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昨天上午，一位神祕人士給記者打來電話：“你們不是經常呼籲要解決‘看病難看病貴問題’嗎？這兒有份材料，可以看看病人的錢，到底是怎樣一分一分地流到醫生手中的。”
記者隨後應約見了這位知情人，他告訴記者，他是經過一番周折纔拿到合肥這家外科醫院與醫生簽署的協議書的，“這樣的文件，一般只有少數幾個院領導和當事醫生知道。”這位知情人說：“把這份協議提供給記者沒有別的目的，就是想讓大家知道你的錢是怎麼進入醫生口袋的。”
在這份3頁紙的協議書上，記者看到擡頭的文字只有“協議書”3個字，甲方：××××外科醫院，法人代表×××，乙方的位置上，兩面都被白紙蓋住。知情人說：“之所以蓋上，是想保護當事的醫生。”
用股份“拴住”醫生
記者瞭解到，這份協議書是這家醫院與他們聘用的某重要科室負責人簽訂的。院方許諾，轉讓其5%的股份給這位醫生，所佔股值高達人民幣50萬元。院方同意先首付醫生10萬元，餘下的40萬元，從醫生日後的提成和股份收益中補齊。
“醫院答應醫生5年補齊，每年按8萬元提成來補足差額。在效益不佳的情況下，也可以順延。”這位知情人說，“這樣，醫院就通過這個協議拴住了醫生。而醫生爲了早日拿到餘下的錢，就會開大處方、大檢查，以增加提成的量。”
“住院手術費”提成10%
“這個協議最主要的部分就是提成比例。”這位知情人說。記者看到，在業務提成內容中，提成比例從0.5%到10%不等，其中中藥3%，西藥(包括中成藥)0.5%，西藥特藥2%，治療、檢查費用5%，門診手術費8%，住院手術費10%(其他以補充條款或科室的細則爲準)。
這位知情人說，按照國家規定的醫生的薪酬標準，醫生的收入由基本工資和獎金兩部分組成，但這兩部分加一起，都不會太多。“而上面的這些提成，是在國家規定範圍之外的。”
“醫生爲了多拿提成，必然會運用一切手段、包括不正規手段，拼命增加收益。”他說，比如，運用醫托等手段四處拉病人、搶病人，來了病人之後，也會想盡辦法留住病人。病人進來後，不該做的檢查項目也檢查了，不該做的手術也做了，不該開的藥也開了，該用便宜的藥肯定會用貴的，能住5天院的，肯定給你拖到10天。
“看病貴的原因在哪裏？很大一部分就在這裏！”
“提成協議”拷問醫德
這位知情人說，醫院之所以堂而皇之地鼓勵醫生開單提成，置國家的三令五申於不顧，他們也有非常光明正大的理由。他們的解釋是：這是一種激勵機制，激勵醫生認真對待工作，調動醫院員工的工作積極性，鼓勵員工多勞多得，上不封頂。
對此，這位知情人認爲，醫院不像企業，企業可以多賣產品多拿提成，而醫院爲了多拿提成，必將把來源建立在病人身上，能花1000元治好的病，他會讓你掏出3000元甚至5000元。“個別醫院的這些做法，大大地增加了病人負擔，無疑雪上加霜。”
他說，媒體曾多次報道過“天價醫療”、病人看病貴、不堪重負等新聞，“從這份提成協議書中，大家或許能找到一些根源。”
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