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| 新聞發佈會現場 |
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| 衛生部長張文康 |
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國務院新聞辦公室4月3日舉行記者招待會,衛生部長張文康就非典型肺炎防治情況回答了記者的問題。
王國慶(國務院新聞辦副主任):今天記者招待會的主題是關於非典型肺炎的防治,邀請衛生部長張文康向大家介紹有關情況。出席記者招待會的還有衛生部副部長馬曉偉、衛生部疾病控制司司長齊小秋、中國疾病預防控制中心主任李立明。
張文康:我向各位介紹我國對非典型肺炎的防治情況。中國大陸自2003年初發現非典型肺炎以來,截至3月31日,共報告非典型肺炎1190例,其中廣東省1153例、北京市12例、山西省4例,另外經回顧性調查,廣西壯族自治區11例、湖南省7例、四川省3例。已經治癒出院的共934人,佔總病例數的78.5%。其中廣東911例、北京1例、廣西8例,湖南、山西、四川的所有病例全部治癒出院,並且未發生新的病例。在這次疫情中,共死亡46例,其中廣東40例、北京3例、廣西3例,山西、湖南、四川沒有死亡病例。目前仍在住院治療的210例患者中,有6例比較危重,其他患者都受到有效治療。
根據流行病學和臨牀特點的分析,本次的疫情概括起來有以下幾個特徵:1、發病時間是在呼吸道傳染病容易高發的冬、春季節。2、臨牀上一般有持續發熱、乾咳,少部分病人出現呼吸困難,在症狀和體徵以及實驗室檢查上不同於典型肺炎。3、以近距離呼吸道飛沫傳播爲主。4、此病是可以預防和治癒的,絕大多數患者已經康復出院。
此次非典型肺炎疫情發生後,黨中央、國務院領導非常關心,高度重視,多次專題研究,並做出指示,要求採取有力措施,控制疫情蔓延。衛生部三位部領導先後分赴廣東指導非典型肺炎防治工作,並三次派出專家組赴廣東協助開展防治工作,同時向各地衛生行政部門發出了《加強春季呼吸道傳染病防治工作的通知》,召開專題會議,佈置工作,積極主動地開展疫情監測和預防控制工作。
廣東省充分調集各方力量全力救治病人,確保每一位患者都能得到及時妥善的醫療救助,並開展大量的調查、臨牀診斷、現場取樣、實驗室檢驗、消毒與隔離工作,積累了比較豐富的經驗。經過中央和地方衛生部門的艱苦努力,現在發病人數明顯減少,治癒人數顯著增加,死亡人數減少,疫情得到有效控制。病原的進一步研究查找工作也取得積極的成果。
現在中國大陸社會穩定,人們生活工作正常。在此,我可以負責任地告訴大家,在中國工作、生活,包括旅遊,都是安全的。下面我和幾位同事願意回答大家的提問。
UBI記者:在過去很多年,衛生部一直講艾滋病是一個外國的疾病,但昨天您曾經做過這樣的表示,儘管廣東是首先報告有肺炎的地方,但並沒有科學證據表明它就是原發地。我想問,不管這個病的原發地在哪兒,找出病因加以治療是否更重要呢?
張文康:首先我要說的是,衛生部和我從來沒有說過艾滋病是外國的病。我是一個醫生,我不會說這些外行話。其次,我要說明的是,非典型肺炎到目前爲止,它確切的病原體還沒有找到,或者說還沒有得到各國科學家的公認。中國的科學家願意跟世界各國的科學家共同合作,尋找病原,這對於進一步做好非典型肺炎的防治工作是相當有益的。中央電視臺記者提問
中央電視臺記者:有兩個問題請教張部長。第一,中國政府對於臺灣就非典型肺炎與世界衛生組織合作的態度是什麼樣的?第二,祖國大陸方面是否準備協助臺灣地區進行非典型肺炎的防治工作?
張文康:臺灣同胞是我們的骨肉兄弟,血濃於水。中央政府和祖國人民十分關心臺灣同胞的健康和福祉。對近期臺灣出現非典型肺炎的疫情我們十分關注,我們願意提供一切可能的幫助,並願意跟有關國際組織合作,共同爲臺灣同胞提供必要的協助。同時,也願意與臺灣有關的醫學專家共商對策,共同探討預防和治療非典型肺炎的辦法。兩岸衛生系統的交流渠道是暢通的,信息的交流也是方便的,不存在所謂臺灣無法取得相關信息的問題。每年兩岸醫學專家的交流達到幾百次,幾千人次。所以,臺灣當局聲稱臺灣同胞的健康受到漠視,這完全不符合事實。
當務之急是兩岸加強合作,關心民衆的疾苦,共同採取措施,有效地控制疫情。我們希望臺灣當局領導人不要再節外生枝,別有用心地散佈一些沒有根據、不負責任的說法,甚至打着所謂人權的幌子,圖謀以非典型肺炎疫情爲由,爲臺灣擠入只有主權國家才能參加的世界衛生組織造勢。這是不明智的,也是永遠不會得逞的。
法國費加羅報記者:事實上,最初病例在三四個月之前就已經出現了,爲什麼這一段時間中國媒體上的相關報道非常少?爲什麼等了那麼久才從官方層面上對這個信息進行發佈?
張文康:最初的病例確實是可以追溯到三四個月以前,但因爲非典型肺炎是一種新的疾病,是一種我們還沒有認識的疾病,一開始我們對它還沒有認識。只是到了2003年的年初,我們意識到這種疾病跟以往的非典型肺炎不相同,有比較強的傳染力。這樣,中央派出了專家組協助廣東的專家,一起研究這個疾病。經過研究以後,我們纔對這個疾病的發病規律、治療和預防逐步地加深了認識。
廣東最早報道的病例是在去年11月中旬,這個病例是回顧性的病例,就是說等我們明確了診斷標準之後回過來想,這個人得的可能就是非典型肺炎。由於非典型肺炎不是我國《傳染病防治法》規定的法定傳染病,因此要建立新的疫情報告方法和規範,還要收集疫情、分析疫情,這都需要一定的時間。而且這種疫情在我們國家只有少數的省份發現,按照《傳染病防治法》應該由地方來公佈,所以廣東省和廣州市分別在2月初舉行了新聞發佈會,通報了疫情和處理情況。在2月上中旬之交,我們向全國通報了廣東的疫情。以後,我們根據疫情的發展以及中國自己的國情,決定每個月通報一次疫情。考慮到世界衛生組織希望每個國家能夠每天報告,我們決定從4月1日開始,每天向世界衛生組織報告疫情。
王國慶:剛纔記者提問說媒體沒有報道,我知道今天會有這個問題,所以我們請廣東省新聞辦公室提供了一個數據,從今年2月初到現在,廣東的各種媒體有關非典型肺炎的報道、有關文章有500多篇,如果記者感興趣,我們可以請廣東省新聞辦公室給你提供文章的目錄。
法國電視臺記者:剛纔您講的這個情況有一點我覺得費解,因爲您剛纔提到現在非典型肺炎已經得到控制,但是您又講疫情問題上還要作進一步的研究和調查。現在,每天不同的國家,在加拿大、法國都有人死於這個疾病,您不覺得這樣有點矛盾嗎?
張文康:我說的是有效控制,沒有說有效消滅,徹底消滅。而且我說的是在中國大陸有效控制,沒有說在世界各地有效控制和完全消滅。考慮到在中國內地還是有少數的病例發生,考慮到中國的香港、臺灣地區有新的病例發生,也考慮到在世界上還有十多個國家有病例發生,因此,中國願意介紹自己的經驗,包括自己的教訓,願意跟世界各國共同合作來對付非典型肺炎,造福於世界人民的健康。
德國電視臺記者:過去的幾個星期,中國在這個問題上講得非常少,讓我們感到對很多東西不大瞭解。但是您剛纔又講,現在在中國旅遊是安全的。但是世界衛生組織已經發佈一個警告,就是讓大家不要去香港和華南地區。您剛纔事實上是邀請大家到這些地方去。您能不能給我們澄清一下,現在那些遊客和商人可以去香港和華南地區嗎?
張文康:我們跟世界衛生組織在非典型肺炎防治工作中一直保持着密切的聯繫。現在的實際情況是,中國局部地區非典型肺炎的疫情得到有效控制,而且也積累了治療和預防方面的寶貴經驗。我相信世界衛生組織會按照客觀實際來決定自己的對策和建議,比如世界衛生組織現在就取消了把北京列爲疫區的建議。我想世界衛生組織之所以作出這樣的決定,是因爲世界衛生組織的專家正在北京工作,他們會向世界衛生組織報告在北京是否安全。
世界衛生組織宣佈廣東是疫區的理由,是因爲他們不清楚廣東疫情處理的情況。現在世界衛生組織的專家已經到了廣東,已經開始了我們第二階段的合作。我想,在世界衛生組織的專家清楚地瞭解了廣東的情況以後,會考慮他們的建議。
我順便告訴大家,世界衛生組織的專家今天上午就到了廣東。
中國日報記者:有境外媒體報道說,中國公佈的數字表明,中國的疫情特別是廣東的疫情正在迅速蔓延,您對此有何評價?
張文康:我認爲,這樣說是沒有根據的。根據廣東省衛生廳的報告,3月1日到3月31日,整個廣東省共發生非典型肺炎361例,比2月份下降了47.5%。其中3月上旬發病145例,中旬128例,下旬88例。3月份治癒出院的有507例,比2月份增加了133例。3月份死亡9例,比2月份減少18例。從4月份開始,病例數還在繼續下降。我不知道他們是怎麼樣作出這個結論的。
荷蘭記者:我想問的是關於中國和世界衛生組織合作的問題。如果我沒有記錯的話,2月份的時候,世界衛生組織要求派專家到廣東進行實地考察。您剛纔也跟我們講了,中國政府派出不少專家到廣東去進行考察。我想廣東也是接待了不少這樣的實地考察疫情的專家團組。爲什麼世界衛生組織要等那麼長時間才能夠到廣東去考察呢?
張文康:我們跟世界衛生組織一直有着良好的合作關係,在非典型肺炎方面也保持着良好的合作關係。世界衛生組織在2月份向我們提出了要求到中國來考察非典型肺炎的問題,我們在2月底和3月初就接待了世界衛生組織的專家到北京來考察。從2月下旬以來,世界衛生組織就先後派出了三批專家組到北京來,對我國在非典型肺炎的臨牀診斷、治療、流行病學等方面所做的工作進行了全面的瞭解,與我國專家就有關技術問題進行了認真地交流和討論。
世界衛生組織的專家組對我國防治非典型肺炎給予了較高的評價和充分的肯定,對中國的專家所做研究工作表示讚賞,並且建議在臨牀、流行病學和病因學等方面進一步進行合作。中國方面是採取了積極的態度的。我記得來的第一、第二批專家基本上都是流感方面的專家,是我主動要求第三批專家組要包括更多學科的專家到中國來,便於我們更廣泛地進行研究和合作。我們雙方商定,我們的合作是分階段的。第一個階段在北京,然後根據合作的需要,可以考慮到廣東。現在第一個階段在北京已經順利地完成了。從今天開始,他們就在廣東開始工作。
世界衛生組織歡迎中國加入世界衛生組織爲非典型肺炎建立的全球病毒學的網絡、流行病學的網絡和臨牀學的網絡。我明確表示,中國將把自己的網絡跟國際網絡結合起來。我還向世界衛生組織西太區主任提出建議,在中國的香港召開各個國家的專家研討會,總結前一個階段的研究工作,並對今後的工作提出建議。很高興的是,我這個建議得到了西太區主任的贊成。這個會議很快就召開。
外國記者:李先生,根據剛纔的介紹我們可以看出來,在過去的一個月裏面,廣東非典型肺炎的疫情得到了很大程度的控制,病例已經減少了很多。我想問你們採取了哪些具體的措施?
李立明:我想非常重要的就是中央和廣東的專家一起合作,及早發現了本病的臨牀學和流行病學特點,針對這些特點採取針對性的防、治等措施,所以取得了今天這樣的一些成果。最近我們在中國CDC網站上公佈了一些建議的防治方案,第一是針對流行病學的特點,也就是發病的特殊人羣、傳播的途徑,按照呼吸傳染病的綜合防治特點,開展針對性的預防。第二,就是加強醫院內的防護,防止醫院內的感染。這些是針對防護的一些措施。第三,是加強對醫護人員的培訓,讓他們瞭解這次的非典型肺炎臨牀的特殊特徵,有針對性地開展治療和防疫。
張文康:經過這幾個月中央和廣東有關專家的共同努力,積累了寶貴的診斷、治療和預防的經驗。包括非典型肺炎臨牀診斷的標準、非典型肺炎病例和疑似病例推薦方案和出院診斷參考標準、醫院消毒隔離工作指南、病人住所及公共場所的消毒辦法、社區綜合性的預防措施等等。我們已經把它彙編成冊,已提供給世界衛生組織駐華代表處。希望英文版儘快出來。
新加坡記者:最近幾個星期在北京已經開始有了非典型肺炎的病例。昨天您在中央電視臺被問到這樣一個基本性的問題,就是非典型肺炎到底是一個什麼樣的病?對公衆宣傳這方面的知識是非常有用的。北京爲什麼沒有吸取廣東的教訓,讓公衆認識、瞭解這個疾病?您剛纔說,現在這個病已經有了防治的辦法,已經可以治癒,您是指用藥治癒還是用人的本身防疫系統來抵抗這個病,達到治療的目的呢?
張文康:關於北京的病例,我要說明的是北京的病例不是原發的病例,我們叫輸入性的病例。就是說外地的病人得了這個病到北京來求醫,結果在北京診斷爲非典型肺炎。陪他來北京的父母以及親屬,有幾位也得了病。剛開始沒有得到明確診斷的時候,個別的接診醫生也有幾個得病。北京市衛生局汲取了廣東省的經驗和教訓,很快把病人和這個病人傳染的病人,還有沒有症狀表現的接觸者,都採取了適當的隔離治療措施。北京還接受過從香港到北京來的病人,正是因爲香港及時給我們通報了病情,所以一到北京,我們就把他隔離治療。
所以我們說,北京由於汲取了廣東的教訓,有效地控制了輸入病例以及由這些病例引起的少數病例,所以沒有向社會擴散。由於非典型肺炎病原沒有明確,現在還沒有針對性的或者說特效的藥物來治療這個病。但是,根據廣東的經驗,我們採取積極的對症治療和增加病人免疫力的治療,病人是可以治癒的。事實上,現在絕大多數病人已經治癒出院。根據廣東的經驗,中西醫結合的療效比較好。
美國時代週刊記者:如果衛生部能夠早一些把有關這個病的信息告訴香港衛生部門,香港衛生部門是不是能夠更好地防治這個疾病?這樣可以救死扶傷。有一個問題問王主任,您剛纔說從2月初以來,廣東大小媒體對此病有500多篇報道。據我瞭解的數據來看,2月中旬以前報道並不是很多,也就是50次報道。您能不能具體介紹一下2月中旬以來,廣東媒體對非典型肺炎報道的次數?
張文康:實際上,中國衛生部通過各種途徑向香港特區政府的衛生當局介紹了廣東防治非典型肺炎的一些做法和經驗。我們也發現,香港衛生當局也採取了比較得力的措施。但是我認爲,這樣一個不知病因的傳染病,可能會有自己的發展過程。按照中國廣東的經驗,可能有三個星期左右的高發階段,然後由於採取了適當的措施,逐漸下降。我們祝願,也相信香港能夠儘早地控制疫情的發展。而且我們跟香港方面進一步研究了在防治非典型肺炎方面的合作。我在到香港接受榮譽學位期間,跟董特首見了面。我們雙方確認,將在流行病學、臨牀學和病原學方面進一步進行合作。董特首建議,香港跟廣東進行合作,我們也表示同意,現在在工作層面上正在商討合作的方式。
王國慶:我們雙方在遵守《基本法》的前提下,加強交流合作。關於廣東媒體對非典型肺炎的報道情況,如果你需要的話,我可以請廣東省新聞辦給你提供一個目錄。
外國記者:我想提一下艾滋病的問題,幾個月以前我們聽到一位姓齊的醫生介紹了有關艾滋病的情況,他提到,中國很需要西方在預防和治療艾滋病方面給中國更多的幫助,因爲這個病畢竟是從西方輸入到中國來的。現在中國在輸出非典型肺炎,中國有沒有對其他國家給予幫助呢?而且這樣的幫助是通過世界衛生組織還是雙邊的渠道進行幫助?中國是怎樣跟其他政府介紹有關的信息和防治的有關情況?第二,很多跨國公司,包括英特爾已經取消了在中國的活動,他們也認爲現在到中國來不是特別安全。您是不是說這些人說的都是錯的?您是不是認爲在中國旅遊或者說在中國走動,或者在中國任何一個地方都是安全的還是僅僅在北京是安全的?因爲現在不斷地有單位在發出這樣的警告,叫人不要到中國來旅行?
張文康:中國發現了艾滋病,最早的病例可能是從西方或者某個國家到中國旅遊或者工作的人員,或者說是中國的有些人在這些地區交流的時候傳染上艾滋病。但是我們從來沒有說是某個國家向我們輸出了艾滋病。同樣,中國廣東是最早發現和最早報告非典型肺炎的地區,但這並不意味着廣東向哪些地方輸出了疾病。
美國最早發現和報告了艾滋病,可是我們不認爲是美國輸出了艾滋病。現在的問題是讓全世界共同努力,儘早地發現這個病原體,更有效地治療病人,更有效地發現這個病原體究竟在哪兒,究竟分佈在哪裏,讓全世界人民,包括中國人民有效地預防和治療非典型肺炎。
關於旅遊的問題,我的回答是,我在這裏以部長的名義說,中國局部地區已經有效地控制了非典型肺炎疫情,積累了比較寶貴的預防和治療經驗。中國人民包括廣東人民的生活、生產的秩序是正常的。因此,到中國來工作、旅遊、開會等等是安全的。我們將根據以往所取得的經驗,進一步做好各項預防工作,保護來華旅遊、開會或者工作的人員的身體健康。大家都是在北京工作的,北京怎麼樣,我想各位都很清楚,也建議大家到廣州去看看。我剛從廣州回來。我聲明,我沒有接受航空公司的要求來給他們做推銷機票的宣傳。至於一些公司做出了不到中國旅遊或不到中國開會的決定,我希望他們聽了我們的介紹以後,重新考慮他們的決定。據我所知,從昨天我向中國的公衆發表講話以後,有些人已經改變了主意,當然我們不強迫他們改變決定。
日本產經新聞記者:您剛纔給我們介紹說較早的時候,中國衛生部門經過各種途徑向香港衛生部門提供了信息。但實際上,結果已經如此,疫情已經蔓延到世界各國,而且世界各地有上千人感染了這個病。中央政府向香港作通報的方式或者說香港方面聽到中國內地方面的情況,沒有采取適當的方法來預防,責任是哪一方面的?
張文康:首先我要說的是,中國內地,特別是廣東和香港特區確實發生了非典型肺炎,一些外國和其他地區也發生一些病例。有些人到過中國內地和香港,但也有些病人既沒有到過中國內地,也沒有到過香港,他也發病了。因此,我們不能說中國內地或者香港把疾病輸出去了。
第二,所謂非典型肺炎,是一個到目前爲止還沒有發現準確病原的疑難疾病。中國,特別是廣東是經過了比較長的時期,甚至經歷了比較大的痛苦才總結了診斷、治療、預防非典型肺炎的經驗。我認爲,在香港,或者在任何一個地區要掌握預防、治療非典型肺炎的經驗,並不是少數幾個衛生官員瞭解就能夠做到的,它需要得到全體民衆、全體醫護人員,包括那些病人的瞭解和配合,才能夠比較有效地控制非典型肺炎的發生和發展。
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