,這名女孩因為患尿毒癥已經在一中心透析了一個多月的時間,之前她的父母曾經帶她到北京接受過透析和治療,但是效果並不十分明顯。女孩的父親決定將自己的一個腎髒移植給女兒,但孝順懂事的女兒卻堅決不同意,只有10歲的孩子已經懂得愛惜父親的身體。
雖然父親執意給女兒捐腎,但醫院考慮到親體移植畢竟是供體來源不足的補充,所以為了他本人的安全也沒有同意他的要求。如果沒有此次捐贈的腎髒,女孩可能需要8年後纔能得到器官移植的機會,因為目前在一中心醫院排毒等待腎移植的O型血患者就已經達到500多人。
本版撰文新報記者徐楊
本版攝影新報記者段毅剛
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