|
北方網消息:記者昨天從市勞動和社會保障局獲悉,2003年,天津進一步完善城鎮職工基本醫療保險制度,先後調整了十項醫保政策,初步建立起三個保障平臺,基本醫療保險制度朝着更加合理化、規範化、人性化方向發展。醫保覆蓋範圍進一步擴大,困難企業職工和靈活就業人員又納入基本醫療保障範圍,使近10萬參保患者直接受益;參保患者個人負擔進一步減輕,人均減負176元;就醫手續進一步簡化,101家醫保定點醫院實現了微機聯網,參保患者住院確認手續3分鐘在醫院即可辦理完成。
經過調整,本市基本醫療保險已初步建立起三個保障平臺。即生產經營正常的用人單位及其職工統一參加基本醫療保險,享受全市統一規定的待遇標準;困難企業職工和靈活就業人員實行大病統籌辦法,享受住院和門診特殊病以及大額醫療費救助三部分待遇;無力參加基本醫療保險和大病統籌辦法的困難企業退休人員實行醫療救助制度,使患大病的退休人員的醫療負擔有所減輕。此外,本市還先後調整補充了困難企業和靈活就業人員參保辦法、降低一級醫院住院起付標準、合併特殊病和門診起付標準等十項政策,使醫療保險調整爲既面對用人單位及其職工,又直接面向靈活就業人員。
在加強政策調整的同時,醫療保險經辦手續逐步向網絡化、自動化、人性化方面發展。目前本市社保經辦機構已與477家醫保定點醫院簽訂了新的《醫療服務協議》,形成覆蓋全市各區縣、街道、鄉鎮的基本醫療保險醫療網絡。與101家定點醫院實現聯網後,3分鐘內即可辦妥住院手續,次均縮短時間近3個小時,門診醫療費審覈基本實現無壓單現象,同時規範了審覈支付時限,確保門診和住院醫療費及時支付,基本醫療保險個人賬戶實現了當月記賬,當月注入資金,這些措施的實施方便了參保患者就醫,簡化了醫保結算手續,維護了參保人員的合法權益。
據統計,2003年與2002年同期相比,基本醫療保險參保人數增加了16.5%,參保人員患病住院人數增加了23.5%,次均住院費用和平均住院天數分別減少了236元和2.3天,一級醫保定點醫院就醫人數上升了3.01%。在保證了職工基本醫療的同時,降低了不合理費用開支,提高了社會醫療資源利用率,定點醫院醫保醫療收入普遍好於往年。
|