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參與衛生部制訂廣州管圓線蟲病臨牀診斷標準專家會議的病原生物學專家詹希美教授透露，目前衛生部正在緊急制訂該病的臨牀確診標準。他還表示，要確診廣州管圓線蟲病比SARS還難！
詹希美透露說，衛生部正緊急制訂廣州管圓線蟲病的臨牀確診標準，也就是該病的“診斷白皮書”，將向全國衛生系統公佈並擬爲控制該病流行減少誤診開展相應的醫療培訓。據瞭解，對該病的確診“金標準”包含三個要素——即有生吃螺肉的流行病史，有頭痛、發燒、噁心嘔吐、脖子發硬等臨牀症狀，以及血液、腦脊液中有嗜酸粒細胞增高。只要符合這三個條件，基本上就可以臨牀確診爲廣州管圓線蟲病。
詹希美表示，該病的治療目前還缺乏特效藥，一般抗線蟲藥難以通過血腦屏障到達腦部發揮藥效，臨牀只能以緩解症狀、維持水和電解質平衡等支持治療爲主，常用的腸道驅蟲藥阿苯達唑、甲苯噠唑可能有一定效果。成人感染該病多能自愈，但少數可有癲癇、肢體麻痹或死亡，同時會有比較嚴重的後遺症。
試劑缺乏確診比SARS還難
“如果當初不是陳心陶專家最早在鼠身上發現了病原體，要確診它比SARS還難！”詹希美表示，該蟲一般只能在病人的腦脊液中檢出，但是檢出率非常低。因此該病的誤診率極高，常被誤診爲細菌性、病毒性或結核性腦膜炎。
在病人血液、糞便等分泌物中查抗體是一種相對簡便的方法，但是這種方法必須患者在感染10多天後才能檢測出來，同時“只能證明體內有感染過該蟲，但是目前蟲子跑到哪裏去了，是否存活，不得而知。”
此外，詹希美提醒，目前廣州已經發出禁售淡水魚生的通知，但是很多人不知道，海產魚生也存在着相當高的寄生蟲風險。據研究，不少人喜歡食用的三文魚生，容易被一種“異尖線蟲”所感染。該蟲長期流行於喜歡進食魚生的日、韓、法等27個國家，目前日本已經發現有30000多個病例。
據悉，該寄生蟲疾病主要由生食或半生食海產魚類引起，臨牀表現爲急性腹痛，寄生蟲會侵犯胃腸壁和其他臟器，破壞人體營養吸收能力，增加胃腸負擔。
專家最後提醒，近年來高級餐桌吹起的“農家風”和“天然風”已經使我國食源性寄生蟲和土源性寄生蟲地位悄然發生交換——從2成上升至8成，對此有關衛生部門必須引起警惕，主動監察。
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