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天津北方網訊：“歷史上我們打了500多次抗疫戰爭。這次也不例外，是最漂亮的一次。之所以漂亮，是因為對輕癥、重癥乃至整個戰‘疫’，中醫都做出自己的貢獻，在沒有特效藥的時候，中醫有有效的方案，這次新冠如此，以後只要是急性傳染病，只要是一種新病毒，都是如此。”中央疫情防控指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮5月12日在通過津雲客戶端、北方網直播的“抗疫第一課”主題報告會上如是說。

中醫藥戰“疫”有四大貢獻

“中醫對於輕型普通型的治療，有確實的把握。我也是到武漢以後半個多月在定點醫院總結的經驗。”張伯禮認為，中醫的參與，一是及早組織中醫隊伍，二是及早全程參與治療，取得了非常好的成果。中醫治療的確診患者達到74187人，參與率佔到91.5%。湖北確診患者90.6%，都使用了中醫藥，比例相當高。

貢獻之一：集中隔離服用中藥。“嚴格隔離，只是成功了一半。嚴格隔離，不吃中藥不行。我提出，集中隔離，普遍服用中藥，中藥漫灌，所有人都要服用，不讓病情轉重，對密接預防也有好處，效果也非常好。”張伯禮舉例，2月初時，隔離的4類人當中，最後確診患者佔到80%，大面積隔離以後給了中藥。到2月中旬，這4類人當中確診率只有30%。到了2月底是10%以下，起到了明顯的控制疫情蔓延的作用。

貢獻之二：中藥進方艙治輕癥/普通型患者。“我提出中藥進方艙、中醫包方艙，還提交了請戰書，我有這個底氣，因為已經有半個月的經驗，已經知道對於輕癥普通型患者，中醫完全可以拿下。我們方艙有個特點，全是中醫藥人。”張伯禮說，從2月14號開艙到3月10號休艙，中醫方艙一共收治了564名患者，除了湯劑以外，還有顆粒劑，同時加上針灸、按摩、貼服、穴位壓覆，同時也組織鍛煉八段錦、太極拳，全都是中醫綜合療法。患者零轉重、零復陽，這個成績讓人震驚。後來一共16家方艙普遍用了中藥，方艙整體轉重率是2%~5%，遠遠低於世界衛生組織的20%。重癥少，跟前期中醫阻斷轉重，有很大關系。

貢獻之三：中西醫結合救治重癥患者。“對於重癥，一直不改善的關鍵病理環節就要靠中藥。中藥關鍵時候四兩撥千斤，力挽狂瀾也指的是這個作用。”張伯禮表示，重癥患者根本吃不了藥，主要用中藥注射劑。有的患者血氧飽和度偏低，在維持氧療的同時，中醫給他參附湯、生脈飲，往往一兩天以後血氧水平達標；有的患者出現炎癥風暴，早期足量使用血必淨就可以逆轉，控制炎性因子的釋放，阻止病情惡化起到非常關鍵的作用；對於白肺——肺的炎癥很多很重，使用抗生素以後，吸收也很慢，這時候加一點熱毒寧、痰熱清，跟抗生素協同作用非常典型，給藥一天後炎癥就能吸收；還有包括循環衰竭、人機對抗等，很多西醫棘手的問題，中藥都能很好解決。

貢獻之四：中西醫結合康復治療。“在恢復期，病人病毒轉陰就可以出院，沒有傳染性了，但癥狀沒完全改善。有的患者還咳嗽，有的患者還有低熱，肺裡的炎癥還沒有吸收，免疫功能還沒有修復，這是進入到康復階段，我們采用綜合的方法進行康復，讓患者全部復原，早日回歸社會，回歸生活。”張伯禮認為，康復的問題，海外現在還沒想到，後期他們的康復問題也很大，中國現在已經總結出很多的經驗來了。

大疫出良藥：“三藥三方”發揮重大作用

“總結歷代幾百次治疫的經驗，大疫出良藥，一次大的疫病必須要出一批好藥。所以我們總結了‘三藥三方’：三藥是連花清瘟、金花清感和血必淨；同時又研制了三個方子，國家中醫藥管理局推薦了清肺排毒方，中國中醫科學院研制了化濕敗毒方，天津中醫藥大學研制了宣肺敗毒方。”張伯禮歷數了這次抗疫貢獻突出的“三藥三方”。

“我們把已經上市的中成藥篩了一下，篩完以後發現，凡是治療感冒、治療肺感染的中成藥，對新冠或多或少或輕或重都有效果。”張伯禮提醒，沒有“三藥三方”時也不要恐慌，治療感冒的藥都可能有些作用。如連翹敗毒片、芎菊上清丸、清瘟解毒片，這些老藥可以抑制冠狀病毒，減輕癥狀；如清金止嗽化痰丸、痰熱清膠囊、清熱感冒顆粒、抗病毒口服液，這些都可以抗細胞因子，控制炎癥釋放；如清瘟解毒片、清喉利咽顆粒、六神丸、八寶丹、清金止咳化痰丸都可以抗肺纖維化。

再如宣肺敗毒顆粒，它是由麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯、千金葦莖湯、葶藶大棗瀉肺湯等4個經典名方化裁，加上組分中藥篩選，如虎杖，發現虎杖?對於抑制冠狀病毒效果最強，而馬鞭草這個藥的組分，對於抑制小氣道的炎癥作用最強，可以讓病人不形成痰栓，所以把虎杖、馬鞭草作為君藥放在這個方子裡。

“這個方子經過檢測以後，主要的有效成分一共是40多種。我們進行分析，看這個藥對關鍵的蛋白節點是否有效。”張伯禮表示，麻黃在四個節點裡有三個有效，虎杖也是三個，馬鞭草、甘草是四個點都起作用。網絡藥理學顯示，這個方子可以調控286個關鍵靶標，新冠病毒對機體造成傷害，整個過程中286個關鍵靶標，都可以起作用，具有抑制冠狀病毒活力，緩解細胞因子風暴、多靶點保護的作用。

中國打了一個非常好的上半場

“我想中國打了一個非常好的上半場，國際上現在正是下半場，我們對國際上的疫情，各國家所正在進行的抗疫的斗爭感同身受，我們也非常願意跟他們分享我們的經驗。”張伯禮說，病毒沒有種族，疫情也不分國界，在我們自己解決問題以後，我們希望全世界能夠共同應對疫情取得勝利。

中國為什麼能夠短時間內，以比較低的死亡率和重病率控制了疫情？張伯禮認為，首先是價值觀——黨和政府始終把保護人民群眾生命安全和健康放在第一位，千方百計減少疫情對群眾生產生活的影響。一切為了人民，一切依靠人民，同時千方百計救治每一位患者。“人民至上”的價值觀體現得非常明顯。我們在武漢治療的患者中有3600位80歲以上的患者，其中超過百歲的就有7位。“我是親歷者，看到對這些老年人的救治，是如何不遺餘力的，並且所有的治療費用都由國家包，都是免費的。人民至上，不是光喊口號，而是在這次防御當中，深切地讓我們體會到黨和政府把人民放在最高的位置上。”

其次是制度優勢——全國一盤棋集中領導、統一指揮，舉國動員、形成合力。中央一聲號令，聞風即動、令行禁止。我體會尤深，就是說我自己提出要包中醫方艙，上午提出建議，中午被采納，下午我就拉名單，我要5個省出人，出什麼樣的人？要多少？3天以後隊伍在我面前站著，我要給他們講話了。第一批醫療隊是1月24日去的，是大年三十，將近7000人的醫療隊。火神山雷神山醫院的建設，有45000名工人，是從全國各地征調的。3天到位，第5天開工，這種效率、這種速度也只有中國能夠做到。平地起了兩所醫院，一所能收治1100張床，一所能收治1600張床位。真是非常震撼，除了中國別的國家做不到。

最後，張伯禮強調文化自信。“中醫藥是這次疫情防控的一大特點和亮點。在沒有疫苗和特效的情況下，中醫藥發揮治未病、辨證論治、多靶點乾預的獨特優勢，首次大范圍有組織的早期乾預，首次全面管理一個醫院，首次接管病區，首次中西結合、聯合巡視和查房，首次在重型、危重型患者救治中形成以中藥為特色，中西結合的救治方案，成為了中醫藥傳統創新的一次生動實踐。西醫還在找特效藥，還在艱苦攀登的時候，中醫已經取得了勝利。我們中國有特效藥，有特效的方案，這就是我們中醫藥，幾千年老祖宗留下的東西，視為珍寶，歷史上我們打了500多次抗疫戰爭，這次也不例外，是最漂亮的一次，之所以漂亮，我們對輕癥、對重癥乃至整個戰‘疫’，中醫都做出了自己的貢獻。”（津雲新聞記者王瑋 攝影 姜曉龍）