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很多患有軀體形式障礙的病人並不知道自己得的是心理疾病，他們頭痛醫頭、腳痛醫腳，但往往不能達到滿意的效果。記者昨日從天津市一中心心理衛生醫院獲悉，心理疾病患者中有2-3成心理問題被疼痛等軀體症狀掩蓋，導致真實的心理病因很難被發現，誤診率幾乎達到100%。由於工作、生活壓力的增加，這類病人已經增加了近3成。
一中心心理衛生醫院黃質誠副主任醫師表示，軀體形式障礙以前被稱爲隱祕性抑鬱症，這些病人的心理問題由於被身體的其他症狀所掩蓋，所以很難發現，誤診率幾乎達到100%。患這種病的人往往身體有疼痛感、心慌、耳鳴、腹部不適，但以疼痛爲主要症狀。對軀體形式障礙的病人來說，疼痛時服用止痛藥是無濟於事的。由於多數患軀體形式障礙的病人開始都在綜合性醫院就診，再加上有些病人早期的抑鬱情緒並不明顯，所以容易被忽視、誤診。等病情明顯再到心理衛生醫院就診時，病情往往已經發展了。
黃大夫介紹說，導致軀體形式障礙的病因大多是社會心理因素所致，工作時來自單位領導、同事或工作環境的壓力，退休後有來自於家庭、老伴、孩子等方面的壓力，都可能對患者造成一定的心理壓力。由於這些患者承受着心理壓力，自然就希望得到別人的關心。一般來說，當人們生病時身邊的親人、朋友肯定會非常關心，這無形當中就會使病人產生心理暗示“如果我生病了，人們就會對我好”，進而導致他們最終產生各種形式的軀體形式障礙。
軀體形式障礙三大類型
軀體形式障礙主要有三個類型：軀體化障礙、疑病障礙和軀體形式的植物神經功能紊亂。弄清了這三種類型的臨牀表現，病人或其家屬就可以將病人的情況與這幾種表現進行比對，從而及早進行相關的治療。
軀體化症狀：這類病人的身體不適涉及身體的任何系統或任何部位。比較常見的是胃腸道感覺疼痛、打嗝、嘔吐、噁心等，有時皮膚也會出現異常的感覺，像癢、刺痛、麻木、痠痛等。這類病人大都在綜合醫院多次就診，做過各種醫檢，但卻並沒有發現明顯的問題。
疑病障礙：患者持續存在疑病觀念，在並不確定自己是否有病時，他們總認爲自己患有一種或多種軀體疾病，而且常將注意力集中在身體的某一個器官上。這些患者會反覆就診，卻又往往拒絕醫生的解釋和保證，堅持認爲疾病是存在的。
軀體形式的植物神經功能紊亂：這樣的病人會出現心悸、出汗、臉紅、顫抖等症狀。還會出現部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感等。病人把這些症狀歸於心血管系統、呼吸系統和胃腸系統等與植物神經相關的特定的器官或系統，但經過檢查卻沒有發現這些器官有病變。
黃大夫表示，軀體形式障礙由於病源在大腦，與人的精神狀態和心理活動密切相關。治療上一方面要針對患者的心理狀態加強解釋工作，幫助患者瞭解疾病的機理，闡明疾病的部位，消除其內心積慮；另一方面要配合制定系統治療方案，運用中西醫結合的方法，標本兼治。因此，對那些一時查不出原因的疼痛患者和服了止痛藥又無效的病人，家屬應仔細觀察是否有抑鬱情緒，一旦發現有抑鬱情緒，應及時去精神科就診。患軀體形式障礙的病人，一般在服用抗抑鬱藥後，不僅情緒會好轉，而且身體各部位的疼痛也會隨之消失。
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