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“婚前檢查”(簡稱婚檢)是否“可有可無”呢?出席全國十屆政協一次會議的盧天驕等數十位委員提出在新的《婚姻登記管理條例》中應嚴格規範婚前醫學檢查管理的建議案。
廣東年生6萬先天畸形兒
據悉,國務院審批新的《婚姻登記管理條例》,把婚前醫學檢查列入“可選擇”範圍,盧天驕等數十位委員聯名交出一份提案,認爲這種做法是不可取的。據有關資料顯示:據測算,廣東省每年出生的先天畸形兒總數達到5萬~6萬,約佔出生人口總數的4%~6%,全省目前殘疾人總數爲270萬,其中14歲以下殘疾兒童達47萬人,且有明顯遺傳傾向。整個廣東省每年用於治療和照顧新增病殘兒的費用已高達5億元。
近年來我國出入境人員大幅度增加,傳染病的感染率加速也不可忽視。如江蘇省泰州檢驗檢疫局對1萬多名出入境人員進行監測,發現傳染性疾病達300多例。
據該局對傳染病高危人羣——歸國勞務人員進行調查和血液檢測的結果表明,在1000人中檢出梅毒抗體陽性5例,乙肝表面抗原陽性45例,開放性肺結核2例。
另外,有的勞務人員歸國在入境機場接受血液檢查時結果正常,而當他再次出入境時卻檢出HIV-1(艾滋病病毒)陽性血樣,95%的艾滋病毒在體內的潛伏期爲半年左右,自1985年我國發現首例入境外籍艾滋病人(已死亡)之後,至今呈蔓延趨勢。如河南艾滋病村,有的全家都感染了艾滋病,健康的人羣不得不引起警惕。客觀事實提醒我們不容樂觀,不能掉以輕心。
婚檢是把握人口素質的關鍵
盧天驕等委員表示,結婚看似只是男女雙方的事,而組成家庭生兒育女,下一代的身體健康不但關係到小家庭的幸福,從宏觀、長遠、發展的眼光看,還關係到中華民族能否有健康優秀的孫子後代,關係到整個國家人口素質的提高,關係到社會穩定,關係到整個民族可持續發展的大事,而婚前醫學檢查是把關的措施之一,不宜列入“可選擇”的範圍。
作爲個人也應從公民道德規範服從大局來要求自己的行爲。作爲國家行政部門在制訂法規時應以“三個代表”的精神,從民族長遠利益來思考婚檢的必要性。
法律條文應嚴格規範婚檢
據瞭解,1995年6月1日實施的《中華人民共和國母嬰保健法》和2001年6月20日實施的《母嬰保健法實施辦法》規定:準備結婚的男女雙方在辦理結婚登記前,應當到醫療、保健機構進行婚前醫學檢查,如果婚檢變成“自選”或“變相取消”,將與上述法律條文發生矛盾衝突,因此建議:在新的條例制訂時對準備結婚的男女要進行婚前醫學檢查這一項不但不能“可有可無”,而且應在條文中嚴格規範、加強監督管理,爲中華民族的可持續發展,爲幸福家庭和健康下一代把好第一關。
□相關數據
據國家衛生部透露,2001年,全國實際參加婚檢人數爲879萬人,檢出對婚姻有影響的傳染病患者14萬人,其中性傳播疾病20000餘人,艾滋病病毒攜帶者和艾滋病人84人,精神病者15000多人,嚴重遺傳疾病患者6500人。婚檢排除了嚴重遺傳性疾病或艾滋病、梅毒等醫學上影響生育的疾病。
目前廣東省婚檢率始終徘徊在一個較低的水平。2000年全省婚檢率爲58.3%,低於全國婚檢率65.01%的水平。全省出生缺陷(先天畸形)發生率波動在10‰~13‰,高於全國平均水平,而且近年又呈上升趨勢。
計生工作者:婚檢缺少嚴把關
廣州市計生局有關負責人稱,作爲計生工作者,他不贊同“取消婚檢”的做法。對於有市民反映的“婚檢走過場”現象,他表示這不代表婚檢不重要。有關部門應該做到規範執行,監管部門加強管理,把工作落到實處,讓更多人從婚檢中獲得服務和幫助。他還指出,現在的婚檢內容還太初級,應該擴大必要的檢查項目。有條件的地方,應該考慮增加必要的生化檢測、遺傳基因檢測項目,更好地避免一些遺傳性疾病頻發。市計生宣傳技術指導所負責人昨日接受採訪表示:婚檢可適當縮減一些沒有太大意義的項目,比如身高、體重的測量、處女膜檢查。
醫務人員:婚檢要加料
據長期從事婚檢工作的有關專家介紹,許多年輕人排斥婚檢首先是一般人都對自己的健康有信心,認爲婚前檢查沒有必要。另外,現在的年輕人工作繁忙,生活節奏又快,要領到婚檢證需要雙方都騰出一整天的時間檢查、等待化驗結果、接受婚前性教育,時間耗費比較多。另一位兒科專家則表示,婚前檢查是爲了保證當事人身體健康和下一代優生優育。廣州嬰兒先天性缺陷的情況並不容樂觀,其中一部分與婚前檢查的把關不嚴有一定關係。
廣州市東山區婦幼保健院婚檢室的周醫生從事婚檢工作多年。在生殖健康檢查中,該院就多次查出女性子宮發育不良、男性無睾丸或單睾丸等影響正常生育的疾病,指導他們進行及時治療;在傳染病檢查中,就曾發現不少乙肝大三陽、梅毒等患者對性伴侶有意隱瞞,傷害對方的身心健康。他建議廣州應該借鑑上海等地的做法,將艾滋病檢測列入婚檢必檢項目。
取消婚檢和現行法律牴觸
記者採訪了廣州專門研究婚姻家庭的有關學者,她認爲,把婚檢列入“可選擇”的範圍之內,將意味着婚姻登記機關在一定程度上“放棄”對申請結婚當事人的健康狀況“把關”的責任。這種“放棄”是建立在對當事人自主行爲能力的高度信任的基礎之上的。與這種高度信任相對應的是,當事人必須要有對自己選擇的後果承擔責任的思想準備和行爲能力。廣州市民政局的有關負責人指出,婚前檢查不是簡單的健康體檢,它是把好出生人口素質的第一關。因此,在沒有得到上級部門下發的確切文件之前,廣州仍堅持現有的婚檢制度。法律界有關人士表示,婚檢若取消,還將與現行的很多法律條文發生衝突。如1995年6月1日實施的《中華人民共和國母嬰保健法》,2001年6月20日施行的《母嬰保健法實施辦法》有相關規定:準備結婚的男女雙方在辦理結婚登記前,應當到醫療、保健機構進行婚前醫學檢查。本報記者王麗鳳遊曼妮
□各地做法
廣州建議查艾滋
廣州市各相關部門人士一致認爲:婚檢並不多餘,重在落到實處。隨着社會發展,婚檢內容應隨之作調整,現在檢查的只是最基本的一些項目,建議將艾滋病檢查、生化檢查等內容也列入婚檢,更好地避免一些遺傳性疾病的頻發。有關部門應該做到規範執行,監管部門加強管理,把工作落到實處,讓更多人從婚檢中獲得服務和幫助。
北京婚檢可自選
從近日起,北京市進行婚前檢查的新人可以在特殊檢查項目中“自選”檢查項目,但受檢者必須親自簽名。這些可選擇的項目包括:血型、心電圖、肝功能、血糖、B超、HIV、淋菌等。這也是開始實施的新的婚前保健規範中的一項重要內容。
此次新修改的婚檢工作規範更嚴格地規範了婚檢單位的職責、義務,除了進行必要的婚前常規檢查外,可以在醫生建議指導下知情選擇特殊檢查中的項目,充分尊重個人隱私權的原則。
天津老規矩不變
天津市民政局婚姻處劉處長稱,目前《婚姻登記管理條例》尚未通過國務院的最後審批。天津市現在依然按照國家民政部的《婚姻登記管理條例》和1996年6月頒佈的《天津市婚姻登記管理辦法》中的有關規定辦理結婚登記手續。在婚檢方面,沒有行爲能力的人肯定不能結婚。另一方面,肺結核、乙型肝炎、性病、艾滋病等疾病需經婚檢,雖不影響新人結婚,但肯定影響婚後夫妻及後代的健康和生活。婚檢即使被“私有化”,從強制轉爲自願,也仍然建議新人藉此來確認彼此健康。另外,結婚登記仍然需要三證齊全,即戶籍證明戶口本、身份證 ,醫學婚前檢查證明和單位、居委會開具的婚況證明。
湖北涉外婚姻定點檢
《楚天都市報》記者從湖北省婦幼保健院獲悉:從2003年元月1日起,湖北省居民武漢市居民除外 與外國人、港澳臺居民、居住在國外的中國公民辦理結婚手續前,須在該院涉外婚前醫學檢查中心進行婚檢。根據《母嬰保健法》規定,涉外婚檢須由省級衛生主管部門指定的醫療保健機構承擔。武漢市居民的涉外婚檢,則在武漢市婦幼保健院進行。
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