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四川一家藥廠生產的左氧氟沙星在去年底山東省的一次藥品招標採購中中標，沒想到，在幾家大醫院的年銷售額從中標前的200萬元突降爲零，目前已經被有的醫院全部退貨。據瞭解，此次中標的其他藥品在醫院的銷售額也不同程度地下降。目前，這種"中標藥""一招就死"的現象已經引起山東有關方面關注。
據濟南某藥品銷售企業有關人員介紹，去年底，山東省8家在當地有較大影響的省(部)屬醫院首次聯合招標購藥，他們經過多方努力使兩種藥品中標，沒想到，價格優勢儘管贏得了招標，卻由於喪失了給醫生回扣的空間，銷售額急劇下降，有的甚至被全部退回。
據瞭解，此次中標的頭孢曲松納和左氧氟沙星分別屬於頭孢類和喹諾酮類抗生素，都是醫院常用藥品，市場需求量很大。據濟南這家藥品銷售企業業務人員介紹，招標前左氧氟沙星一直供應省內6家大醫院，給醫院供貨價爲42.86元，爲了在招標中獲勝，他們和廠家一起把價格降低了75%，供貨價降爲10.32元。然而，沒想到的是，還是這6家醫院，中標前年銷售額近200萬元，中標後卻馬上降至零。另外，頭孢曲松納以前每年銷售額也達七八十萬元，中標後儘管供貨價格降低了60%，但由於受到醫生的抵制，銷售額也寥寥無幾。據瞭解，此次招標中其他中標藥品銷售額也明顯下降。
日前記者以患者的身份到山東省聯合招標的幾家大醫院看病拿藥，都拿不到此次中標的兩種藥品。記者詢問醫生是否有中標藥，價錢是否便宜些。一個醫生卻答:"什麼中標藥？沒聽說過。就是有中標藥，你這病也不能用。"記者在與一家醫院藥房的工作人員閒聊中，她坦言:"中標藥價格確實低，但臨牀做的不好，醫生不願意開。"
爲治療藥價虛高的頑症，從去年起，國家開出了藥品集中招標採購這張藥方。然而，中標藥價格雖然降低了，卻受到醫生抵制，到不了患者手中。醫藥界人士認爲，由此可以看出目前藥品招標採購工作還有許多尚待完善之處。
顯而易見，招標品種少、範圍窄，可替代品種多，從而使中標藥沒有生存空間。據山東省8家醫院聯合集中招標購藥領導小組介紹，首次確定的12個招標採購品種都是臨牀需求量較大、市場競爭較爲激烈的抗生素類藥物。濟南藥業集團有關人士說，目前抗生素類藥品有幾百個品種，相對而言，12個招標品種過少，可替代的同類品種太多，爲中標藥的"死亡"埋下了伏筆。
許多藥品產銷商反映，目前我國藥品生產明顯供大於求，醫院作爲買方架子十足，又由於藥品消費是被動消費，醫生對藥品使用有着絕對的權威。一種藥品在醫院銷得好不好，全憑醫生的一支筆、一張處方，所以和醫生聯絡感情、給回扣是必不可少的。記者電話採訪了左氧氟沙星的生產廠家四川科倫製藥廠的一名業務員，他曾在各地參加藥品招投標。他說，目前許多地方的藥品招標採購工作都採取"一部分招標採購，一部分不動"的措施，這些"不動"的藥品品種，仍可以和中標藥品一樣進入醫院，由於在價格、回扣上給醫院和醫生以較大的"迴旋餘地"，這些藥品的用量就大增，而中標藥價格低，"做臨牀"的空間不大，用量自然就會下降，甚至因賣不動而被退貨。這樣就形成了"誰中標誰倒黴"的怪圈，長期下去肯定會影響醫藥廠商參與招標的積極性。
值得注意的是，招標規則單方面約束藥品產銷方，有失公平。記者從一家藥品經銷商那裏看到一份山東省8家醫院藥品聯合集中招標採購合同書，其中一個條款規定:"投標人配送的藥材所有權不以交付爲標誌，只有買方將藥材售出時才發生所有權轉移。故所有權的風險(包括髮生政府性價格變動)，由投標人承擔"。這位不願透露姓名的經銷商說，按照這種規定，如果中標藥品進入醫院後售不出去，醫院有權將這些藥退回來，這實際上爲醫院使用其他同類藥品提供了"保護傘"。他認爲，在市場經濟條件下的招投標過程中，交易雙方應該是平等的主體，投標方與醫院簽訂供貨合同並將中標藥品送至醫院，交易就算完成了，投標方不應再承擔藥品銷不出去的風險。
目前，山東省衛生部門已對這種中標藥"一招就死"的現象給予高度關注，有關人士介紹說，在即將開始的第二次招標購藥中，將對60餘種抗微生物類藥品進行"封閉招標"，也就是將單品種、功能相近的藥品全部進行招標，而不再是部分招標，未參與招標的及回扣空間較大的藥品不得以任何形式進入醫院。
濟南某藥品銷售企業負責人認爲，醫院招標進藥本來是降低藥價、讓利於民的一項大快人心之舉，但首先要確保公開、公平競爭，只有對所有的同類藥品都進行公開招標，才能走出中標藥"一招就死"的怪圈。
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