天津市藥品不良反應監測中心昨日公佈了第一季度藥物不良反應報告。今年第一季度全市共收到43個單位上報的325例藥品不良反應報告,涉及抗生素、中藥、解熱鎮痛、消化等17大類藥品,其中抗生素類藥物仍高居榜首,其不良反應報告爲124例,佔全部報告的38%;其他依次爲解熱鎮痛藥、中藥、血管系統藥、消化藥等,而且以往較少有不良反應報告的外用藥和營養藥此次也有報告。
此次報告的124例抗生素藥物不良反應報告涉及所有青黴素類、頭孢菌素類、磺胺類、喹諾酮類等11大類抗生素,其中喹諾酮類藥物不良反應報告最多,爲48例,僅加替沙星和左氧氟沙星就發生不良反應29例。喹諾酮類藥物不良反應的主要症狀是發生藥疹、皮疹,噁心嘔吐、頭暈、心悸、乏力,上肢、胸腹疼痛,靜脈炎、血壓下降等。專家指出,喹諾酮類抗生素18歲以下未成年人不能使用,可能對其骨骼和生殖系統產生影響。另外,頭孢菌素類報告的不良反應也較多,達到24例,不良反應以過敏、噁心、嘔吐、皮疹居多。
此次有21種解熱鎮痛藥報告不良反應42例,在17類藥物中位居第二。專家認爲這與一季度是呼吸道疾病高發季節有關。解熱鎮痛藥不良反應的主要症狀是舌頭麻木、頭暈、嗜睡、噁心嘔吐、胃痛、眼瞼水腫等。本市藥品不良反應監測中心負責人宋立剛主任特別提醒,不要隨意給學齡前兒童使用阿司匹林、非那西丁、安痛定等解熱鎮痛藥。阿司匹林影響小兒凝血機制,可導致皮膚、肺、腦等臟器出血;非那西丁可使新生兒組織缺氧,嚴重的還會引起腦水腫、抽搐、昏迷等。世界衛生組織推薦對乙酰氨基酚作爲小兒退熱的首選藥,通常小兒體溫超過38.5攝氏度再使用退熱藥,同時可輔助使用物理降溫法,如溫水擦澡、冰袋鎮頭等方法降溫。
此次還出現了1例維生素E、1例小兒維生素和2例外用非處方滴眼液的不良反應報告。維生素E不良反應主要症狀是視力模糊、乏力,小兒維生素不良反應主要症狀是噁心,滴眼液的不良反應是眩暈噁心、眼紅眼痛。維生素E有抗氧化作用,但也應在醫生指導下服用,因爲過量服用可引起多系統病症,如血栓形成、高血壓病、男性乳房發育,還可引起陰道出血、眩暈、頭痛、噁心、腹瀉、肌無力、視覺障礙、低血糖、心絞痛加劇等。除非有嚴重症狀,兒童不提倡口服藥物補充維生素,以食物補充爲主。此外,滴眼液有很多種類,也要對症使用,使用前最好向醫生諮詢。本市第一季度報告出現不良反應的口服藥阿莫西林、青黴素、頭胞氨苄、頭孢氨苄、阿莫西林克拉維酸、琥乙紅黴素、羅紅黴素、顛茄磺苄啶、複方磺胺甲噁唑、聯磺甲氧苄啶、加替沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、伊曲康唑、利福平、普樂安片、感冒清、胃康靈、參附強心丸、骨折挫傷膠囊、牛黃降壓、牛黃上清、清肺消炎丸、蛇膽川貝、天麻、胃腸安、辛芳鼻炎膠囊、複方丹蔘、天麻素、氨咖黃敏、複方氨酚葡鋅、萘普待因、阿司匹林泡騰片、複方氨酚烷胺、複方鹽酸僞麻黃鹼、洛伐他汀、雙氯芬酸鈉、小兒氨酚烷氨、阿司匹林、氨咖甘、布洛芬、對乙酰氨基酚、非普拉宗、複方對乙酰氨基酚、氯唑沙宗、美息僞麻、尼莫地平、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、甲氧氯普胺、蒙脫石、莫沙必利、奧美拉唑、多潘立酮、法莫替丁、複方鋁酸鉍、西咪替丁、酚苄明、苯那普利、複方利血平氨苯蝶啶、吲噠帕胺、藻酸雙脂鈉、複方利血平、卡託普利、馬來酸依那普利、硝苯地平、氟桂利嗪、乙胺丁醇、苯溴馬隆、曲安西龍、醋酸強的鬆、強的鬆、醋酸潑尼鬆、格列本脲、二甲雙胍、特非那丁、鹽酸氯哌啶、溴己新、複方甘草浙貝氯化銨、枸櫞酸噴托維林、氫溴酸右美沙芬、甲基維生素B12、奧氮平、維生素E、小兒維生素、曲克蘆丁、阿苯達唑、達那唑、左炔諾孕酮、西地碘.
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