如何使農村公共衛生得到進一步加強?農工民主黨天津市委員會專項調查組建議,要進一步完善農村三級公共衛生網絡,真正發揮其常見病多發病預防保健和診治的功能,充分發揮其疾病信息反饋和預防作用。
專項調查組建議,要進一步完善新型農村合作醫療制度,加強對醫療基金的使用管理,公開賬目,儘快建立縣鄉一級的以大病統籌爲主的合作醫療保障系統,並逐步將商業醫療保險引入農村,降低醫療價格,分散農民的健康風險。要加大對農村公共衛生事業的投入,包括醫療設備、病房(特別是傳染病病房)、傳染病防治隔離設施的購置更新,改善參加疫病防治工作醫務人員的健康防護條件。加強公共衛生方面的基礎培訓。加強對村衛生室的扶植和管理力度,鄉村中要有專門的衛生室和醫療用房,嚴格醫療用品的消毒、使用。加強郊縣衛生防病單位人員配置和建設,對疾病預防控制人員實行准入制,比照公務員的考覈錄用程序加以規範管理。加強對無照行醫行爲的打擊力度,特別是由此引發的致死致殘事件要從嚴處理,淨化農村醫療市場,促進農村衛生事業健康發展。
鄉村醫療急需“輸血”
農工民主黨天津市委員會專項調查組調查發現,目前本市農村公共衛生主要存在以下四方面問題:
一、由縣屬醫療單位、鄉鎮衛生院和村衛生組織構成的農村三級醫療網絡受到市場經濟的衝擊,使防疫能力受到一定的影響,仍有相當一部分鄉村醫生在家中應診,而原有的村衛生所用房被挪作他用或已損毀。二、生物病毒還處於活躍期,本市郊縣的公共衛生和傳染病防治培訓在突發病例出現後開展較多,而系統的公共衛生培訓相對較少,而且農村基層醫生基礎知識相對薄弱,需要相當長時間的系統培訓和考覈。三、專門的公共衛生和傳染病防治培訓經費不足,有些經濟落後地區甚至沒有專項培訓經費,使一些系統培訓和防治工作不能正常開展。四、基層醫務人員特別是縣鄉衛生防病站工作人員數量不足,且現有人員的業務水平不能完全滿足臨牀要求,他們的診療水平,特別是在疫情的初步判斷、鑑別診斷、防疫消毒和疫情報告能力等方面亟待提高。
鄉村大夫,政府給補貼
農工民主黨天津市委員會的提案,受到了承辦單位的高度重視。市衛生局在結合了市發改委和市財政局的意見後,制定了相關措施,確保農村公共衛生工作健康發展。
市衛生局相關人士表示,市政府已決定將農村三級衛生網絡的公共衛生經費納入財政預算,對於參與預防、保健等公共衛生工作的鄉村醫生採取政府補貼政策,原則上按每人每月100元補助,市財政提供70%,區縣財政提供30%。本市計劃用3年時間開展農村鄉鎮衛生院標準化建設、設備標準化配置、人才標準化培訓等三項建設工作。今年本市將投入3億元完成農村鄉鎮衛生院的改、擴建任務;將農村1196臺常用醫療設備進行更新配置;投入300多萬元完成農村鄉鎮衛生院和村級衛生機構內的有關管理人員、衛生技術人員以及鄉村醫生的相關專業知識培訓工作。使農村衛生管理向醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的農村社區衛生服務站轉軌轉型。加強對非法行醫的打擊力度,淨化農村醫療市場。
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