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央視曝光深圳市人民醫院一天竟按25小時甚至27小時收費，還存在分解收費、隨意會診、高額回扣等問題，使這個於去年底爆出『天價醫療』的醫院再次成為了關注焦點。昨天下午，深圳市衛生局就此問題召開緊急會議，宣布稱，深圳市人民醫院院長周漢新已作出檢討，承認深圳市人民醫院確實存在亂收費的問題。深圳市衛生局黨委決定對周漢新進行停職檢查，由深圳市人民醫院黨委書記董日昇代行院長工作。待調查完畢後，對責任人和相關人員進行嚴肅處理。
對事件作出初步處理
深圳市人民醫院對此事作出的初步處理意見為：對神經外科副主任陳建良、護士長劉麗君停止行政職務，接受調查。待上級調查組調查清楚後，依法依規追究相關責任人的責任。
據介紹，今年深圳市接到醫療系統信訪舉報97件，其中涉及到市屬醫療機構的29件，大都反映院長、科室主任在醫療器械、藥品采購、小面積修繕工作及生活作風的問題。深圳市衛生系統目前收到上交紅包200多萬元。
深圳市衛生局局長江捍平現場要求，即日起深圳市各醫療機構圍繞醫療技術、醫療質量、服務態度等問題進行為期一個月的自查自糾整改工作。
醫院向患者家屬道歉
記者昨晚致電患者之子俞群濤。他告訴記者，前天深圳市人民醫院副院長曾跟他通過電話表示，要專門道歉，承認收費有問題，按25小時、27小時多收費是由於當時電腦出錯，『呼吸器』的收費同其他醫院是一樣的，並承諾將把整個神經外科的業務停下來，進行整頓。
俞群濤說，他對院方將收費問題歸結於客觀原因表示非常不滿。醫生說對於其父親的診治已經盡力了，但現在醫院講要停診整頓，這是非常荒唐的，『難道其他病人不要治病麼？』最後，他告訴記者，醫院並沒有說要退還多收費用。
涉事科室醫生自爆『內幕』——曝光的僅是『冰山一角』？
深圳市人民醫院神經外科副主任醫生、留美博士後曾延華(左圖)昨天下午接受本報記者獨家采訪。就此次央視曝光該科室亂收費的問題，他直言：『一直都有這樣的情況』，並指出央視揭開的僅是『冰山一角』，深圳市人民醫院醫療『黑洞』還很深。』曾延華向記者表示，他所說的都有翔實的證據，並現場出示了他收集的各種證據，包括醫院的各種規章、神經外科所有醫生的效益工資單、有關人員的簽名等等。
醫院收費五大亂
曾延華說此次曝光的該科多功能監護儀『分解收費』問題確實存在，而且其他很多科室也在用(除了皮膚科等可能病情較輕的科室)。像俞群濤父親所使用的PM8000多功能監護儀在北京是明文規定按臺收費的，收費標准是每臺每小時3.5元。很多省市也已經明文規定，使用這樣的儀器必須按臺收費而不能分解收費，但是在深圳市人民醫院仍然是分解收費的。
其二是巧立名目亂收費。如衛生部早已明令禁止的『高氧醫用液體治療』收費，深圳市人民醫院一直在收取。
曾延華說，他曾經隨機抽取了2005年7月?10月該院神經外科治療的12位病人醫療清單，發現僅收取該項費用，12位病人就被多收了3萬元。病人每次治療是收費40?45元，一個病人每天連續收取2?3次費用，最多的一個病人一天被連收了4次。
其三是重復收費。這在一些檢查收費中最常見。如宮腔鏡檢查，醫生又開生理鹽水要病人『埋單』，這個費用其實應該包含檢查費裡。
其四是病人沒用的藥也收費。有些病人的用藥可能已經計費了，但沒用完，下一位病人需要用同樣的藥時再收一次費。
其五是通過『打包』檢查多收費。如在神經外科，其實醫生僅需知道患者是否有乙型肝炎，但醫院要病人進行『肝病套餐』的檢查，多了很多不必要的檢查。
醫療會診之亂
曾延華說，深圳市人民醫院神經外科存在有醫生私自找外來醫生會診，談好價格，給會診醫生一部分，自己留一部分。曾延華說，其所在科室就有醫生請外來醫生會診，給病人開刀動手術，至今在深圳市人民醫院還查不到有關記錄。
而根據2005年7月1日衛生部第42號令《醫生外出會診管理暫行規定》，對於醫院在外請專家的程序和收費方面都有著嚴格明確的規定，就是外請專家會診必須要經過患者家屬同意。而且邀請方的醫院必須向被請醫生的單位出具會診單，會診的醫生不和病人直接發生費用關系，而是由醫院和醫院之間，或者邀請方醫院將費用交給會診的醫生。
曾延華表示，深圳市人民醫院神經外科有關負責人還存在學術造假、高死亡率(7例顱內動脈瘤手術6例死亡)等問題。就此事，曾延華已與該科室負責人對簿公堂(本報珠三角版曾有詳細報道)。
制度是亂之根源
曾延華稱，深圳市人民醫院電腦收費系統有很多不合理的地方，像一天25小時收費，監測儀分解收費等問題都是電腦預先設定好的，明知不合理卻一直存在。
而像該院神經外科存在亂收費的情況，早在去年6月他就曾向該院質控科、醫務科、價格管理有關負責人書面反映過，但醫院卻以正式蓋章文件回復說『這是正常的』，認為不存在亂收費問題。
他表示，2005年醫院的分配制度是，一個科室所有的收入，減去『人頭錢』和行政開支費用後的所有餘額實行『三七開』，醫院拿70%，治療小組拿30%的獎金，這樣就出現了有亂收費的治療小組一個月可以拿到兩萬多元，沒有想盡辦法收錢的醫生效益獎金只有不到2000元錢。
深圳市人民醫院提供的調查情況如下
深圳市衛生局副局長張丹表示，上個周六周日，深圳市紀檢組、檢查組對深圳市人民醫院亂收費問題進行了調查核實。
(一)關於『一天竟按25小時甚至27小時收費』問題。
經查：病人孫妙興，2006年9月28日因『右側基底節出血破入腦室』收住我院神經外科，經治療於2006年12月4日病情穩定出院，共住院67天。10月13日9時醫生重整醫囑，護士在電腦中輸入新開醫囑(與原醫囑相同)的時間為9時27分，停止原醫囑的時間為9時29分。
由於電腦收費項目設置為按時收費(不足1小時的按1小時收費)，故停醫囑時當天電腦收費從零時至9時29分按10個小時收費，新開醫囑從9時27分至24時按15個小時收費。導致當天重整醫囑中『心電監護』(包括心電監護、血壓脈搏監測、呼吸監測、血氧飽和度監測)和『中心管道吸氧』2個醫囑共5個項目的收費為25小時(次)，此項多收1小時的費用。
經核實收費清單，10月9日收取了在手術室手術麻醉時上呼吸機3小時(8元/小時)的費用，但病房未停止此時段的監護收費，仍按一天24小時收取心電監護(其中包括呼吸監測)的費用，導致出現收費27小時，多收了3個小時的心電監護、呼吸監護的費用。
經查明，病人孫妙興共收醫療費用211956.68元，該病例多收2429.55元，漏收280.60元，多收佔總醫療費用的1.01%。
(二)關於『沒用呼吸監測機，居然算了我們1592個小時，總共付給它九千多塊錢』的問題。
深圳市人民醫院表示，根據《深圳市醫療收費標准》，心電監護、血壓脈搏、呼吸、血氧飽和度監測是按項目收費的，沒有監測的項目不得收費，該院是按實際監護項目次數收費，不存在分解收費。
昨天，深圳市衛生局有關負責人表示『PM-8000便攜式多參數監護儀』的四項收費均按深圳市物價局1994年的收費標准收取費用，新的標准將於2007年元旦進行。
(三)『設備使用率高，醫院效益高』的問題。
在2005年9月深圳市衛生局出臺《管理辦法》之前是存在的，從2005年10月起執行新的分配方案，財務科將科室原來留存部分在10月一次返回科室，由科室進行二次分配。
(四)關於外請專家會診費用的問題。
中華人民共和國衛生部令第42號《醫師外出會診管理暫行規定》第十五條規定，『會診中涉及的會診費用按照邀請醫療機構所在地的規定執行，差旅費按照實際發生額結算，不得重復收費』。深圳市對本市內的會診費用有明確的收費標准，但沒有對市外(跨地區)會診費用有明確的規定，會診費交由專家帶回原單位處理。
深圳市衛生局負責人表示，深圳市對本市的會診費用有明確的收費標准，會診費由邀請醫院付給會診醫院，再由會診醫院給會診醫生；與會診醫生本身並不存在個人結算問題。深圳市人民醫院外請專家會診費用問題的存在確與醫院個別人政策性不強，管理存在問題相關。
(五)深圳市衛生局有關負責人表示，有關曝光的『回扣』問題正在組織調查核實，一經查實將依法依規對當事人嚴肅處理。
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