一次闌尾炎手術奪去了彤彤的生命
央視《生活》5月22日播出節目《彤彤之死》,以下爲節目內容。
一個初春的清晨,8歲的女孩彤彤離開了人世,一個幼小而鮮活的生命告別了美麗的世界,留給親人的是綿延不絕的悲傷。
彤彤的父親趙聚文:很小很小的一個手術,怎麼會出這麼大的問題,這是我一直到現在都想不通的問題。
2005年2月的一天,烏魯木齊的女孩彤彤感到自己的肚子有些不舒服。
趙聚文:孩子肚子疼,疼一陣,半分鐘,完了不疼就玩去了。
父親帶她來到烏魯木齊市兒童醫院看病,醫生診斷的結果是急性闌尾炎。
趙聚文:大夫說,女孩子如果不手術會有問題。
大夫說的這麼嚴重,彤彤的父親趙先生同意了手術,第二天的上午,彤彤被送進了手術室。
趙聚文:進手術室是11:40,臨進手術室時,還回頭說,媽媽再見。
35分鐘後,手術完成,一家人都在手術室外靜靜等待着彤彤的出現。
手術後第14天彤彤離開了人世
時間一分一秒的過去了,彤彤一直沒有出來,當家人問起醫生時,得到的答覆是他們給孩子多打了一針,睡一會就好了。多打的一針是什麼針?到現在趙先生也搞不明白。這一睡,又睡了幾個小時,彤彤還是沒有出現。這時候,趙先生一家人看到手術室不斷有人進進出出,每個人的表情都很嚴肅,究竟發生了什麼事情?全家人的心都提到了嗓子眼。
親戚:哎呀,心裏面就跟貓抓了一樣,過來一個醫生,我們就問,孩子怎麼樣,孩子怎麼樣。
彤彤的姨媽:一直在等。
出了什麼事?在焦急和擔憂中,7個小時過去了,這時,一名大夫從手術室裏出來,他向趙先生一家人說明了彤彤的情況。
趙聚文:說孩子是高敏體質,現在是昏迷狀態,當時一聽,我愛人就癱到那兒了,我趕快問,孩子大概什麼時候能醒,他說快了3、4個小時,慢的話3、4天。
這突如其來的消息讓全家人頓時亂作一團,趙先生立即要求轉院,緊急搶救彤彤,烏魯木齊市兒童醫院沒有同意他的要求。就這樣,彤彤在手術室裏一直呆了27個小時,這27小時裏,全家人都在手術室外守着,沒有一個人睡過覺,合過眼。
到了第二天下午四點,院方終於同意把彤彤轉入ICU重症監護室進行搶救。
彤彤從手術室被推了出來。
趙聚文:我一看就不行呢,我自己也受不了了,孩子眼睛微張,一點知覺也沒有。作爲父母來講,那種無助,你幫不了她。
在重症監護室裏彤彤又度過了24個小時。兩天多的時間,一家人都在病房外堅守着,他們的精神和身體都處在崩潰的邊緣。
在這期間,趙先生又多次提出轉院,而直到兩天後的2月28日下午4點,院方纔同意了趙先生的轉院請求,彤彤被送到新疆醫科大學第一附屬醫院接受搶救。而這時的轉院,對彤彤來說,已經太遲了。
趙聚文:轉到醫學院以後,我們請了上海長征醫院的景炳文教授,說了這麼一句話,咱們要是早搶救兩個小時,這孩子我能救活。
2005年3月9日,在手術後的第14天,彤彤終於因爲病情過重,搶救無效離開了人世。
彤彤的死,給趙先生一家人帶來了巨大的痛苦。
彤彤的姨媽:我還給她講呢,去了一會就回來了,還哄着她呢,把孩子哄走了,我們大人心裏面內疚得很,把這孩子害了。
父親:孩子長到8歲,很少帶她去公園。我現在一直內疚的是,每年的春天,孩子都喊,爸爸,你帶我去放風箏。
姥姥:不能提這個事。
醫院擅自改變了麻醉方法
一個闌尾炎手術爲什麼造成了這麼嚴重的後果?醫生所說的多打了一針究竟是什麼針?手術中到底發生了什麼?到底是什麼原因讓彤彤昏迷直至死亡呢?趙先生一家有無數的疑問需要去烏魯木齊市兒童醫院尋找答案。
悲傷之餘,對於女兒彤彤的死亡,父親趙先生心裏有很多的疑問。
趙聚文:我要知道女兒事情的真相到底是怎麼回事,孩子是走進手術室的,我女兒不是什麼大病,不是什麼不治之症,就是一個闌尾炎。
彤彤死後的第二天,趙先生來到烏魯木齊市兒童醫院,要求封存病歷,沒想到,一個簡單的複印和封存病歷的手續,趙先生一家竟然在這家醫院裏等了整整一天。
趙聚文:你爲什麼要折騰這一天,這一天你在幹什麼?
從複印到的病歷上,趙先生看到,有不少地方塗改了。這裏的e3指的是彤彤手術後狀態是深度昏迷,而e3被明顯塗改成了e1淺度昏迷。
記者:把深度昏迷改稱淺度昏迷,是允許的嗎?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:這是不允許的。但是可能是我們兩個大夫在判斷昏迷的程度上,發生不一致,上級大夫可能給下級大夫作一定的、補充意見的解釋。
記者:即使是上級大夫和下級大夫不一致,能不能這樣塗改呢?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:嚴格來講是不允許的。
記者:這點來說,等於說是違規了?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:應該說我們是違規,做的不完善的地方。
女兒究竟是怎麼死的?爲了搞清女兒死亡的真相,趙先生委託新疆醫科大學病理學教研室對彤彤進行了屍體檢驗。
新疆醫科大學病理學教研室副教授陳曉:受檢者在連續硬膜外麻醉以及靜脈複合麻醉下,行闌尾切除術,在術中,出現了心跳呼吸驟停,導致了腦死亡,後繼發肺炎,心肌炎及腦水腫等病症,後導致了多臟器衰竭而死亡。
手術中是什麼原因導致了彤彤腦死亡呢?在調查中,趙先生髮現,烏魯木齊市兒童醫院在給彤彤的手術中,沒有使用必須的監護設備進行監控,違反了手術規範。
隨後,趙先生又發現,當時自己跟醫院簽定的麻醉同意書上寫的是連硬外,而在手術中,醫院用的卻是連硬外加靜脈複合的麻醉方法。烏魯木齊市兒童醫院擅自改變了麻醉方法。
記者:是合理的嗎?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:應該說是不合理的。
記者:那怎麼能順利的做下來呢?經常有這種現象嗎?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:不可能經常有這種現象,我們每次做手術前都有預案的。
有預案卻不按照預案手術,醫院違反了麻醉同意書的約定,對於彤彤的昏迷,以至於死亡,醫院承認,這跟當時的麻醉有直接關係。
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:應當說,在麻醉代謝過程當中,第一個劑量代謝高峯期沒有結束,就追加了第二個劑量,有蓄積性。
記者:就是量肯定比正常的多一些?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:給她的量的時候是正常的,那時候沒有考慮人體的蓄積,舉個例子,一天的飯量你一頓吃進去。
一天三頓飯的量集中在一頓吃,這麼大的麻醉量對於一個僅僅8歲的女孩來說怎能承受?
2005年3月26日,烏魯木齊市兒童醫院出具了一份鑑定報告書,其中對於醫院方面的過錯寫的十分輕微:由於我院部分工作人員資歷較淺,技術水平有限,存在一定的過失。這樣一個在醫院看來輕微的過失,造成的後果是趙先生永遠地失去了可愛的女兒,全家人從此失去了幸福和歡樂。
趙聚文:再也沒有快樂過。你既然知道他技術水平有限,爲什麼讓他上手術,讓他幹什麼?練手嗎?拿着別人的性命,別人的家庭練手嗎?你爲什麼不拿自己的孩子練手呢?
病歷離奇丟失
經過初步調查,趙先生髮現烏魯木齊市兒童醫院存在塗改病歷,沒有監控手術過程,擅自改變麻醉方法等等問題。那麼,到底是什麼原因最終導致了彤彤的死亡呢?趙先生需要一個權威的說法。
2005年6月,趙先生找到了烏魯木齊市醫學會,要求做一個權威的醫學鑑定,意外的是,一個多月後,烏魯木齊市醫學會卻下發了一份鑑定中止的通知書,理由是醫院方面無法提供原始病歷,致使鑑定無法繼續進行。原始病歷怎麼沒有了呢?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:病歷第一天晚上覆印完,第二天中午,我們在整理其他病歷的時候,發現惟獨這份病歷滅失了。
那麼多的的病歷資料,爲什麼單單就丟失了彤彤的這一份呢?
原烏魯木齊市兒童醫院醫務部主任張勇:這個門是暗鎖,是一個雙扇門,沒有明顯撬的痕跡,但不能說沒有撬的痕跡,病歷就不能丟失。用一個片子或者軟件的東西就能把它捅開。
趙聚文:你們把病歷就放在這麼一個可以隨便捅開的房間裏??
病歷的離奇丟失,讓彤彤的死因更加撲朔迷離。
趙聚文:到現在也不明白,病歷裏究竟有些什麼東西。
我國醫療事故處理條例規定:醫療機構應該妥善保管病歷資料,嚴禁塗改,隱匿,銷燬病歷資料。而彤彤的病歷不但被塗改過,而且,到現在竟然莫名其妙的丟失了。趙先生很困惑:作爲醫院丟失了病歷,應該承擔怎樣的責任呢?
病歷丟了,醫療事故鑑定就做不了,鑑定做不了,趙先生就無法追究醫院和醫生的相關責任。想到烏魯木齊市兒童醫院存在這麼多的問題,而經過了這麼長的時間,醫院方面也沒有一個明確的說法,趙先生感到十分痛苦和無助。
趙聚文:這個家整個毀了。
法醫鑑定報告
2005年9月,趙先生了解到,新疆自治區檢察院技術處可以做法醫鑑定報告書,而且他們出的報告,曾經被法院採納。聽到這個消息,趙先生很高興,帶着一絲希望,他找到了法醫李小玉。
法醫李小玉在經過認真調查之後,最終得出了法醫鑑定報告。
在報告中,李小玉指出:彤彤的病情不具有急性闌尾炎的手術指徵,濫施手術,是極端嚴重不負責的表現;
病歷中多處編造,塗改,不真實。
極端嚴重不負責任的非法變更麻醉方法直接導致了患者臨牀死亡結果的出現;
術中和復甦沒有嚴密觀察病情,極端嚴重不負責任的喪失了搶救時間,極端嚴重不負責任的違反了搶救原則,是導致患者死亡的唯一直接原因。
看到這樣的鑑定結果,趙先生非常氣憤。
趙聚文:咱們國家的刑法335條是這樣寫的:醫護人員嚴重不負責任造成重大後果,構成醫療事故罪,我的想法是,如果你醫生確實是因爲不負責任造成我女兒的死亡,他應不應該負法律責任,應該有個說法。
當醫生說需要手術的時候,趙先生懷着對醫院的信任把女兒送上了手術檯;手術過後,醫生說三五個小時孩子就會醒來,趙先生再一次相信了醫院;當女兒始終不醒、醫院又不同意轉院的時候,趙先生還是懷着對醫院的信任,把女兒留在了烏魯木齊市兒童醫院,他沒想到,所有的信任最終都化爲烏有,女兒永遠地離開了,自己所拿到的卻是被塗改過的、不完整的病歷。趙先生告訴我們,女兒已經去世了,醫院賠償再多的錢也換不回來自己活潑可愛的女兒,他真的希望,女兒的死能提醒醫院換來醫院對患者的責任心,不要讓這樣的悲劇再次發生。 |