北方網消息(記者劉雁軍 通訊員馮兆君):從市勞動和社會保障局獲悉,繼去年12月取消河西區桃園醫院、河東區新開醫院、東麗區程林醫院、一中心皮膚病醫院4家醫保定點醫院資格後,日前,市勞動保障部門再次對存在嚴重違規行爲的長征醫院等6家醫保定點醫院進行處罰,依法取消天津市長征醫院、天津市和平區勸業醫院、天津市河西區濱湖中醫醫院、天津市冶金醫院和天津市河東區中山門醫院5家醫院醫保定點資格,責令南開區南門醫院進行整改。市社會保險基金管理部門同時終止與這6家違規醫院的“服務協議”。
據瞭解,近日,市勞動保障部門根據羣衆舉報,對天津市長征醫院、天津市和平區勸業醫院、天津市河西區濱湖中醫醫院、天津市冶金醫院、天津市南開區南門醫院、天津市河東區中山門醫院進行了檢查。經查實這6家醫院分別存在編寫虛假病歷;爲做皮膚護理、泡腳、按摩和購買法國化妝品的顧客開具醫保票據;向非定點醫療機構提供醫保票據;編寫虛假處方將非醫保目錄藥品編寫爲醫保目錄藥品等嚴重違反城鎮職工基本醫療保險規定,惡意騙取醫療保險基金的違規、違法行爲。
以上6所醫院的違規、違法行爲,性質惡劣,影響極壞,造成了醫療保險基金的流失,嚴重侵害了廣大參保人員的切身利益,擾亂了正常的醫療保險工作秩序。爲了維護參保職工羣衆合法權益,維護醫保基金安全,市勞動保障部門根據《天津市城鎮職工基本醫療保險規定》和《天津市基本醫療保險定點醫療機構管理暫行規定》的有關規定,取消天津市長征醫院、天津市和平區勸業醫院、天津市河西區濱湖中醫醫院、天津市冶金醫院和天津市河東區中山門醫院5家醫院醫保定點資格,責令天津市南開區南門醫院進行整改。
爲了不影響在上述6家醫院住院和正在門診治療期間參保患者的治療,市勞動保障門在加強定點醫療機監管,處罰違規行爲的同時,採取了以下措施,確保參保患者的合法利益不受侵害。一是在2005年1月24日以前收治的正在治療期間的參保患者,可以繼續住院療,直至本次住院結束;二是對部分皮膚病參保患者確實需要在長征醫院門診連續治療的,可以將門診治療療程延續至2005年2月7日;三是對急性重症參保患者須在長征醫院住院治療,參保患者入院三日內應向單位所在區(縣)社會保分中心備案;四是在2005年1月24日以前已經辦理了“家庭病牀”的參保患者,可以延續到本次“家庭病牀”結算週期結束。市勞動保障部門要求,各定點醫療機構要以此爲戒,切實加強內部管理,規範自身行爲,嚴格執行醫療保險的各項規定,杜絕類似情況的發生。並再次呼籲廣大職工羣衆對各種醫保違規違法行爲及時舉報,確保醫保基金安全。同時,對舉報有功人員,市勞動保障部門將予以獎勵。
在短短的一個多月的時間內,市勞動保障部門連續兩次取消9家醫院醫保定點資格,責令1家醫院進行整改,既顯示了勞動保障部門堅決維護職工羣衆利益的決心,又突顯出本市部分醫院醫生職業誠信出現了嚴重危機。
有關專家指出,市場經濟社會是法制社會,更是誠信社會。對那些只顧醫院和醫生或部門和個人利益,違法違規侵害廣大參保職工的公共利益,侵蝕社會保險基金的行爲,全社會都要予以譴責。專家同時指出,整頓醫藥、醫療市場勢在必行,建立醫院醫生誠信機制已迫在眉睫。
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