2月21日,
武漢協和東西湖醫院,
暫別工作崗位39天的ICU主任袁海濤
重新回到工作崗位上。
他的同行兼好友,
武漢市肺科醫院重癥醫學科主任胡明,
懸在心裡的石頭也終於落地了。
兩個ICU主任的英雄相惜
1月28日,一個電話讓正在接受采訪的胡明突然情緒失控,泣不成聲。電話那頭就是袁海濤。當時袁海濤已經被確診新冠肺炎,病情發展至重癥。胡明痛哭的視頻流傳開來後,人們在感動之餘,也一直牽掛著袁海濤的病情。
協和東西湖醫院重癥醫學科主任 袁海濤:其實我當時跟他說的是氧分壓60,他聽成了氧合指數。氧合指數60那可能就是要插管,他聽錯了,他特別緊張,心裡特別難受。
兩人通話的當天下午,胡明就請北京朝陽醫院來漢支援的兩位專家到協和東西湖醫院去給袁海濤會診。當天晚上,袁海濤被轉到肺科醫院ICU病房,他和胡明除了朋友關系之外,又多了一層醫患關系。胡明見到他的第一句話就是“怎麼搞成這樣?嚇死我了!”
在肺科醫院治療10天後,袁海濤出院。兩位ICU主任相約“開春再聚!”
當ICU主任住進了ICU病房,從感染到治愈的39天,袁海濤到底經歷了什麼?
感染 猝不及防
1月14日,袁海濤接到通知,感染科收治的一名不明原因肺炎患者病情惡化,出現急性呼吸窘迫綜合征,使用無創呼吸機,仍無法支持他的呼吸,需要他參與會診。
專家組決定對患者施行氣管插管,用有創呼吸機通氣。然而,插管之後,患者出現了強烈的人機對抗。
袁海濤:我們喉嚨有魚刺的時候很不舒服,插一根管子在喉嚨裡也不舒服,有時你想吸氣,它又准備排氣,人機對抗,呼吸頻率越來越快,就越來越缺氧,患者躁動就試圖把管子拔掉。
為了便於搶救,袁海濤當即決定將這名患者從感染科轉運到ICU病房,袁海濤親自參與轉運。病人依舊在掙紮。感染科距離ICU約600米。由於在室外,又加上下雨,這條路走起來比以往艱難。
袁海濤:當時我們戴著用消毒液泡了,還沒來得及晾乾的護目鏡,一出門全白了,我們就靠餘光從護目鏡側面能看一點是一點,很困難。當時又是汗水又是雨水,你還得按著他,有時候你看不到手上就沾了他,可能你再推一下到自己臉上,誰都不知道。
將患者轉移到ICU後,患者的呼吸比沒插管時還要糟糕,袁海濤和當班醫生一起給患者做了兩次肺復張纔逐漸好轉。由於擔心患者,袁海濤當晚選擇在辦公室休息。
第二天晚上,當袁海濤把事情安排妥當回到家後,開始出現全身酸痛、畏寒發熱等癥狀,體溫39度。
隔離 住院 只要“腦袋好使”就要工作
當晚,袁海濤口服了抗病毒類藥物,但還是高燒反復。總算熬到了天亮,袁海濤開始懷疑自己感染了新冠病毒。
袁海濤:早上七點半左右我到醫院CT室做了CT,上面有一個陰影。我馬上又去查了血,血液裡淋巴也低,白細胞也低,我們就說這個事八九不離十了。
由於當時感染科和ICU都住滿了病人,袁海濤只能暫時在辦公室進行自我隔離。
當天晚上,袁海濤住進了醫院呼吸內科隔離病區,接受治療。經核酸檢測,袁海濤被確診新冠肺炎。
住院初期,由於癥狀較輕,袁海濤在治療自己之餘,還掛念著ICU裡的病人。
袁海濤:腦袋好使我就用腦袋,其他的只要我能扛得住,我能做就去做一點。自己轉來的病人關注的病人特別是重癥病人肯定要過問,早上八九點他們查完房,檢查結果出來了我就會問那幾個病人的情況。
轉院 “治我這個病人太難了!”
住院10天後,袁海濤的病情不但沒有好轉,反而逐漸發展至重癥。每次復查,肺部CT顯示的情況越來越不好。袁海濤清楚,如果病情繼續惡化,自己必須住進更適於搶救危重病人的ICU病房。
當時,協和東西湖醫院ICU已經沒有床位了,院方聯系了武漢市金銀潭醫院和武漢市肺科醫院兩家定點收治新冠肺炎患者的醫院。
因為和肺科醫院ICU主任胡明是朋友,袁海濤選擇轉到肺科醫院。身為一名ICU主任,雖然肺科醫院不是自己的主場,袁海濤仍然積極參與自己的治療。
記者:有那麼多專家,自己為什麼還要參與?
袁海濤:我的感受可能更直接一些。
記者:最後誰聽誰的?
袁海濤:最後綜合意見。
記者:治你這個患者太難了。
袁海濤:治我這個病人太難了,但是也很簡單,定下來我百分之百服從。
康復 返崗 “將來爭取跑全馬”
轉院三四天後,袁海濤的體溫逐漸恢復正常,病情開始好轉。
2月7日,經三次核酸檢測為陰性,袁海濤從肺科醫院出院,轉回協和東西湖醫院呼吸內科繼續調理、觀察。出院隔離期間,袁海濤又恢復了遙控辦公的狀態。
袁海濤最關心的那個轉到ICU有可能將病傳染給他的危重患者,在昏迷近一個月後也逐漸好轉。
2月20日,在呼吸內科,袁海濤遠程指導ICU的管床醫生給他拔管,讓他脫機恢復自主呼吸能力。2月25日,這名患者38歲生日,因為家屬不能進入到隔離病房內,袁海濤作為代表為他送上生日祝福。此時,是袁海濤回到工作崗位的第4天。
2月21日,袁海濤解除隔離。當天,袁海濤直接從呼吸內科回到ICU上班。
因為肺功能尚未完全恢復,穿防護裝置會造成胸悶不適,重返一線後,袁海濤進去查房的時間不能太久。
從1月14日到2月21日,39天,從感染到痊愈,這是袁海濤不曾想過的經歷,但既然經歷過,他就希望自己能用這段經歷鼓勵患者,戰勝病毒。
袁海濤:你要有信念,覺得這個事我肯定能扛過來;要有信任,信任你的主治醫生、管床醫生。我對自己身體恢復很有信心,原先跑半馬,將來我爭取跑全馬。