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評論：區別看待零婚檢
新規執行天津婚檢人數僅爲同期4%專家預測新生兒缺陷三五年後凸顯
北方網消息：來自本市婦女兒童保健中心的數字顯示，從去年“十一”取消強制性婚檢以來，截至去年十二月底，本市18個區縣進行婚檢的人數爲837人，往年同期數字爲20000人左右。
“五一”結婚高峯即將到來，婚姻登記處的一派喜慶繁忙與婦幼保健所的蕭條冷落形成了鮮明對比。對於婚檢與否，身處事件中心的新人們似乎並不在意，而“外圍”卻不平靜。
和平區婦幼保健所的大夫頗有幾分無奈地說：以前一到結婚高峯，大夫忙得連休息都顧不上，可現在，一個星期也沒有一對來婚檢的情況時有發生。
日前結束的“兩會”上，有人大代表以“新生兒健康不僅是一個家庭的事情，更關係到一個國家未來的民族素質”爲由，提出“恢復強制性婚檢非常有必要”的提議。
伴隨着喜氣洋洋的氣氛，關於婚檢有無必要的討論再一次喧囂而至。
婦保大夫們的尷尬
70對應徵者與50%檢出率
“837人和20000人，這實在是一個令人憂慮的數字。”本市婦女兒童保健中心張紅主任語氣沉重地說道，“按照目前本市的婚檢狀況，新生兒患有各種出生缺陷的問題將在3-5年後顯現。”
據衛生部2002年的統計顯示，婚檢的疾病檢出率達9.29%，主要以生殖系統、內科系統和傳染性疾病爲主。也就是說，每10對新人中就有一對可能因健康原因而應更爲慎重地對待婚姻。另有資料顯示，我國是出生缺陷和殘疾高發的國家，每年約有100萬新生兒患有各種缺陷，佔總出生數字的5%，這些兒童每年每人至少造成2.5萬元的經濟損失。
婚檢疾病檢出率9.29%，張紅主任的“憂慮”背後有着太多太多沉甸甸的病例。但，龐大的婚檢支持者隊伍、顯而易見的婚檢必要性和現實中婚檢的備受冷落形成了鮮明的對比。
取消強制性婚檢後，本市婦幼保健中心去年12月份曾在全市範圍內搞過一次免費孕前查體，計劃爲500對沒經過婚檢“第一關”但還未生育的夫婦把好“第二道關”。在報紙上接連“號召”了兩次，只有70對新婚夫婦響應，令醫生們不勝感慨。
“事實可以證明婚檢有無存在的必要。”張紅主任說道，“參加這次孕前檢查的70對夫妻，學歷普遍在中專以上，職業包括公務員、教師等，查出奧抗陽性2例，50%的丈夫患有與生殖有關的男性疾病，妻子患有婦女常見病的也不在少數。”
“就是這樣，一邊是令人堪憂的婚檢疾病檢出率9.29%，一邊卻是婚檢人數837人。可除了一再強調，不停呼籲，我們真是無能爲力。”一位從事婚檢工作十餘年的醫生嘆息着。
檢或不檢都有理由
這是能省則省的事嗎
“不是說可以不婚檢了嗎？那幹嘛還要費那道事呢？”面對記者的提問，春節前夕結婚的許小姐吃驚地瞪起了眼睛。看來，她是把“取消強制性婚檢”當作一項福利來享受了。
而正在籌備婚禮的準新娘孫小姐卻有着不同的看法：“我們在領證當天去婚檢的。雖然平時工作也挺忙的，但這不是能省則省的事。我願意體驗一個完整的走向婚姻的過程。”準新郎劉先生補充道：“我們尊重對方，所以願意讓對方知道自己。和領結婚證一樣，取過婚檢報告，同樣有一種神聖感。”
在記者採訪的十餘對新婚夫婦中，像孫小姐和劉先生這樣進行婚檢的確屬鳳毛麟角。沒有進行婚檢的新人說法也大同小異：工作忙，又得化驗又得等結果，沒時間折騰，能省事就省事；雙方對健康狀況十分自信，認爲身體肯定沒有問題；單位每年都體檢，就不用再另外檢查了；婚前已有性行爲，再去婚檢似乎多此一舉；還有想省去這筆費用的……
據婦保所專家介紹，取消強制性婚檢後，又出現一種新的情況———婚檢單位經常接到這樣的諮詢電話，新郎或新娘想進行婚檢，但看大家都不檢，所以產生這樣的顧慮：怕對方或朋友同事認爲自己有病，因爲“沒病，又何必去檢查”？
在進行婚檢的新人中，因雙方父母強烈要求而不得不婚檢的也佔有一定比例。他們認爲這不過是走個過場，“應付應付家長”罷了。
張紅主任強調，婚檢與一般的體檢有着本質的不同。婚檢包括查體、婚育指導、衛生諮詢三項內容，三者並重，缺一不可。少了婚檢這道屏障，肝炎、結核病以及潛伏性梅毒等具有強烈的母體遺傳性疾病和傳染性疾病將得不到有效預防。
醫學界和法學界的爭論
自由的迴歸還是尖叫的警報
然而，到底該不該進行強制性婚檢，在醫務工作者和社會學研究者之間，是直到現在仍沒有了斷的一樁公案。
舊的《婚姻登記管理條例》是這樣規定的，申請結婚的當事人必須到指定的醫療保健機構進行檢查並向婚姻登記機關提交檢查證明。患有法律規定禁止結婚或者暫緩結婚的疾病的人，婚姻登記機關不予登記。但是到底哪些疾病屬於“醫學上認爲不應當結婚的疾病”呢？婚姻法一直沒有明確規定，這樣，就給婚檢制度的具體實施帶來了很大的困難。
直到現在，“醫學上認爲不應當結婚的疾病”都沒有明確認定，因此在實際的婚檢操作上有着很大的不確定性，在法律對無效婚姻的判定上也存在着取證的斷層。有關人士認爲。這需要衛生部門早日做出權威的界定。
2003年10月1日開始實施的新條例中，政府部門不再負責管理強制婚檢的事宜。“如果結婚當事人從雙方健康的角度考慮，可以自願到醫院檢查身體。”民政部門有關人士表示，新條例的實施是本着個人對個人健康狀況負責的原則。因爲，“我國以前實行的婚檢制度實質上並沒有全國性鋪開，部分或貧困或偏遠地區沒有條件開展婚檢工作”，“部分婚檢收費高，流於形式，對百姓不負責，有走過場的嫌疑”。《婚姻登記條例》沒有把強制性婚檢列入其中，“這是對公民權利進一步的保護，是體現人文關懷和婚姻自由的現代法制進步的一個標誌。”
對比這種樂觀的說法，從事婚檢工作的醫務工作者則更多的表現出憂心忡忡，憂的是這條人性化的法規所帶來的負面影響：自願婚檢無疑是公民權利的一種迴歸，但全國許多地區婚檢率逼近零紀錄的現象，已經拉響了強烈的警報。這種大量沒有經過婚檢的婚姻，會給當前的婚姻、家庭和社會帶來極大的負面效應。
但是，因爲存在問題就否定它嗎？
婚姻法專家蔣月教授表示：“目前婚檢中存在的問題並不在於婚檢制度本身，而是在於這一制度沒能很好地執行。”確實，所有關於婚檢的爭論其實並不在於婚檢本身。有不少新人就尖銳地指出：部分醫院的婚檢項目包括身高、體重、視力等，這些項目與結婚、生育有什麼關係？
張紅主任表示，本市的衛生工作會議曾明確不得取消或縮減婚檢機構，並且要做實婚檢的每一個環節，並積極引導市民婚檢、介紹新婚知識的措施。“任何事物從不成熟到成熟都有一個過程。不可否認，婚檢的過程可能有着這樣或那樣的問題有待改進，比如重查體輕指導，但只要權衡一下，以往每年檢出的10%左右的發病率，應該能夠給人以警醒。將市民的意識提高到自己自覺去進行婚檢，才能真正實現遺傳疾病的預防和控制。”
看來，幫助人們理性認識婚檢，讓越來越多的人樂於自願婚檢，從法律約束下婚檢轉向自我約束下婚檢，纔是解決之道。
憂見各地婚檢逼近“零紀錄”
廣東省去年“十一”黃金週期間結婚的16374對新人，只有114對新人自願婚檢，比例低至7‰。其中廣州市的3149對新人沒有一對自願婚檢。
河南省衛生與民政部門的統計顯示，去年僅“十一”黃金週的7天內河南結婚人數達到579782對。但全省婚檢率卻陡然下跌到每個城市平均婚檢人數不到4對，農村地區不少縣鄉爲零。
在江西南昌，條例實施後的12天裏，登記結婚的600對新人中只有3對進行過婚檢。
遼寧鞍山，從10月1日到16日，全市四城區喜結連理的761對新人中只有1對進行了婚檢。
在上海，條例實施後一個月中，自願婚檢率僅在1.69%左右。
新疆烏魯木齊市在條例實施後的一個半月內，近2000對新人辦理結婚手續，但僅有10對進行過婚檢。
同時期，遼寧省瀋陽市大約有7000對新人領取了結婚證，而到衛生部門指定的專門機構進行婚檢的不足百對。
自去年10月至今，廣西全區婚檢率逼近零水平。
去年國慶期間，武漢市城區婦幼保健院的婚檢醫生們放假休息，這是自1986年武漢市開始實行強制婚檢以來的第一次。
北京東城區婦幼保健院、海淀區婦幼保健院等醫院已經取消了婚檢門診和婚檢科。這樣的情況在全國其他城市，尤其是中小城市更是普遍。
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