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北方網消息：正在制定中的中國腦死亡判定標準已經進行了第一次完整、嚴格的臨牀應用：一位患腦出血的毛先生，成爲我國首位被武漢同濟醫院宣佈爲腦死亡的患者。
一直以來，判定一個人死亡的標準都是心臟死亡。當人的心臟和呼吸都停止了，血壓沒有了，才能認定他徹底離開人世。
而腦死亡，根據我國衛生部腦死亡標準起草小組制定的《腦死亡判定標準》，腦死亡有三項重要指標：深度昏迷；腦幹反射消失；自主呼吸停止。
呼吸心跳突停
家人接受腦死亡
據報道，今年2月22日，武漢市61歲的毛先生在跟家人一起看影碟時，突然頭昏冒冷汗，不久昏迷。在當地醫院搶救後，次日早晨，家人將其轉入同濟醫院，被診斷爲腦幹大出血。由於毛有嚴重的高血壓和糖尿病，血管彈性變差，腦部出現血腫。雖經全力搶救，病情繼續惡化。第二天下午5時，毛呼吸心跳突然停止，進入深度昏迷。儀器顯示，他的腦電波已消失，腦部血流停止。用了呼吸機和相關藥物後，心跳雖恢復到130到140之間，但瞳孔一直是放大的。
神經內科醫生介紹，從臨牀上看，患者已進入腦死亡，不再有生還可能。但由於腦死亡標準尚未進入臨牀實施階段，搶救工作仍要繼續。
參與搶救的醫生之一，武漢同濟醫院腦死亡協作組負責人陳忠華教授，多年來一直致力於推動腦死亡立法。他解釋：人在腦死亡後，心臟仍可以依靠機器和藥物維持。但如果患者大腦全部功能不可逆並永久性喪失，也就是腦部神經死亡後，就不可再生。所以，腦死亡就意味着人的真正死亡，腦死亡比心臟死亡更科學。
但是，實施腦死亡診斷標準必須得到患者家屬的同意。讓人感動的是，毛先生的親屬聽完醫生解釋後，含淚說：“雖然我不懂科學，但我相信科學……我同意實施腦死亡診斷標準。”
陳教授感慨地說，毛先生是我國被實施腦死亡診斷標準的第一人，他及其家人爲科學事業做出了可敬的奉獻。
腦幹功能喪失
拔管後心跳停止
2月25日下午4時21分，陳忠華教授、神經內科張蘇明教授以及心臟、麻醉等科室的數十位專家，再次來到毛先生病牀前，爲其實施第二次腦死亡診斷。細心，再細心。醫生們在緊張的氣氛中進行着一項項測試：腦血流，圖像呈現震盪型，無血流信號；腦電波，圖像平直，無腦波；無肢體刺激收縮，無膝跳反射，強光照射瞳孔無縮小，14釐米的吸痰管插入支氣管無咳嗽反應……種種測試顯示，毛先生的腦幹功能已完全喪失。5時30分，專家們在對各種測試結果進行仔細研究後，紛紛在死亡診斷書上慎重簽名。當晚9時35分，在毛先生親屬的目光下，醫生們再次爲毛先生做了診斷測試，其結果和5小時前一致。懷着悲痛的心情，患者30多位親屬在同意書上簽字：“同意拔管，同意錄像”。
2月25日23時05分，親屬們看着醫生停止了毛先生的呼吸幫助設備。21分鐘後，毛先生心跳完全停止。
“其實我知道，他早就走了”，當時，毛先生的兒子強忍着眼淚說道。
多專家參加判定
檢測項目十餘項
對於腦死亡診斷標準的實施，在法律界還存在很大爭議。武漢同濟醫院腦死亡協作組陳忠華教授向媒體表示，中國的腦死亡判定標準，將是世界上最嚴格的。以此次臨牀判定腦死亡爲例，就動用了來自神經內科、神經外科、麻醉科的8位專家，每次的檢測項目多達10多個。
對此，陳忠華教授認爲，任何法律都會有人試圖鑽空子。同時，並非每位醫生都具有腦死亡診斷資格，只有經過專業訓練，有相當的道德水準及足夠醫療經驗，並獲得認證的腦神經專家，纔有這樣的資格。這樣，可在最大程度上避免一些過激事件的發生。
腦死亡標準難定
仍未入立法程序
腦死亡作爲一種更科學的診斷標準，目前已經被包括中國在內的80個國家所承認，已有14個國家爲此立法。1986年以來，我國的醫學專家就在爲腦死亡診斷標準以及立法多方呼籲。中國衛生部的腦死亡診斷標準不斷斟酌，但仍然沒有進入立法程序。那麼，實施腦死亡究竟有何意義，實施腦死亡的障礙又在哪裏？新報記者採訪了天津市環湖醫院神經外科主任楊玉山教授，聽聽專家的說法。
確認腦死亡觀念和實施腦死亡法，可以適時地終止無效的醫療救治，減少無意義的衛生資源消耗。
一個已經腦死亡的患者，在憑藉機器和藥物的情況下，發展到心死亡，平均約有7天時間。其間，醫務人員不得不進行大量無效的“搶救”工作，而一個腦死亡者，每天要花數千元錢以維持呼吸心跳。對死者來說，這種做法既不科學，也無價值。腦死亡立法不僅僅是爲了節約資源，放棄明知無效的搶救，也是爲了讓人死得有尊嚴些。實施腦死亡標準，爲腦死亡立法，是尊重科學，移風易俗的表現。
另外，從器官移植的角度來說，人體腦死亡之後，其他器官可以捐獻出來拯救別的生命。因爲腦死亡後的病人有一段時間臟器血液循環還未停止，此時實施器官移植手術易成功。在英國，一個人捐獻的器官和組織可以幫助30—40個需要進行不同類型移植的病人。
目前，天津還沒有實施腦死亡的判定。即使傷患者已是依靠呼吸機來維持呼吸，還是以家屬的意願來積極搶救，直到心跳停止才判定生命的結束。
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