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世界衛生組織將每年的11月14日定爲“世界糖尿病日”。今天上午第一中心醫院舉辦大型糖尿病健康諮詢活動。今年的主題是“糖尿病與足部護理” 。據糖尿病專家介紹，有3%至4%的糖尿病患者有可能引發足部感染，並因此截肢。統計資料顯示，糖尿病人的截肢率是非糖尿病人的25倍。目前在骨科醫院截肢的病人中，有70%的人是糖尿病患者。造成很多糖尿病患者截肢的最常見原因就是腳氣、剪趾甲感染、皮膚瘙癢感染或者是熱水燙傷等小毛病。專家提醒糖尿病患者要注意一些問題。
儘早識別三種因素協同作用
糖尿病足是指因糖尿病神經病變，末梢神經感覺障礙及植物神經損害，下肢血管病變—————動脈硬化引起周圍小動脈閉塞症，或皮膚微血管病變以及細菌感染所導致的足部疼病、足部潰瘍及足壞疽等病變。常常由於缺血、神經病變和感染三種因素協同發生作用。
由於下肢動脈硬化，加之植物神經病變使血管運動減弱，導致足部供血不足，局部組織缺血和抵抗力下降。當足部微小的創傷，如不合腳的鞋擠壓、擦傷、皸裂或雞眼等處理不當，均可引起感染面形成潰爛，又因病人痛覺減退或消失，不能及時察覺病變，常常使潰瘍加大。
防治重點避免損傷防止感染
據醫生介紹，糖尿病足的防治重點在個人防護，要注意避免足部損傷，防止繼發感染。具體地說，要注意以下幾點：
第一，應戒菸，因爲吸菸可加重動脈粥樣硬化。
第二，注意鞋襪合適，不宜過緊、過硬，每天應檢查鞋內有無異物、趾甲屑等，鞋墊是否平整。鞋號要合腳，穿新鞋每次不宜超過兩小時，而且不宜長距離走路，以免足磨損。不要穿“人”字拖鞋；每晚要檢查足部與趾間有無水泡、抓傷或皮損，必要時用鏡子查看足底，有情況及時診治。
第三，每晚用溫水泡腳，每次10—15分鐘，以促進下肢血液循環。泡腳前先用手或肘部測一下水溫，以免因足部感覺障礙發生燙傷。泡過後，要用柔軟乾毛巾揩乾，特別要把趾間縫隙輕柔地揩乾。
第四，冬令要注意足保暖，鞋子要保持乾燥，鞋墊要經常洗曬，宜用柔軟保暖的鞋墊，宜穿羊毛襪或棉紗襪，有助於吸溼保暖。爲緩解夜間足涼，可穿襪套，但不要用熱水袋、小火爐暖腳，以免發生燙傷。皮膚過分乾燥，可局部塗羊毛脂或尿素霜，以免皮膚乾裂。
第五，及時治療足癬、雞眼、胼胝，勿用腐蝕劑如雞眼膏等。如有足痛，要及早診治，不要濫用膠布貼腳。任何時候不要赤足行走(即使在海灘)，以免足部損傷。
八成人不知患病 建議定期測餐後血糖
據介紹，在我國沒有診斷和治療的糖尿病患者約佔80%，也就是說只有五分之一的人知道自己已經患有糖尿病。有一半的糖尿病患者在初次到醫院就診該病時，已經合併有體內大血管病變了。空腹血糖正常，而餐後血糖卻升高，應把這視爲糖尿病的先兆，是糖尿病的危險信號。若此時改變生活方式，控制飲食、體育鍛煉或服用抗糖尿病藥物都是有效的。
糖尿病誘發因素有哪些？
1、感染感染在糖尿病的發病誘因中佔非常重要的位置，特別是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要誘發因素。病毒感染可引起胰島炎，導致胰島素分泌不足而產生糖尿病。另外，病毒感染後還可使潛伏的糖尿病加重而成爲顯性糖尿病。
2、肥胖大多數Ⅰ型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發糖尿病的另一因素。
3、體力活動我國農民和礦工的糖尿病發病率明顯低於城市居民，推測可能與城市人口參與體力活動較少有關。體力活動增加可以減輕或防止肥胖，從而增加胰島素的敏感性，使血糖能被利用，而不出現糖尿病。
4、妊娠妊娠期間，雌激素增多，雌激素一方面可以誘發自身免疫，導致胰島β細胞破壞，另一方面，雌激素又有對抗胰島素的作用，因此，多次妊娠可誘發糖尿病。
5、環境因素在遺傳的基礎上，環境因素作爲誘因在糖尿病發病中佔有非常重要的位置。環境因素包括：空氣污染、噪音、社會的競爭等，這些因素誘發基因突變，突變基因隨着上述因素的嚴重程度和持續時間的增長而越來越多，突變基因達到一定程度即發生糖尿病。
糖尿病早期信號
1、視力下降——糖尿病可引起白內障，導致視力下降，進展較快，有時也會引起急性視網膜病變，引起急性視力下降。
2、遺傳傾向——研究證明，糖尿病有明顯的遺傳傾向，如果父母有一人患病，其子女的發病率比正常人高3～4倍。
3、皮膚瘙癢——糖尿病引起的皮膚瘙癢，往往使人難以入睡，特別是女性陰部的瘙癢更爲嚴重。
4、手足麻木——糖尿病可引起末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等，也有的人會產生走路如踩棉花的感覺。在糖尿病的晚期末梢神經炎的發病率就更高。
5、尿路感染——糖尿病引起的尿路感染有兩個特點：(1)菌尿起源於腎臟，而一般的尿路感染多起源於下尿道。(2)儘管給予適宜的抗感染治療，但急性腎盂腎炎發熱期仍比一般的尿路感染髮熱期延長。
6、膽道感染——糖尿病伴發膽囊炎的發病率甚高，而且可不伴有膽石症，有時膽囊會發生壞疽及穿孔。
7、排尿困難——男性糖尿病患者出現排尿困難者約爲21.7%。因此，中老年人若發生排尿困難，除前列腺肥大外，應考慮糖尿病的可能。
8、腹瀉與便祕——糖尿病可引起內臟神經病變，造成胃腸道的功能失調，從而出現頑固性的腹瀉與便祕，其腹瀉使用抗生素治療無效。
9、女性上體肥胖——女性腰圍與臀圍之比大於0.7～0.85(不論體重多少)，糖耐量試驗異常者達60%。有人認爲，這種體型可作爲診斷糖尿病的一項重要指標。
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