8月15日下午,記者來到山西運城臨猗縣北景鄉西張白村,農民正在田間勞作,黃昏時分村內照樣有納涼的村民和嬉戲的孩童……這裏雖是運城乙腦疫情重災區,但百姓的生活一如往昔般平靜。
7月13日,山西運城市報告首例蚊蟲叮咬引發流行性乙型腦炎病例。截至8月16日15時,根據最新統計,運城市累計報告乙腦病例66例,累計報告死亡19例;與8月12日相比,新增病例6例。目前疫情仍在進一步控制當中。
疫情顯新特點
發病率呈現高度發散性,老人成爲重點感染對象
據運城市衛生部門介紹,歷年都有老年乙腦病例發生,但今年的發病率比去年同期高出許多,且發病高峯來得早,發病時間較爲集中。去年7月31日,運城市傳染病醫院接收的乙腦患者只有一兩例,而今年7月31日達到8例。7月26日至31日6天內,全市發現病例20例。
運城目前發現的66個乙腦病例分散在9個縣市的61個村莊,每個發病村大都只有一名患者,呈現高度發散性。專家介紹,這符合乙腦的傳播規律。豬、牛、羊等畜禽是乙腦病菌(病毒)傳播宿主,蚊子是傳播者,而蚊子的活動範圍最遠不超過1000米。這決定了乙腦只在衛生環境不好、飼養牲畜的農村傳播。
目前70%左右的發病者都集中在50—70歲,有兩個病人甚至達到80歲高齡。運城市衛生局副局長呂栓過說,一般乙腦疫情主要在15歲以下易感人羣中發病。運城的特殊情況早已引起國家有關部門關注。2002年國家病毒研究所就專門來運城捕捉蚊子,但目前未有結論。
截至目前,運城市今年乙腦死亡病例94.74%分佈在50歲以上年齡層。“老年人本身有很多基礎病,加上當地風俗老人不能在家外去世,一些危病人子女就將老人接回家。這兩點無形之中拉高了運城乙腦的死亡率。”
據初步分析,今年6、7月間,運城地區酷熱暴雨反覆交替,致使蚊蟲孳生,是今年病發率高的自然原因。近幾年乙腦發病率低,當地羣衆免疫接種意識下降,體內抗體較少,也是今年發病率高的原因之一。另外成年人未納入今年的免疫範圍,成爲本次流行的主要感染者。
財政出資救治
補助每位乙腦患者5000元,危重期病人免費治療
目前,運城市傳染病醫院和所有有傳染病區的縣級醫院均接收乙腦患者,其中運城市傳染病醫院收治病例最多,有29例。
15日下午,記者在運城市傳染病醫院內看到,該院已將原來的肝病三科騰空設立了專門乙腦病區,每間病房最多兩名病人,皆有家屬陪伴。該院副院長張定琳介紹說,醫院採取重病號集中收治,重點護理,醫護人員每天凌晨三四點才能休息。醫院還緊急購置了呼吸機、心電監護儀等設備,用以治療重症病人。
在一號病室外,楊春茂疲憊不堪地蹲在牆邊休息。他70歲的父親9天前入院治療,至今仍未脫離危險期。“我們兄妹三人在這裏看護,地裏棉花要摘了,也顧不上,不管付出多少,都要把父親的病治好。”楊春茂說。
13日,在聽取衛生部專家的疫情分析和控制措施建議後,運城市市長高衛東當即表示:“由市財政出錢,全力救治危重病人,降低死亡率;開展重點人羣應急接種,接種經費由市縣兩級財政負擔,一定要儘快控制疫情。”據瞭解,市財政已經向市衛生局劃撥30萬元乙腦急控經費,爲每位乙腦臨牀診斷和確診患者補助5000元,補助用完仍處於危重期的病人,繼續免費接受治療。
爲提高治療水平,8月10日下午,運城市疾控中心和市傳染病醫院專家對各縣醫院、發現疫情地的34個鄉鎮衛生院負責人進行了乙腦防控和救治培訓。
傾力重點人羣
將免疫人羣擴大至0至20歲。目前尚有42萬人份疫苗缺口
8月11日,衛生部專家組抵達運城,山西省衛生廳組織的省內專家也趕赴運城、臨猗、永濟等病例高發縣市區。
專家組發現,運城市醫療機構實驗室檢測能力不夠,大部分病人未作乙腦抗體檢測,立即指導基層疾控人員緊急採集現症病人血樣29份,腦脊液8份,於8月12日空運至中國CDC(疾病控制中心)病毒所進行實驗室檢測。同時,國家及縣專家還深入臨猗縣乙腦疫區採集蚊蟲樣本儲存,準備回京做進一步分析。
8月13日夜,運城市召開防控乙腦疫情緊急電視電話會議,要求接到報告後48小時內縣級疾控機構要開展個案調查,並提高免疫覆蓋率,將免疫人羣擴大到0至20歲。
據運城市疾控中心測算,若免疫範圍由0至15歲擴大至0至20歲人羣,21歲以上人羣按15%自願接種測算,運城市共需乙腦疫苗120.4萬人份。疫情發生後,山西省已爲運城市緊急調運乙腦疫苗78萬餘人份,目前尚缺42萬餘人份,正在緊張購置中。
|