1998年至今3年多來,天津醫科大學總醫院在衆多醫學技術領域創造了一項項“領先”,填補了一項項“空白”:
神經外科開展的腦膿腫臨牀與實驗研究,導航微創技術治療腦腫瘤等難治性神經病獲重大進展,分別居國際和國內領先水平;
神經內科在帕金森氏病和癲癇等重大疑難神經功能性疾患的診治研究方面居國內領先水平;
心內科在冠心病與心律失常的介入高新醫學技術治療領域躋身全國先進行列;
在國內率先開創了療效可靠的睡眠呼吸暫停綜合徵的治療新手段,併成功承辦“第二屆中國睡眠學術會議和中國國際天津睡眠學術研討會”,確立了該專業在全國的領先地位;
糖尿病、甲狀腺疾病和骨代謝病的治療與研究水平全國領先;
泌尿外科開展的後腹腔鏡技術,微創手術切除腎及腎上腺手術例數居全國之首;
中西醫結合治療重型胰腺炎、重症膽管炎等疑難危重症的研究水平全國領先……
近3年來,總醫院共獲得各類最新醫學科研成果43項,其中國際領先2項,國際先進18項,國內領先21項。與此同時,開發引進國內外新技術近百項,其中63項填補本市醫學技術空白。作爲一傢俱有50多年曆史的大型醫院,總醫院取得這一系列成果帶來的啓示是:始終瞄準醫學前沿,不斷開展創新實踐,創新已成爲總醫院騰飛的強力引擎。
巨資引進 爭創全國第一
創新要有高的起點。天津醫科大學總醫院在主辦2000年全國內鏡大型學術會議的基礎上,今年又準備再次舉辦這樣的大型學術會議。醫學界的人都知道,某個醫學領域的專門會議在哪召開,往往意味着該學科在全國達到領先水平。
去年,總醫院消化內科完成內鏡檢查及手術一萬餘例,內鏡診療多項技術創全國第一。很難想像,僅僅在4年前,總醫院的胃鏡室僅是一間10平方米的小屋,屋子裏堆滿了報紙等雜物,只有一臺破舊的胃鏡儀器。剛剛上任總醫院院長的只達石,看到胃鏡室的慘狀,他心裏發酸。只達石清楚,胃鏡室之所以處於這樣一種窘迫的境地,不是因爲缺錢,更不是因爲醫生技術差,而是缺少一種敢想敢幹的創新精神。
於是,只達石問消化科負責人:“你究竟想不想發展?”
“院長,不是不想發展,是沒有好儀器。”
只達石進而問道:“你想要什麼儀器?”那位負責人便試探地說了一種。
沒想到只達石說:“就衝你買儀器的眼光,總醫院的內鏡只能永遠在別人的後面爬行。目前世界最高檔次的胃鏡是什麼型號?”
“當然是超聲胃鏡了。”
“爲什麼不想要這種呢?”
“那多貴啊,現在全國還沒有呢。”
“明天你找我,和廠家聯繫,要超聲胃鏡,兩個月搞定,爭取全國第一。”
兩個月後,總醫院有了第一臺超聲胃鏡。從那以後,胃鏡室每天由不到10個病例增加到目前的40多例。去年,醫院又引進了更爲先進的能放大100倍的超清晰度胃鏡。這種最先進的醫學儀器,目前在全國僅有3臺。由於設備的高起點,消化內科有了高競爭力,大量高難度的病例涌到了總醫院。至今,數十例經內鏡檢查早期發現並切除的微小胃腫瘤,無一例復發,這是一大奇蹟。
創新給患者帶來了實惠。從1998年到現在,總醫院共購置了價值1億5千萬元的先進設備,如今全院設備總價值超過2億元,在本市各大醫院中名列前茅。一大批先進診療儀器設備的引進更新,爲全院開展科研、推進高起點的技術創新奠定了堅實的物質基礎。
大膽啓用 創新要靠人才
1998年,總醫院正處於人才斷檔的境地。上百名專家、教授面臨退休,他們是總醫院的頂樑柱,若一下走了,總醫院等於塌了半邊天。最要命的是,年輕人還不能獨擋一面。
當時的情況是,由於年輕人跟不上,總醫院一些曾顯赫一時的學科落後了。作爲全國第一家做心臟手術的醫院,總醫院在流行的心臟搭橋手術方面卻落在了多家醫院的後面。其中重要原因,就是以前的以老帶新步子邁得太慢,不敢給年輕人壓擔子,年輕人很少有鍛鍊的機會,成長得慢。
院領導查房時就心臟搭橋手術問一位老教授:“總醫院開展心臟搭橋手術需要多長時間?”對方回答:“兩年實驗,一年臨牀觀察,三年後可以常規開展手術。”後來,院領導又把一個年輕大夫找來,問他最快多長時間能上手術檯,這位年輕氣盛的年輕人回答說:“三個月。”院領導馬上拍板說:“行,那你幹吧。”不到一個月時間,這位年僅37歲的醫師就擔任了心胸外科主任。
這位年輕大夫沒有食言。兩個月外出學習,一個月準備,第三個月正式開展手術。結果,手術完成得非常順利。年輕人的成長很快激活了總醫院心臟手術的發展,從那時到現在,總醫院心臟搭橋手術已經成功做了100多例,無一例死亡。
最讓人感動的是,在那位年輕醫生做完6例手術後,總醫院一位患心臟病的老教授找到院領導,說要做心臟搭橋手術。作爲一名老專家,在自己接受手術時,顯然會比常人更在乎醫生技術水平的高低。當時院領導問他要不要去北京,沒想到這位老教授說:“我信任咱們院,就讓小X做吧。”手術完畢後,老教授高興地說:“我不僅爲手術治好了我的病而高興,更爲我院有這樣的學科接班人而欣慰!”從此,心胸外科牀位天天爆滿,高難度手術每週就有2至3臺。
推進技術創新,人才是關鍵。總醫院近年來實施了放眼國內外、立足院內,全員提高與重點培養相結合的多層次、多渠道培養人才的系統工程,建立每年150萬元的青年科技人才培養基金,培養造就了一批高素質、高水平的人才隊伍。拔尖人才的脫穎而出,爲全院的技術創新注入了巨大的活力。
門戶開放 輸出引來市場
隨着醫療市場競爭的加劇,醫院之間的“防範意識”似乎越來越強。一個時期以來,多數大醫院有個不成文的規矩:不接受本地醫院醫生來學習,這主要是因爲擔心自己醫院的病源受影響。
但在總醫院領導看來,這實際上是一種醫院閉關自守的表現。醫院要想在市場競爭中立足,靠被動防守只能是死路一條,要想獲得主動,必須得“門戶開放”。於是,總醫院很快取消了這一“規矩”,歡迎本市其他醫院醫生來總醫院進修學習。
總醫院就真的一點不怕被學生搶走了飯碗?其實,歡迎學生的背後是總醫院保持連續不斷的創新實力。用只達石院長的話說就是:我永遠創新,永遠當你的師傅。只達石說:“他畢竟有‘消化’不了的病人,他做不了不會找別人,肯定找總醫院,這等於是擴大了我的市場。”“門戶開放”取得了意想不到的效果。一方面,由於“學生”造成的壓力,總醫院的“老師”們增強了危機感,從而不斷推陳出新,促進了醫院的學科建設;另一方面,由於始終保持領先,一些學生紛紛把自己不能診治的病人轉到總醫院,增加了總醫院的聲譽。
與此同時,總醫院還嘗試以輸出技術、輸出人才的方式搶佔醫療市場。去年,總醫院與武漢亞洲心血管病醫院、天津市民族醫院、河北省南皮縣醫院正式簽訂了合作合同,輸出人才,一方面爲對方提供了醫療援助,另一方面卻無形中搶佔了該地的醫療市場。
創新加大了醫院醫療工作中的高科技含量,擴大了醫療服務功能,大大提高了醫院的整體醫療質量和醫學學術水平,從而使該院形成了自身鮮明的技術優勢和特色。如今,全院整體醫療實力已躋身全國先進行列,其中中西醫結合臨牀外科、神經病學科、影像學科、內分泌學科成爲全國重點學科,並在診治衆多難治性病症方面形成獨特優勢,居全國領先水平。這極大地增強了該院在醫療市場的競爭力,吸引了大量本市及全國各地患者前來就醫,近年來全院門診量和住院人數逐年穩步上升,經濟效益大幅增長,醫院年業務總收入和職工年人均收入分別由1997年的1.6億元和1.1萬元,提高到2001年的3.6億元和3.6萬元。
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