天津北方網訊：全國兩會開幕在即，全國政協委員、天津市中醫藥研究院附屬醫院副院長張勉之表示：“能夠當選全國政協委員心情格外激動，我將積極履行委員職責，建諍言獻良策。此次參會，我將建議嘗試增加‘師承’模式，重視腎病早防早治，助力健康中國建設。”

　　“就我從小的學習和臨床經驗來講，中醫有其自身的特點。現在我科室裡的醫務人員都是研究生畢業，研究生三年時間完成了基礎課學習和規培，了解了全院的體系流程，但學習內容仍顯得瑣碎。”張勉之委員表示，“中醫的學習是需要積累和沈淀的。除了在學校學習理論知識外，臨床中還有更多中醫的精髓需要進一步學習。醫學院的學生到了醫院工作後需要二次培訓，在臨床中再學習。”

　　“名老中醫的經驗有時候不是現代醫學教育體系所能體現的。中醫本身不是實驗醫學，而是以臨床醫學為主的實踐醫學，但並不代表它是偽科學，也並不落伍。”張勉之委員介紹，“我剛剛治療的一個病人，09年患了細膜增生性腎小球腎炎，後來斷斷續續在治療，這十幾年都是有癥狀的，在我這裡治療了3個月，最後一次檢查的時候各項癥狀指標都正常了，已經可以停藥了，這足以說明中醫的療效。”

　　張勉之委員建議，在院校教育之外，能否嘗試借鑒傳統中醫“師承”培訓的方式，讓畢業的醫生像學徒一樣，全天候地跟隨名老中醫學習，通過“跟師”這種學習方式傳承中醫精華，將他們寶貴的經驗傳承下來。“‘跟師’制學習後，可以對學生進行相應的‘出師’考核，給予一定的政策傾斜。比如師承三年，如果考核通過了，也可以給予一定的學歷學位或者職稱。我考慮，是否可以從試點做起。”

　　張勉之委員說：“習近平總書記提出中醫要‘傳承精華，守正創新’，這8個字背後是很有內涵和深意的。我們首先要把中醫裡最優秀最頂尖的精華部分傳承下來，守住大師教給我們的‘正’，這是中醫的基礎，在這個基礎上再進行創新。所以，我覺得這種‘師承’式的學習，是符合中醫發展要求的，既包括‘傳’，也包括‘承’。”

　　張勉之委員專注腎病診療幾十年，從中收獲了很多心得。“今年兩會，我關注的另一個問題就是呼吁大家重視慢性腎髒疾病對人體的危害。”張勉之委員介紹，“在中國，慢性腎髒疾病的患病率是10.8%，腎病其實也是一種慢性疾病。此外，腎病具有癥狀隱匿的特點，初期不容易察覺發現。”

　　張勉之委員介紹，目前，腎髒的檢查手段相對滯後。普通的尿常規並不能檢查出腎部異常，腎病的最主要指標是腎功能的肌酐數值，並且要在腎功能下降到50%以下肌酐數據纔會表現出異常，而此時已經失去了最好的治療時機。此外，也很少有人主動去驗24小時尿蛋白定量，體檢套餐也基本不包含這個項目。

　　“由於腎病發現比較難，市民不重視腎病檢查，因此一旦發現患了腎病就已經到了比較嚴重的程度，肌酐數值昇高到一定階段就只能透析，且醫藥費較高。”張勉之委員表示，“目前，天津市有尿毒癥透析患者近2萬人，從數字上看佔全市比例約0.15%，而這類人群的醫保費用佔到了全市的1.8%，佔用了大量的醫保資源。因此，我呼吁，要重視腎病的防治工作，在體檢中增加腎功能檢查，做到早預防、早發現、早治療，減少腎病患者，同時也為醫保減負。”（津雲新聞記者趙穎妍）