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北方網消息(通訊員李運紅 胡顏)：日前，天津市腫瘤醫院食管腫瘤科屈大望主任醫師、于振濤主任等組成的專家組，採用首創的左上腹旁正中聯合右胸小切口根治術，成功爲一名92歲高齡的食管癌患者實施了手術治療，患者於近日出院。該手術的成功創下了國內外食管癌患者開胸手術年齡最高的紀錄，標誌着本市食管癌的診治技術達國際先進水平。
食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，其發病率在惡性腫瘤中佔第四位，且死亡率高，50歲以上人羣多發。高齡癌症患者被醫界公認爲開胸手術禁忌，宜採取放療、食管支架植入等保守治療措施，而手術治療又是最佳治療手段。傳統手術治療食管中下段癌繁多，均採取開胸手術，刀口長，心肺暴露時間長。術中需切開隔肌，而隔肌是參與胸式呼吸、腹式呼吸的重要組織器官之一，易多發生術後心肺併發症。由於高齡患者多年老體弱，均患有不同程度的心肺功能不全、冠狀動脈供血不全及心肌缺血等疾病，手術治療對患者有極大的危險甚至威脅生命。
來自本市和平區的王大爺，今年92歲。發現進食困難一個月後，經食管鏡和鋇餐檢查，確診爲食管中段癌，並於3月初住進天津市腫瘤醫院食管腫瘤科救治。考慮到保守治療會降低老年人的晚年生活質量，其五年生存率不足10%，加之患者本人和其家屬均要求行手術根治以最大限度的延長生命、提高生存質量。食管腫瘤科屈大望主任醫師、于振濤主任等組成的專家組經過反覆會診，認爲該高齡患者心肺功能差、全身各臟器均不同程度老化，很難承受原有的術式，大膽的決定爲患者實施首創的開胸時間短、切口小，創傷少，不損傷臟器功能，術後無併發症和更安全等優點的左上腹旁正中聯合右胸小切口根治術。
經過嚴密的術前討論，完善的術前準備，3月中旬麻醉科、食管腫瘤科等七名專家組成手術小組，爲患者實施新術式治療。術中首先改變手術切口位置，無需切開隔肌，採用上腹左側旁正中切口進入腹腔遊離胃，使淋巴結清掃更徹底；再行比過去縮小了1／3的胸部小切口，實施完整切除腫瘤，最後重建消化道。開胸手術時間僅爲30至65分鐘，手術整個過程只需4個小時，並獲成功。在醫護人員精心治療和護理下，患者術後恢復良好，並痊癒回家。
自2002年以來，天津市腫瘤醫院食管腫瘤科採用左上腹旁正中聯合右胸小切口食管癌根治術，成功爲近20名75歲以上食管癌患者解決了病痛，創造了一個又一個奇蹟。
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