兒童發熱居家如何用藥?市兒童醫院專家給出建議 慎選慎用退燒藥 勿盲目追求『降溫』

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來源: 今晚報 作者:黃建高 編輯:孫暢 2022-12-20 08:42:16

內容提要:怎麼正確使用退燒藥?孩子高熱驚厥如何處理?時下,新冠與流感疊加,兒童患者驟增,就市民關心的問題,市兒童醫院馬場院區綜合內科(呼吸、感染方向等)主任鄒映雪給出建議。

  天津北方網訊:怎麼正確使用退燒藥?孩子高熱驚厥如何處理?時下,新冠與流感疊加,兒童患者驟增,就市民關心的問題,市兒童醫院馬場院區綜合內科(呼吸、感染方向等)主任鄒映雪給出建議。

  “兩個月以上的孩子,若體溫高於38.2℃,且有明顯不舒服癥狀就可服用退熱藥。”鄒映雪說,兒童解熱鎮痛的給藥劑量要嚴格按照兒童體重來衡量,對乙?氨基酚每次每公斤體重最大給藥量為15毫克,布洛芬最大給藥量10毫克。對乙?氨基酚每次上限給到600毫克,每天總藥量不能超過2克;布洛芬每次上限給到400毫克,每天總藥量不能超過2.4克,每天給孩子吃藥的次數在三次左右,最多給到四次。

  “比發熱更可怕的是過量用藥造成的急性肝衰竭,對乙?氨基酚是全球引起急性肝衰排在前三位的藥物,同時藥物過敏也很常見。”鄒映雪說,退熱藥一定要慎重選擇和使用,若孩子舒適度沒有受到太大影響,不要盲目地追求體溫計上的“降溫”。另外,藥物起效需要一定時間,一般1至2小時纔起效。

  針對很多家長擔懮的高熱驚厥,鄒映雪表示,這與兒童中樞系統發育不健全有關,常見於6個月到3歲,基本是在起病的24小時之內,一個病程出現一次,屬於良性高熱驚厥,一般不會有嚴重後遺癥。若孩子在第一天發熱時沒出現抽風和驚厥,整個病程中也基本不會再出現。出現熱性驚厥居家如何處理?鄒映雪說:“家長要注意防止孩子因嘔吐物窒息,或自己咬傷,可讓孩子的頭偏側一些,用裹上布的調羹或竹片把孩子的牙齒墊上,以免咬傷,密切關注孩子狀況以便及時到醫院就診。”

  鄒映雪表示,患兒居家治療期間,除了合理用藥外,常規護理也很重要,如補充水分、維生素和電解質,攝入營養豐富、蛋白質含量高的食物,保持環境乾淨整潔,減少與已經陽性的家屬接觸。

  “若居家用藥三天發熱仍未改善,應帶孩子去醫院就診。”鄒映雪說,根據用藥指導,出現以下情況要立即就醫:一是3個月以下的孩子出現發熱;二是孩子連續發熱超過3天;三是發熱後精神狀態差、嗜睡,即使體溫下降後也沒有好轉;四是發燒過程中出現皮疹;五是頻繁咳嗽影響日常生活、睡眠的;六是低齡兒童煩躁哭鬧,無法安撫的;七是嘔吐、食欲下降,嬰兒拒奶的;八是呼吸急促、呼吸困難,嬰幼兒出現呻吟、喘憋的;九是出現持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。(津雲新聞編輯孫暢)

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