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十一屆全國人大五次會議新聞中心今天上午邀請5位衛生領域代表回答中外記者提問。針對百姓關心的“血荒”問題,全國人大代表沈進進透露,一份血液成本價210到270元左右,現在每一個人份的血液供應價是220元,所以醫院收的不過是一個成本價。
我國每千人只有8.7人獻血
全國人大代表、江蘇省鹽城市疾病預防控制中心主任沈進進介紹,臨牀用血緊張情況是從2010年左右開始的,到了2011年,用血緊張的情況相對比較嚴重。特別是在一些大城市,醫療資源相對比較集中的一些地方,因爲開展的手術比較多,所以用血緊張的情況相對比較突出。現在有一些醫院只能保證急診用血,有些手術不得不推遲,爲人民羣衆就醫造成了不方便,也爲病人的經濟造成了負擔。
沈進進代表提出,根據調查,造成目前臨牀用血供應緊張的原因,一個是需求量增大。此外,無償獻血的基礎還比較薄弱。“據我瞭解,現在公民的獻血量大概是在8.7%。,和世界中高收入國家比還有很大差距,和世界衛生組織要求10%。的指標也有差距。”
一份血液成本二百多
對於沒有從事過無償獻血的人,用血要收取一定的費用。沈進進代表給在場的記者們算了一筆賬:用血的費用大概由採血、採集、檢測五六個方面構成。比如在江蘇,每個血袋是35元錢,檢測血型等覈定的收費是66元錢,檢測乙肝、丙肝、艾滋病的抗體HRV等大概是在100至200多元之間。也就是說,血液的成本價就是210到270元左右,但是現在每一個人份的血液供應價是220元,所以醫院收的不過是一個成本價。
引入第三方解決醫患糾紛
“醫患矛盾”一直是近期的熱點,香港有媒體提出,近年來醫患關係越來越緊張,包括去年甚至出現了一些流血事件。患者對於醫方不信任,包括出現了帶着錄音筆去就醫的現象。
對此,王正榮代表表示,醫患糾紛、醫患矛盾有幾種情況。一是一小部分社會閒雜人員以“醫鬧”爲職業,把本身正常的醫生和患者之間的關係,或者有些是治療疾病中出現的一些問題,把事情鬧大,造成嚴重的醫患關係甚至羣體性事件。二是有些患者或者患者家屬對於醫療行業不太理解,總是認爲治療疾病沒有達到他所想象的治療效果,要求索賠。三是醫生主觀想把病人治好,但由於醫療水平或者本人的醫療技術沒有達到要求,由於醫療上的失誤,產生了不好的效果。四是少數人責任心不強,或者利益上的追求,造成的醫患糾紛。
王正榮代表提出,以謀取索賠爲目的的“醫鬧”,應該由公安和司法部門來研究對策進行打擊。患者認爲醫生或者醫方沒有達到他的要求,要求索賠的,或者醫務人員從主觀上想治好,或者技術水平不行,或者當前的醫療條件達不到要求而產生的糾紛,以前是主管行政部門參與解決,但是效果不好,患方總認爲行政管理部門或者以醫院方來解決的,是站在了醫療方。所以,現在正在探索第三方仲裁機制。
王正榮代表稱,第三方包括有學法律的、學醫的、學社會學的,一起來參與,形成第三方仲裁調解機構,站在第三方的立場,正確客觀地判斷雙方的糾紛,看誰對誰錯。醫方錯了,醫方肯定要賠償的。如果是患方的無理要求,就不得賠償。這樣通過第三方的仲裁機制把醫患矛盾解開,第三方來仲裁的話,減少醫患之間的糾紛。
代表臺上呼籲“理解醫生”
“特別呼籲,理解醫生。”全國人大代表、北京大學人民醫院婦產科主任魏麗慧在臺上發出了這樣的呼聲。她表示,隨着醫改,加大了醫生的工作力度,比如節假日都在開門診,醫生的身體狀況確實值得擔憂。
她以人民醫院舉例說,醫生早上七點半就到醫院,晚上七點半才能回到家裏,這還不算路程,12個小時的工作非常緊張。“我們很多手術醫生都在手術室裏吃盒飯,每天都吃盒飯,大家想想是什麼滋味。節假日,所有的醫生都要跟丈夫、孩子或者妻子提前講,你要等我排完節假日的班才能知道什麼時候休息。而且在家裏休息的時候,如果接到醫院通知,要立刻衝入醫院第一時間去搶救病人。”
“很多中青年的醫生,像我所在的科室裏,大概40歲以上的醫生都在吃降壓藥,有時候一天要做5到7臺手術,之後還有下鄉的任務、基層的任務、會診的任務、門診的任務等等。”魏麗慧說,醫生的職業告訴醫生,即使你是生病發燒的時候,你在病人面前仍然是醫生,你不能推卸你的責任,這就是醫生職業道德的要求。
醫生拿回扣是個別現象
針對醫生收紅包、拿回扣的問題,全國人大代表、江蘇省蘇北人民醫院院長王靜成說:“醫改進行3年後的今天,這已經是極少數、極個別醫院或者個人的個別現象。在我們醫院,在江蘇,如果收紅包,一旦查證,會涉及到他的執業問題,這個代價是非常大的。”
而關於回扣問題,王靜成則提出,這是社會主義市場經濟初級階段出現的一些現象,現在這種現象越來越少。衛生部專門出臺了對於醫藥企業、對於醫院捐贈捐助的一些規定,醫藥企業對於醫院的學術活動或者醫院的建設、或者醫院的公益性事業做一些資助,那是無可厚非的,但是跟個人利益掛鉤是絕不允許的。J204
網友議兩會
網友“墨之升”:對於房價問題,應該從制度上來改變現狀。比如房屋和土地的使用要像使用汽車一樣有費用。房屋和土地空置、閒置,後果是不但不能保值,而且可能要傾家蕩產的高費用來維持。如果一個家庭只有這一套正在使用的房屋,不管多大,都沒有任何使用費用。那麼一切都OK了!
網友“中樞神經Y”:銀行暴利哪兒來?一是壟斷帶來的。本人所在的縣級市一家縣級支行去年利差率超過5個百分點;二是名目繁多的收費。賬戶管理費、跨行手續費之類的費用算什麼?有一項叫“財務顧問費”,是利息之外向客戶強行收取的。
網友“小小藍火星”:中國公路長度密度足足有餘,大部分公路利用率極低,有些閒置,爲啥還在猛修新路?爲啥又慢又貴又難?解決高耗、高污、高費、低效的根本出路是運輸技術創新。一是對國道、省道、城際通道、高速路實施改造,運效增倍;二是打通本省內各市縣間斷頭路,會增加百條貫穿全省大通道,不必再建通到縣城的高速路;三是打通省際斷頭路,會增加百條縱貫全國的大通道,不必再建高速路。
網友“火鍋”:請代表關注微型企業負擔問題。建議在微型企業中,前三年的員工社保能用其繳納稅收中抵扣一部分。這有助於微型企業全員全額繳納社保,也切實降低了微型企業起步階段的負擔。