|
據美聯社9日報道，兩項大型國際研究發現，在治療心臟病患者的常規抗血栓藥物中加入氯吡格雷能挽救患者生命，並防止心臟病復發。
專家指出，自從十多年前現代溶解血栓藥物驗證療效以來，這一療法是心臟病治療領域出現的首次重大進展。他們說，這種價格低廉且簡單易行的療法將對大多數美國患者接受治療的社區醫院造成巨大影響。它還將對心臟手術和開栓手術比較少見的發展中國家提供幫助。
哈佛醫學院的克里斯托弗·坎農醫生是參與研究者之一，他說：“今天對心臟病患者來說是個大日子。”
研究人員9日在奧蘭多的美國心臟病學院會議上公佈了這兩項研究的結果。研究人員以大塊血栓完全或幾乎完全阻塞了主要動脈而導致的心臟病作爲研究對象。每年在美國的86.5萬例和全球的1000萬例心臟病發作中，這種情況佔1／3左右。
這些患者可以實施緊急切開動脈的手術，或使用溶解血栓藥物直到可以接受血管造影，從而判斷他們是否需要外科手術或血管重建術。但患者用藥期間有1／4的機率動脈重新阻塞，令他們在治療完成前死亡的風險加倍。
氯吡格雷以前已經用於預防血管栓塞，但它在治療嚴重心臟病發作過程中的安全性和療效時至今日纔得到證實。這兩項研究由銷售氯吡格雷的公司————賽諾菲—安萬特公司和百時美施貴寶公司———資助，很多研究人員都是這兩家公司的顧問。一項研究以4.6萬名中國心臟病患者爲對象，它發現服用標準抗血栓藥物———阿司匹林、肝素、溶栓藥物TPA或鏈激酶等————同時加入氯吡格雷的患者與只服用標準藥物的患者相比，前者死亡、中風或心臟病復發的比例要低9%。出現出血和其他嚴重副作用的風險並無差別。供一名患者服用兩週的氯吡格雷價格在50美元到100美元之間。研究人員說，每100萬採用這種療法的心臟病患者中，可以避免5000例死亡和另外5000例的嚴重心臟病發作和中風。
另一項研究由哈佛大學和布里格姆婦科醫院聯合進行，對歐洲3491名患者進行了調查。這些患者有些僅服用常規藥物，有些在藥物中加入了氯吡格雷。
在僅服用常規藥物的患者中，死亡、心臟病復發和動脈重新栓塞的機率爲21.7%，但同時服用氯吡格雷的患者中這一比率僅爲15%。也就是說，服用氯吡格雷的患者的風險降低了36%。醫生還發現，氯吡格雷對將要進行心臟搭橋手術的患者而言也是安全的。這是個好消息，因爲外科醫生不願意爲最近服用過這種藥的病人做手術，擔心藥物會導致過量出血。去年夏天前總統克林頓的醫生曾把他的心臟搭橋手術推遲了一段時間，其中克林頓接受氯吡格雷治療就是原因之一。 |
