2月18日,幾名“不速之客”的到來,打破了河南省上蔡縣邵店鄉後楊村的沉寂。令村民們驚奇的是,他們落腳後的第一件事,就是在村衛生所附近一間閒置的房子裏打開鋪蓋鋪好了牀———明顯是打算長期駐紮。
“一看架勢,就知道是來幹事的。”後楊村支書陳國興說。
後楊村是一個艾滋病高發村。1995年以前,這個有着3800多人的中原村落中,近90%的成年村民捲入“賣血”熱潮,許多人後來成爲艾滋病患者或艾滋病毒攜帶者。近幾年來,後楊村已有200多人死於艾滋病,去年秋季甚至“平均每5天死亡1人”。
這個村子已被遺忘了多年。在此之前,除了那些悄然前來的媒體記者外,很少有“外人”到艾滋村來。村民們打聽得知,他們是“上面來的”幹部,省裏直接派下來的。
對他們的到來,村民們驚訝之餘,更多的是感動。“我們是什麼人,他們是什麼人?”一位60多歲的村民說,“能來這裏的人就是好人。”
不僅僅是後楊村進駐了幹部。就在當天,河南駐馬店、周口、商丘等6市13個縣20個鄉的38個艾滋病疫情高發村,都進駐了幹部小組。
他們的正式名稱是“駐艾滋村疫情高發村幫扶工作組”。
突如其來的“派駐令”
在這次幫扶活動中,河南省衛生廳疾控中心正處級調研員陳瑞軍被派駐上蔡縣蘆崗鄉文樓村,並負責整個上蔡縣的幫扶工作。“派駐令”下達之前,他沒有看出絲毫的徵兆。
“我是在動員大會的前一天得到消息的。”陳瑞軍回憶說。2月13日,他突然接到廳人事處處長的電話,讓他作好去艾滋村駐村的準備。
經過幾天的集中培訓,18日下午6時多,他提着行李進駐了文樓村。
和陳瑞軍一樣,派駐艾滋村的76名省直屬機關幹部,大多數也是在毫無思想準備的情況下接到駐村通知的。
突如其來的“派駐令”改變了他們的日常生活。一些下派幹部千方百計做通了家人的思想工作,才得以啓程。
河南省政府的一位官員說,下派幹部幫扶艾滋村是在春節後的一次省委會議上確定下來的,據稱是省委書記李克強的“指示精神”。在河南省“兩會”結束後,省政府還專門召開艾滋病疫情高發村幫扶工作會議,進行具體部署。
駐村幹部的難題
派駐艾滋村幹部的職責很多,對此,河南省政府以豫政艾協辦(2004)3號文予以了明確。其中,最實質性的工作是督促“五個一工程”以及落實“四免一關懷”要求。
早在去年底,河南省政府就已確定,投資8000萬元在艾滋病疫情高發村實施“五個一工程”,即“修一條柏油路、打一眼深水井、建一所學校、建一所標準化衛生室、建一所孤兒孤老養育院”。根據這一計劃,“五個一工程”將於今年5月底前全部完工。正是在這個節骨眼上,河南省啓動了幫扶艾滋村的幹部“派駐令”。
“四免一關懷”是國務院提出的對艾滋病感染者進行救治和救助的要求,包括“向艾滋病感染者免費提供抗艾滋病病毒治療藥物、免費匿名檢測、免費實行母嬰阻斷、對艾滋病患者的孤兒實行免費上學,使孤寡老人得到照顧關懷”等內容。
去年“世界艾滋病日”前夕,衛生部副部長高強曾代表中國政府向國際社會承諾,中國政府將免費爲經濟困難的艾滋病患者提供治療藥物,受惠者是城市低收入的艾滋病患者和農村的艾滋病人。
但對陳瑞軍等人而言,進駐艾滋村沒幾天,棘手問題卻接踵而至。
2月20日中午,一位村民提着斧頭到文樓村衛生所滋事,後被制止。但第二天,仍有村民在衛生所前吵鬧。
文樓村的一位村幹部告訴記者,目前,文樓村艾滋病患者看病完全免費,村民只要感覺到自己“不得勁”,隨時可以到村衛生所診斷、領藥、掛針。但因“僧多粥少”,一些村民們並不能次次如願。也有一些患者強烈要求使用價格昂貴的藥物,如增強免疫的蛋白類藥,如不滿足其要求,就會藉機鬧事。自去年國家允諾下發免費藥物以來,村民們已經鬧過多次。
“派駐艾滋村工作的幹部最可能面臨的困難,就是一些艾滋病患者會在具體的治療問題上同他們糾纏不清,甚至不排除少數患者會提出一些無理甚至過分的要求。”這位村幹部不無憂慮地說道。
但便是在即將實施的“五個一工程”上,陳瑞軍也開始遇到麻煩。拿修路來說,預算資金只夠修0.5公里柏油路,這條路該修在什麼地方、從哪兒開始修起,村民們意見分歧很大。
後楊村支書陳國興說,他們也在爲即將修建的小學校址選擇發愁,“誰都希望離自己的屋子近一點”,而這幾乎是不可能的。
這些問題,只是浮在艾滋村表面的、暫時性的問題。因爲艾滋村的存在,本來就是一個嚴峻的社會問題,其所引發的矛盾和衝突也是錯綜複雜的。
從“隱瞞者”到負責任的政府
對河南委派幹部進駐艾滋村,外界予以了積極評價。輿論認爲,這是一件有着強烈示範意義的施政行爲,它體現了一個責任政府“以民爲本”的執政思路。中國人民大學教授毛壽龍說,這一舉措表明了河南省政府抵制艾滋病的信心,“是一種有勇氣、負責任的表現”。
事實上,在委派幹部進駐艾滋村前,河南省政府在艾滋病問題上的一個細節變化,已開始引起外界的關注。
就在委派幹部進駐艾滋村的動員大會前兩天,2月12日,在河南省十屆人大二次會議的一次記者招待會上,河南省副省長王菊梅宣佈,全省艾滋病病毒感染者總數爲11844人,其中,父母死於艾滋病的艾滋孤兒爲2026人。
這是河南省首次向外界公開艾滋病疫情。在外界看來,相當長一段時間裏,河南省政府在艾滋病問題上一直是個不光彩的“隱瞞者”。
有媒體就此評價說,公佈艾滋感染者統計數據和委派幹部進駐艾滋村這兩件事,充分反映了河南省政府正在朝着自信、開明和負責任的政府角色轉變。
而在艾滋村村民們的記憶中,政府對於艾滋病疫情的這種態度轉變,在更早的時候就已悄然出現。
陳國興說,春節前後,上蔡縣縣長王付興往後楊村跑了三四趟,督查衛生所藥物的發放情況和醫療衛生的改善狀況。而與兩個月前相比,後楊村衛生所的醫療條件已有了實質性改善。
艾滋村村民們的猴年春節也過得比往年風光。每個患者或病毒攜帶者都領到了50元的過節費和一大袋白米麪,每家還發了一本掛曆。
現在,政府的重視,讓他們開始對“五個一工程”和“四免一關懷”寄予厚望。
一場自上而下的轉變?
在艾滋村村民印象裏,自去年12月國務院副總理吳儀抵達文樓村看望艾滋病感染者之後,不甚明朗的這種轉變才突然明顯起來。
70歲的張桂英至今記得吳儀副總理到她們家看望的那一幕。吳儀離開時還塞給她一個信封,說是“慰問信”,後打開才發現是500元現金。
張桂英的老伴、大兒子、大兒媳2000年均死於艾滋病。眼下,張桂英一人帶着15歲的遺孤生活。
吳儀是迄今爲止到艾滋村視察的最高級別官員。河南省衛生廳一位不願透露姓名的官員說,就在吳儀副總理視察後不久,衛生部又委派幾名官員下到艾滋村調查。據稱,國家有關部門接到反映,艾滋村在抗病毒藥物發放和防治經費使用上存在一些問題。
這位不願透露姓名的官員認爲,這或許是河南省委派幹部下艾滋病村“督辦”工作的初始緣由。
吳儀到艾滋村視察的消息很快就在艾滋病村民中傳播開來。但另一個消息更令他們激動:在“世界艾滋病日”這天,國務院總理溫家寶到北京地壇醫院看望艾滋病人,並和艾滋病人握手。此舉後被公認爲是中國艾滋病防治的里程碑。
毛壽龍說,長期以來,我國政府只注重經濟建設而忽視公共服務,2003年爆發的“非典”疫情使政府意識到了公共衛生建設的重要性。現在,我國政府在對待公共衛生問題上已日趨理性、開放和成熟,在對受害者進行扶助上也更加人道和富於人性化。這一務實和負責任的施政理念,在前不久我國大面積發生的禽流感傳播上,又一次得到充分的體現。
就在河南省政府向艾滋村委派幹部的同時,河南各市、縣、鄉也同時向艾滋村派駐了幫扶幹部。艾滋村村民們說,此前,縣鄉兩級政府與艾滋病村村民之間是互不信任、甚至是對立的。
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