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北方網消息:萬物復甦，草木吐綠，百花競放，又到了春暖花開的季節。三五成羣到郊外踏青，盡情享受大自然的人們日益增多。記者從天津市各大醫院獲悉，近日因花粉過敏引起的哮喘病患者也屢見不鮮，僅天津中醫學院第二附屬醫院就接診了數十例。爲此專家提醒，哮喘病人切勿“拈花惹草”，應儘量減少踏青、郊遊等室外活動，以防花粉過敏。
病例
今年40歲的張女士在上個星期天與家人一起到公園遊玩，盡情享受滿園春色。可是當晚，張女士就出現胸悶憋氣症狀，自感透不過氣來。家人懷疑是心臟病，急忙把張女士送往某醫院心臟科，進行了一系列檢查，沒有發現任何問題。經過幾番周折，最後醫生診斷是過敏體質的張女士因爲遊園接觸了花粉，誘發了哮喘。
專家評析
天津中醫學院第二附屬醫院院長、呼吸病專家孫增濤介紹說，哮喘是一種氣道慢性炎症性疾病，春季哮喘發作，許多是由於吸入花粉所致。春天某些野草、樹木的風媒花粉散放出許許多多的花粉顆粒，在空氣中隨風飄散。每個人都會吸入花粉，對於絕大多數人來說花粉是無害的。但由於花粉中含有致敏的蛋白成分，一旦被具有過敏體質的人吸入，可引起支氣管痙攣，導致哮喘病的發生或復發。往往先有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等症狀，而後迅速出現氣喘、口中發出哮鳴音，嚴重者面色青紫、大汗淋漓，甚至血壓下降、意識不清。症狀輕者數分鐘至數小時內可緩解；重者可持續發作，必須及時送醫院搶救。張女士就是其中的典型病例。引起過敏的花粉種類隨季節不同，在春季以樹木花粉爲主，容易引起花粉過敏的多爲種子樹，以枸樹、蓖麻、柏、白蠟、法國梧桐、臭椿、鬆、楊、柳、榆等居多，這些植物花粉量大、體積小，空氣中含量高，在起風的日子裏更容易傳播。
專家提醒
由於過敏性哮喘最明顯的症狀之一是氣短、胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難等，所以容易將其誤診爲心臟病。事實上，也的確有許多哮喘病人因此而被延誤診斷。這種情況尤其常見於四五十歲的病人，因爲這個年齡段的病人很自然會被認爲心臟有問題。孫增濤提醒這類病人在排除心臟病以後，要及時到呼吸科就診，醫生給病人做一個氣道激發試驗，很容易進行確診，以避免在治療上走彎路。成年人在接觸異味後如出現胸悶憋氣，就要考慮與哮喘有關。
哮喘如果長期發作，可導致肺功能損害、肺氣腫及呼吸衰竭，所以，哮喘患者一定要及早治療。許多哮喘患者初期症狀較輕，常常不把疾病當回事，錯過了最佳治療時期，結果導致了肺通氣功能受損，增加了治療難度。還有一部分過敏性鼻炎患者，不注意控制症狀，結果最後導致哮喘的發生。有的病人在診斷不明確時，就自己亂買止咳藥和治療心臟病的藥隨意服用，既延誤了病情，又加重了對自身健康的傷害。
專家建議
孫增濤說，對花粉過敏性哮喘患者來說，首先應儘快查出過敏原，病人一般通過過敏原皮試或血液抗體檢查就可找到致敏的花粉，一旦找到致敏原，病人就應儘量減少接觸。其次，有過敏史的人，春季要儘量少去花草樹木茂盛的地方，更不要隨便去聞花摘草；外出郊遊時要帶上脫敏藥物，若遇皮膚髮癢、全身發熱、咳嗽、氣急時，應迅速離開此地，如症狀較輕，可自行口服撲爾敏等藥物。一旦出現哮喘症狀，應及時到醫院診治。第三，外出時間要得當。一天當中，午間及午後由於日曬最強，是空氣中花粉飄散濃度較高的時間。此時，應儘量減少外出，或戴口罩外出，最大限度地減少花粉的吸入。在風沙比較大的地區，出行時，要注意天氣情況，颳大風時要減少外出，免遭塵土及冷空氣的刺激。陰雨天由於空氣溼度大，花粉不易飄散，尤其是雨後花粉暫時被清洗掉，這時有哮喘病的朋友可放心出行，投入大自然的懷抱。第四，要注意日常飲食。由於如今人們的飲食結構中有大量的雞蛋、肉製品等高蛋白、高熱量飲食，結果容易導致體內產生抗體的能力亢進，因而遇到花粉等抗原時，就更容易發生變態反應，引起花粉過敏進而導致哮喘。因此有過敏史的患者要儘量少吃高蛋白質、高熱量的飲食，少食用精加工食物，以減少過敏性哮喘的發生。
同時，哮喘病人要注意在不發作時也要堅持用藥，聽從醫生意見使用適當藥物預防；要注意保暖，以防感冒；要注意鍛鍊身體，運動對改善病人體質大有好處。
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哮喘發病率不斷上升
目前哮喘的發病率在不斷上升，全球有超過1億人患有哮喘，在一些發達國家如美國、英國等其發病率達到了10%以上。我國在幾個大城市抽樣調查發現，哮喘患病率約爲0.5%至4%，哮喘病患者至少在2500萬人以上，而且哮喘病發病率沿海地區高於內地，經濟越發達地區患哮喘的人就越多。這主要是因爲隨着生活水平提高，人們接觸過敏物質的機會增多的緣故。除了花粉，誘發哮喘的過敏原還包括：地毯中的蟎蟲、室內塵土、貓狗身上的蝨子、塗料裏的化學物質、空調恆溫下孳生的細菌、汽車尾氣等刺激性氣體、食品中的防腐劑和色素等。
哮喘發作的家庭處理
哮喘病人和家人應懂得在什麼情況下可以在家中處理，什麼情況下必須去醫院救治。當病人頻頻咳嗽、感到胸悶、出現呼吸加速等症狀時，應馬上使用平時備有的快速緩解藥物如喘樂寧、喘康速等吸入，在第1小時內可以每隔20分鐘吸1次，在吸入2至3次後，如果症狀緩解，可以在家中繼續吸入治療。吸入無效表現爲呼吸困難加重、平臥困難、汗出、說話斷續不成句，這時應馬上送醫院。
專家簡介
孫增濤，男，41歲，天津中醫學院第二附屬醫院院長、碩士生導師、主任醫師。主要研究方向爲支氣管哮喘、肺間質疾病。現任中華中醫藥學會理事，中國中西醫結合學會呼吸病專業委員會委員，天津市中醫學會呼吸病專業委員會主任委員，天津市中西醫結合學會呼吸病專業委員會副主任委員。先後主持承擔市級以上科研項目7項，發表論文30餘篇。
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