後天,上海將在19個區縣推廣實施免費婚檢。在本月17日的市政府新聞發佈會上,發言人焦揚通報了這一消息。
焦揚表示,從9月1日開始,除婚前保健諮詢和醫學檢查等婚前保健服務全部免費外,民政部門還應在所轄婚姻登記機關內按照安靜、溫馨、私密的要求,設置不少於30平方米、獨立的“婚姻家庭健康諮詢室”。
那麼,在這段時間裏,各區縣爲即將到來的免費婚檢做了哪些工作?新人又可享受到什麼樣的婚檢服務?這兩天,記者實地走訪了一些區縣的婚姻登記機關和婚檢機構。
最新舉措
首批婚檢醫生強化培訓完畢
婚檢師白大褂換成粉紅套裝
目前全市已經完成了對51名婚檢醫生的強化培訓,上海市計劃生育指導所主治醫師吳愉介紹說,這次強化培訓是全脫產的專職培訓,爲期四天,培訓內容包括婚檢的法律法規、諮詢技巧等等。屆時,各婚檢點都將提供菜單式的婚檢項目,供準新人蔘考,所有的婚檢諮詢都在一對一的隱私空間中進行,婚檢醫生在和婚檢者充分溝通後,給出醫學上的建議。9月1日起他們將各就各位,出現在全市各個婚檢點。
婚檢醫生開口先祝賀新婚
靜安區婦幼保健所的婦女保健科主管張琴醫師告訴記者,雖然保健所的各婚檢醫師都持有上崗證,但此次培訓讓他們在與新人的溝通方面又多一層技巧,詢問新人病史時不再像從前那樣直接,而通過旁敲側擊的引導來了解新人的真實情況。
閔行區婦幼保健所的林放女士,是本市第一批經過系統諮詢培訓的婚檢師。她告訴記者,9月1日開始,她和其他兩位同事,將正式輪流進行婚姻保健諮詢。按照先前在市計劃生育指導所的培訓要求,當新人坐下來以後,婚檢師必須面帶微笑地說一聲:“您好,恭喜您今天做新娘(郎)了。”然後,才能正式開始諮詢。
由於平常穿的白大褂,可能跟婚姻登記處的喜氣不太協調。爲此,閔行區婦幼保健所特地爲每位保健諮詢醫生準備了一套粉紅色的套裝。“這樣,既顯示了醫生的身份,也很喜慶。”副所長李莉表示。
而婚檢時的諮詢都是一對一的,“新人如有無傷大雅的小病,諮詢醫師會爲其保密,並勸其前往專業機構治療,儘量不影響新婚夫婦之間的感情生活。”張琴醫師對記者說。
據悉,目前全市總共擁有婚檢醫生189名,他們將分期分批進行“再培訓”,以提高婚檢的質量和滿意率,預計今年年底,本市的婚檢醫生將完成全覆蓋培訓。
直接問病史改爲拉家常
“強制婚檢時,問新人病史通常比較直接。現在,就要注意方式了,尤其是男士。”林放醫生表示,比如先詢問新郎幾歲大學畢業,一般在21-23歲屬於正常,但若到26歲以上,則要問問青少年時期是否因病休過學。“首先要把所有新人當成健康者,通過拉家常,從中找尋當中是否有人患過嚴重遺傳病和傳染病、精神病等。”
婚檢諮詢室安靜又私密
從9月1日起,各區縣民政局的婚姻登記科旁將新添一道溫馨風景線———安靜私密的“婚姻家庭健康諮詢室”將在全市全面鋪開,諮詢室的工作時間與民政部門婚姻登記時間保持同步。
而婚檢諮詢室的佈置也都比較人性化,昨天,記者走訪了一些區縣,浦東新區的諮詢室設在區婚姻登記科隔壁,約50多平方米,分內外兩間,緊挨免費婚檢場所,實行了“一站式”服務,諮詢室外間供新人排隊等候,有電視、錄像機、雜誌、性生活保健等宣傳品等;醫生在內間,可對新人進行一對一諮詢。而位於市中心的靜安區雖然目前尚無條件在婚姻登記科旁設諮詢室,但靜安婦幼保健所已專門闢出一間十平方米的小房間,佈置溫馨,內設雜誌和各種保健宣傳品,醫師與新人坐在如家般乾淨整潔的桌椅前,進行保密的諮詢。
記者體驗
從盧灣區婚登處到婦幼保健所
路程不遠但也花了半個多小時
“作爲激勵措施,免費婚檢可以提高一部分的婚檢率。”盧灣區婚姻登記科科長曹大明對記者表示,但他同時認爲,錢並不是決定新人去否婚檢的最主要因素,因爲從全市目前已實行免費婚檢的六個區縣看來,除閘北區的婚檢率上升到55%之外,其它區縣前去婚檢的新人僅佔30%不到。
與此形成對比的是,上海的孕前檢查比率非常高,曹大明表示,這說明上海年輕人優生優育的意識還是非常強的,“之所以不願意婚檢,除了新人的婚檢意識不強外,婚檢機構的地點設置、婚檢的內容和服務質量能否讓新人滿意也是重要的因素。”
按照曹大明的指點,記者從盧灣區婚姻登記科乘車前往盧灣區婚檢機構———區婦幼保健所,從位於合肥路的婚登科出門快速步行五分多鐘後來到重慶南路口的車站,等車花了十分鐘左右,然後乘上933路公交車坐了兩站在瞿溪路下車,又走了五分多鐘到達婦幼保健所。雖然路程不是很遠,但也花了半個多小時。
而目前,全市除了閘北、浦東實行“一站式服務”外,其它區縣的婚檢機構多與婚姻登記機構相分離。“有時新人不願請假或有其它事情,婚檢也就耽擱過去了。”曹大明對記者說。他認爲,集婚登、諮詢、婚檢於一體的“一站式服務”值得借鑑。
記者調查
影響婚檢率不是60塊錢的問題
費用不關鍵主要看服務
盧灣區從今年1月1日起在上海率先實行免費婚檢,但至今婚檢率只有20%;嘉定區作爲上海第二個實行免費婚檢的區,自2月21日至今,婚檢率也只是從原來的接近0上升到了11.97%。那麼9月1日開始的全市免費婚檢能否吸引來更多的新人呢?記者隨機採訪了一些準新人,他們表示,時間、路途和婚檢服務質量是影響他們婚檢的主要因素。
28歲的公務員李先生表示,目前婚檢項目有限,而單位每年都要組織大家體檢,由於平時工作很忙,再加之婚檢項目多與單位體檢重複,所以覺得既無時間、也無必要,因此希望醫院婚檢只查跟結婚和生育有關的項目,儘量節約新人們的時間。而30歲的大學教師劉小姐則對婦科檢查抱有成見,因爲剛婚檢過的閨中密友告訴她說,有些地方不採用先進的儀器,而是由婦科醫生手工檢查,不人性化,雖然不是很痛,但讓人很難受、很尷尬。
靜安區婦幼保健所所長王玲玲表示,其實新人對婚檢的重要性認識還不是很充分,一般來說影響後代健康的重要疾病在婚檢時基本可以查得出來。有些新人爲隱瞞自己的病史而不願去婚檢也是一個重要因素。
鏈接·婚檢流程
1、領取免費婚檢服務聯繫單。新人經保健諮詢需要做醫學檢查的,在領取免費婚檢服務聯繫單後,可到經許可的醫療、保健機構內接受婚前醫學檢查;也可不經婚前保健諮詢,直接到婚姻登記機關領取免費婚檢服務聯繫單,進行婚前醫學檢查。
2、前往醫療、保健機構接受婚檢。問病史、測血壓-化驗小便,化驗室採血-綜合檢查室(內科檢查)-女性檢查,男性檢查-健康教育室觀看相關錄像-諮詢指導室談話。
應對方法
各方努力提高婚檢率
從9月1日起,上海將在各區縣婚姻登記處推出一兩名社工“婚導”,提倡新人婚檢。“婚導”會對新人進行一對一的服務,倡導雙方瞭解各自的身體狀況。對有意進行婚檢的新人,還將提供相關醫院的地址以及收費標準。市民政局婚姻管理處負責人昨向記者介紹。其表示,在不實行強制婚檢的情況下,民政部門將通過一系列的人性化服務措施來引導和鼓勵新人實行婚檢,倡導優生優育。
記者在走訪過程中發現,爲了讓更多新人自願婚檢,除了免費大餐外,各區縣還陸續推出了一系列便捷措施。預計到明年,閔行區婦幼保健所將搬到顧戴路。“這是一幢全現代化8層的衛生院,屆時,男、女婚檢室的硬軟件條件將比現在更好。”閔行區婦幼保健所副所長李莉表示,屆時,新人不僅可以做常規的免費婚檢,還能根據需要加做B超、婦科、孕前等其他檢查項目。當記者提出新醫院離民政局太遠,是否會影響婚檢積極性的質疑時,區婦幼保健所相關負責人表示,由於種種原因,暫不考慮搞像閘北、浦東的一站式服務,但爲了方便廣大新人登記,屆時每天將增派班車免費接送新人到所裏進行婚檢。
而普陀區婦幼保健院的一些婚檢項目也將陸續移到婚姻登記中心附近,並設想建立無償獻血車那樣的流動體檢巴士,爲自願體檢的當事人提供最便捷的服務。
免費婚檢具體項目
此次全市推行的免費婚檢項目包括相關保健諮詢、相關體格體檢、婦科檢查、陰道分泌物檢查、梅毒篩查(RPR\)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT\)乙肝表面抗原(HBSAG)、結核病篩查。而這些婚檢項目按原來的收費標準,每人要60元。
哪些疾病被說“NO”
婚檢只對少數幾種疾病給出“不宜結婚”的意見,如患有精神失常和因重大傳染性疾病處於隔離期間的人。有些比較嚴重的先天疾病者,諸如腦癱,醫生也只是建議“不宜結婚”。
適齡青年被檢查出“不宜結婚”的人數比例很小,盧灣區擁有11年婚檢工作經驗的汪醫生至今爲止,一共才檢查出三四例。
凡是患有嚴重遺傳性疾病者,如重度智力低下、慢性進行性舞蹈病、先天性聾啞、精神分裂症、血友病等,一般不宜生育。
碰到這種情況,需經當事人或其監護人同意,並簽署意見,採取長效避孕措施或施行結紮手術後,方可結婚。
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