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記者昨日從天津市衛生防病部門獲悉，有近90%的肝癌患者可查到感染乙型肝炎的證據，有近50%的肝癌患者是40至50歲的中年男性，而僅有13.9%的人知道乙肝可轉爲肝癌。隨着15歲以下人羣接種率的提高，今年本市將把乙肝防治重點放在15歲以上重點人羣，未接種或未全程接種過乙肝疫苗的8類人羣都應及時接種，乙肝疫苗可使95%以上接種者產生抗體，大大減少肝硬化和肝癌的發生。
肝癌“青睞”中年男士
市腫瘤醫院對1500多例經手術治療的肝癌患者進行統計發現，這些患者有近50%是40至50歲的中年男性，這說明社會和家庭的中堅力量是肝癌最主要的侵襲對象。這與此類人羣長期過於疲勞，生活不規律，同時又對健康太自信，即使發生癌症也不能早期發現密切相關。腫瘤醫院的專家表示，50歲左右是肝癌的高發年齡，男性發病多於女性，對家庭和社會造成的損失尤爲嚴重，這也向中年人敲響了警鐘。
早期沒症狀肝癌易診斷治癒率達60%———70%
在國際醫學界有這樣的共識：“肝癌是非常容易診斷的癌症之一，早期檢查可以發現沒有症狀的肝癌，”一旦在無症狀時被發現，肝癌的臨牀治癒率高達60%至70%。因此，早發現早治療是肝癌治癒的前提。而在市腫瘤醫院手術治療的1500多位肝癌病人中，早發現的患者不足15%，這些患者中絕大多數術後生存期超過5年，有的已經存活10年以上。而另有75%的患者檢查時就已經是中晚期，任何治療都近乎杯水車薪，其5年生存率僅在5%以內。
早期肝癌沒有明顯症狀，甚至患病後較長時間毫無感覺。待病情發展到一定程度纔會逐步產生肝區疼痛、食慾下降、疲乏無力、日漸消瘦等症狀，此時已經到中晚期。但肝癌有明顯的高發人羣，主要包括40歲以上，有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標記物陽性者；有5到8年以上的酗酒史，並有慢性肝病臨牀表現者以及已確診的肝硬化患者。這些人如果定期進行肝臟B超或CT檢查，直徑小於3釐米的早期肝臟腫瘤很容易被發現，從而可大大減少肝癌死亡人數。
90%肝癌患者有乙肝病史接種疫苗預防是前提
據市衛生防病中心主任王擷秀教授介紹，肝癌的發病與乙肝病毒感染有密切關係，研究顯示，有近90%的肝癌患者可查到感染乙型肝炎的證據；乙肝病毒攜帶人羣患肝癌的危險性是健康人羣的6.37倍。預防肝癌必須建立綜合預防體系，首先是加強疫苗接種，預防與控制各類肝炎。但近年天津市兒童計劃免疫與乙肝免疫接種率及影響因素調查結果顯示，雖然有89.2%的人認爲乙肝是嚴重的傳染病，但僅有32.4%的人認爲乙肝可轉爲肝硬化，而能說出乙肝可轉爲肝癌的人僅有13.9%。
目前，本市採取的一系列措施已使全市15歲以下兒童乙肝發病率由上世紀90年代初的11.19/10萬下降到2005年的2.9/10萬，但由於目前本市15歲以上各年齡組人羣乙肝表面抗原攜帶率仍維持在較高水平，因此本市今年的防治重點將主要針對15歲以上重點人羣。爲達到安全有效的免疫效果，本市對13歲以下計劃免疫採用的是國家統一的疫苗，對15歲以上重點人羣使用的是葛蘭素史克公司生產的安在時，爲重組酵母基因工程乙肝疫苗(20微克/劑)。全程接種疫苗是大大減少肝硬化和肝癌危害的最有效、最經濟的措施，乙肝疫苗可使95%以上接種者產生抗體，對母嬰傳播的保護率爲87.8%，可以保護95%以上人羣不受乙肝病毒威脅，亦能夠降低85%-90%與乙肝病毒相關的死亡率。
同時，人們在接種疫苗後應該進行血液檢測以檢查體內是否產生抗體，如果沒有產生抗體可考慮再次接種。
今年本市接種乙肝疫苗的重點人羣爲：未接種或未全程接種過乙肝疫苗的15歲以上在校學生及教師；醫務人員；保育員；飲食加工和服務行業從業人員；賓館飯店服務人員；乙肝表面抗原陽性者或乙肝患者的家庭成員、密切接觸者；經常接觸血液的人員、經常輸血或輸入血液製品者以及經常在外就餐人員。重點人羣應按照當日、第一個月、第六個月(0、1、6)的程序接種3劑，全程接種後可提供15年以上的長期保護。
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