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北方網消息:今天上午,天津市社會保險基金管理中心有關專家介紹,本市醫保患者正確選擇醫院級別和住院就醫模式,可有效減輕個人負擔。
據瞭解,本市醫保患者到低級別的定點醫院就醫,可少付起付線金額。醫保政策規定:在一個醫療年度內,第一次住院的醫保基金起付標準分別爲:三級醫院(包括綜合和專科醫院)1500元,二級醫院1100元,一級醫院800元;二次及二次以上住院的起付標準分別爲:三級醫院450元,二級醫院300元,一級醫院270元。因此,醫保患者患病時,不要一味地、不分病情輕重地往三級醫院跑,有的疾病可在一、二級醫院住院治的,就別到三級醫院治療,因在三級醫院住院治療時,醫保基金起付標準高。
據介紹,本市醫院級別越高,住院費用越高,個人負擔越重。三級醫院由於其良好的醫療環境、醫療技術水平較高、診療設備較先進,決定了其醫療成本較高。因而不僅其收費價格和次均住院費用較一、二級醫院要高,而且個人負擔也高。統計表明,醫保制度實施以來,三級綜合醫院的次均住院費用爲11035元,次均個人負擔爲2992元;三級專科醫院次均住院費用爲12178元,次均個人負擔爲3419元;二級醫院次均住院費用爲6272元,次均個人負擔爲1728元;而一級醫院次均住院費用僅爲4512元,次均個人負擔爲992元。因此,建議醫保患者患重病、大病及需要手術治療的和疑難雜症需要確診的,一般應首選三級醫院,病情不是十分嚴重的可選擇二級醫院。如果僅僅是恢復和康復期的以及已確診慢性病的醫保患者以選擇一級醫院爲宜。另外,在三級醫院已手術完畢脫離危險期進入恢復和康復期的情況下,也可選擇轉診、轉院至二級或一級醫院進行後續治療。
據瞭解,本市目前已有各類、各級定點醫院近500家,本市現行政策對醫保患者選擇在哪家定點醫院住院就醫沒有限制,醫保患者可根據自己的病情、當時的身體條件、自己瞭解和掌握的定點醫院的技術條件、醫療環境、服務態度、醫療價格水平,自主選擇切合實際的定點醫院進行就醫,儘量避免就醫費用方面不必要的浪費。
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