北方網消息(記者於浩):8月3日,天津市衛生局就抗菌藥物臨牀使用,對本市34家3級醫院的病歷檢查情況進行了通報。在994份可評價病歷中,優秀病歷492份,合格病歷215份,不合格病歷287份;優秀率爲49.5%,合格率爲71.1%。其中,732份手術病歷中,優秀病歷370份,佔50.5%;合格病歷152份,佔20.8%;不合格病歷210份,佔28.7%。
市衛生局在檢查中發現,部分醫院術後抗菌藥物使用超時,病歷中未記錄超時使用原因或超時使用指徵和理由不充分;部分醫院在出現白細胞升高等細菌感染指徵時,未進行細菌培養;個別醫院術後在無充分理由的情況下,立即使用泰能等高級別的抗菌藥物;抗菌藥物聯合用藥指徵不明確或使用不合理;術前預防用藥過早;個別醫院使用抗菌藥物的給藥途徑不正確;個別中醫和中西醫結合醫院的“抗菌”和“抗生”概念混淆。
市衛生局要求,各醫院要按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,對全院醫務人員進行系統培訓,提高醫務人員對抗菌藥物臨牀合理應用重要性的認識,明確抗菌藥物合理的選擇方法、給藥途徑、給藥時間、用量。同時,各醫院要根據實際情況,完善和調整院、科兩級抗菌藥物臨牀應用指南和抗菌藥物三線劃分權限。此外,各級衛生行政部門要進一步加強監督管理,及時發現醫療單位在使用抗菌藥物中存在的問題,及時整改。
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