據中國衛生部消息,今年8月3-4日,國務院防治艾滋病工作委員會辦公室主任、衛生部副部長王隴德在廣州召開了全國濫用阿片類物質成癮者社區藥物維持治療工作省級工作組會議上指出,中國艾滋病的流行並未得到遏制,艾滋病防治工作處於剛剛起步階段。
王隴德介紹,社區藥物維持治療工作自2004年4月正式啓動以來,到目前爲止,已有100家美沙酮門診開診,覆蓋範圍達21個省(區、市),累計治療15678人,平均日門診量爲8397人。根據各地的反映和相關資料顯示,參加維持治療的吸毒人羣注射吸毒比例大幅度降低,個人生活質量和家庭關係得到改善,家庭的社會功能恢復效果明顯,當地毒品市場逐步萎縮,社會犯罪減少,受到了吸毒人員及家屬、地方政府和人民羣衆的歡迎。
王隴德說,爲保障中國艾滋病防治工作深入持久地開展,今年初,國務院頒佈實施了《艾滋病防治條例》和《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010年)》(以下簡稱《行動計劃》),將高危人羣干預工作納入了法制化管理軌道,並提出了高危人羣干預工作新的目標。
《艾滋病防治條例》明確規定:縣級以上人民政府應當建立艾滋病防治工作與禁毒工作的協調機制,組織有關部門落實針對吸毒人羣的艾滋病防治措施。省、自治區、直轄市人民政府衛生、公安和藥品監督管理部門應當互相配合,根據本行政區域艾滋病流行和吸毒者的情況,積極穩妥地開展對吸毒成癮者的藥物維持治療工作,並有計劃地實施其他干預措施。把藥物維持治療工作明確寫進法規中,充分說明了國家對這一工作重要性的肯定。
《行動計劃》要求:到2007年底,登記在冊吸毒者500人以上的縣(市),要建立藥物維持治療門診,爲40%以上符合條件的吸食阿片類毒品(主要指海洛因)成癮者提供藥物維持治療;到2010年,要爲70%以上符合條件的成癮者提供藥物維持治療。如期實現《行動計劃》所提出的目標,是擺在我們面前的一項重要任務,同時,也是一個嚴峻的挑戰。爲適應新的形勢和新的任務,最近,衛生部、公安部、國家食品藥品監督管理局及時修訂下發了新的《濫用阿片類物質成癮者社區藥物維持治療工作方案》,爲開展社區藥物維持治療工作創造了有利的條件。
儘管在短短兩年多的時間裏,全國的社區藥物維持治療工作取得了一定的進展,但是與我們預期的目標相比仍有較大差距。一是試點數量未能達到預定的目標(2005年底計劃達到128個);二是每個試點門診的平均治療人數少於標準門診量,有的甚至僅有十幾個人。究其原因,除因相關政策不落實等問題外,主要是一些地方的領導幹部對艾滋病防治工作的認識存在差距,對實施美沙酮維持治療等干預措施還持懷疑、猶豫或消極等待的態度,致使這些有效措施不能及時推廣,不能落實到位。
王隴德說,中央、國務院高度重視艾滋病防治工作。在去年11月國務院召開的全國艾滋病防治工作電視電話會議上,吳儀副總理就正確認識控制吸毒人羣中的艾滋病流行,以及進一步落實幹預措施等問題作了重要指示。她指出:“積極開展高危行爲干預,是預防和控制艾滋病傳播的重要手段。各地要按照綜合治理的原則,切實加大工作力度,推廣示範區和干預措施試點的工作經驗,迅速擴大綜合干預措施的覆蓋範圍。要從科學的角度看待吸毒成癮以及成癮後戒斷困難的現象,正確認識控制吸毒人羣中的艾滋病流行問題。美沙酮維持治療措施和清潔針具交換與依法嚴厲打擊販毒吸毒等違法犯罪活動的目的是一致的,都是爲了保護人民羣衆的身體健康,維護社會穩定。就美沙酮維持治療來說,它既是控制艾滋病的措施,也是禁吸戒毒的有效措施。在以注射吸毒爲主要傳播方式的艾滋病流行地區,一定要按照綜合治理的原則,積極推廣美沙酮維持治療和清潔針具交換工作爲主要手段的綜合干預措施。要增加美沙酮維持治療門診數量,讓更多的吸毒者能夠得到這種服務,只有形成規模才能真正發揮遏制艾滋病流行的作用。”吳儀副總理的講話,既闡明瞭社區藥物維持治療工作在艾滋病防治工作中的重要作用,也體現了國務院領導以人爲本、科學務實的精神。
王隴德指出,雖然近兩年我們國家的艾滋病防治工作取得了比較大的進展,但是從2005年的疫情估計來看,中國艾滋病的流行並未得到遏制。聯合國艾滋病規劃署明確指出:如果高危人羣中的干預措施覆蓋面達不到60%,就不可能遏制艾滋病的流行勢頭。認爲,中國的艾滋病防治工作應該是處於剛剛起步階段,還有大量艱苦細緻的工作需要做。
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