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按病變部位及性質可分爲三類：
(一)傳導性聾(conductive deafness)：外耳、中耳傳音機構發生病變，音波傳入內耳發生障礙，例如，耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。
(二)感音神經性聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness)：指耳蝸螺旋器病變不能將音波變爲神經興奮或神經及其中樞途徑發生障礙不能將神經興奮傳入；或大腦皮質中樞病變不能分辯語言，統稱感音神經性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路爲、噪聲損傷、聽神經瘤等。
(三)混合性聾(mixed deafness)：傳音和感音機構同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聾等。
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