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患者住院55天花38萬續:醫院稱記帳方式有誤

http://www.enorth.com.cn  2006-03-31 02:42
 

 

  自“三隻眼”對“患者一天用呼吸機143小時”事件進行報道後,昨天下午,蘭州大學第一附屬醫院緊急約見“三隻眼”採訪組記者,對患者家屬提出的疑問作出了相應解釋,同時就此事提出了感謝媒體監督、向家屬致歉、規範相關制度等三條處理意見。

  當天中午12時整,蘭州大學第一附屬醫院護理部的張主任帶同醫院大外科的盧護士長、ICU重症監護室的孫護士長,向“三隻眼”採訪組記者現場解答了患者李東一天使用143小時呼吸機輔助呼吸的具體原因。

  院方在提供相關材料後表示,之所以出現2月6日呼吸機輔助呼吸高達143小時,並非是指2006年2月6日的單日用量,而是累計1月28日至2月6日這10天時間的用量。造成這樣的誤會,最主要的原因是部分新來的護士沒有參加電腦記賬培訓,專職記賬員輪休、未能及時記賬所致。

  最後,醫院對此事提出了三點處理意見:

  一、感謝《西部商報》等“三隻眼”聯合採訪組記者對蘭州大學第一附屬醫院工作的監督,感謝媒體對醫院改進工作方式起到的積極作用。

  二、對於由於沒有采取良好溝通而給患者家屬帶來的誤會表示歉意。

  三、根據醫院現行的制度,着手製定新的合理制度,即所有護理崗位對救治每一位病人所產生的當日費用,必須在當日24:00之前錄入計算機,並依此進一步規範醫院的上賬制度。

稿源 西部商報 編輯 李萌
[143086]網友: ip地址:[210.26.113.*] 於2006-04-01 08:23 發表評論:

  變態偏智的記者,報道時調查過嗎,“您”有職業道德嗎?! 蘭大一院就西部商報有關報道作出說明 『來源:蘭大一院』『2006-03-31』『瀏覽次數:1885』『關閉』  2006年3月30日《西部商報》和新浪、搜狐新聞網等媒體就患者李某在蘭大一院住院期間收費問題進行了報道。蘭大一院就有關問題作出說明。  一、患者基本情況。患者李某,男,43歲。2003年6月6日因患胃癌併發生上消化道大出血,急診在蘭大一院普外科行胃癌根治手術,手術後進行6次化療。2005年12月4日患者再次入院複查,診斷爲胃癌復發。患者及家屬積極要求再次手術治療,遂於2005年12月19日請第三軍醫大學著名外科專家進行復發胃癌根治手術,手術中切除患者已被腫瘤侵犯的胰頭、十二指腸、部分肝臟、部分結腸等器官。術後併發腸瘻及腹腔出血,於2005年12月27日再次行急診手術。手術後患者入重症監護室繼續治療,並請南京軍區總院著名腸瘻專家會診指導,協助制訂治療方案。隨後患者併發肺、腎、肝等多器官功能衰竭,給予呼吸機支持和持續牀旁血液濾過及全身支持等治療後,病情未能好轉,而且繼續惡化。2006年2月12日患者家屬簽字要求放棄貴重藥品的使用。2006年2月14日患者家屬簽字要求停止使用呼吸機等支持治療。患者於當日13時17分死亡。最後診斷:胃癌根治術後;轉移性胰腺癌;轉移性十二指腸癌;轉移性肝癌;轉移性膽囊癌;轉移性結腸癌;膽瘻、腸瘻、胰瘻;感染性休克;多器官功能衰竭。  二、關於媒體報道情況的說明  1、患者自2005年12月4日入住我院至2月14日搶救無效死亡,住院時間共計71天,並非55天。  2、患者住院期間總費用35.35萬元,並非38萬元。患者死亡後家屬未結賬,住院期間家屬共交費11.5萬元,欠費23.85萬元。  3、患者醫療費用單中2月6日起行CRRT(血液濾過)25小時,在行CRRT期間,每1小時15分鐘即要更換一次透析液。透析液組成爲0.9% 生理鹽水2000毫升(4瓶)+5%葡萄糖500毫升(1 瓶),同時需要5%葡萄糖作預衝管道液用。2月6日行CRRT共計更換22次透析液,需要0.9%生理鹽水 88瓶,5%葡萄糖22 瓶,預衝管道使用5%葡萄糖6瓶。在此期間10瓶0.9%生理鹽水用於腹腔沖洗,5瓶0.9%生理鹽水用於吸痰沖洗管道。另外5%葡萄糖26瓶爲患者所輸液體及補記2月4日CRRT 所用。  4、李某住院期間,累計使用呼吸機輔助呼吸並持續加壓給氧治療603小時。2月6日記賬輔助呼吸143小時,記錄的是1月28日至2月6日10天期間的輔助呼吸和加壓給氧的部分時間。  經調查覈實,患者使用呼吸機的總時間與記賬時間相符,各種液體記賬屬實。收費符合甘肅省物價局《醫療服務價格手冊》的規定。出現累計記賬情況是由於我院新外科大樓搬遷、護理人員增加,部分護士沒有參加電腦記賬培訓,記賬程序不熟悉,所以當專職記賬員輪休時,其他護理人員未能及時記賬所致,這是我院在管理方面存在的不足,在以後的工作中我們將加強管理,及時改正。 [蘭州大學新聞網]


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