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“聯邦止咳露”地下銷售鏈調查
“喝上癮了，大夫救我！”
它不是海洛因，也並非搖頭丸，但如過量服用會把你拖入癮君子的行列——
“對它的依賴讓我得了‘低鉀症’。每天，後背和胸部就像被針刺一樣疼。”一位成癮者說。
另一個人爲了更“HIGH”，把它和可樂一起喝下去，吐出來的是“一條條淡黃色的泡沫”。
還有一名學生，因爲長期服用難以正常呼吸。在某個週六的早晨，他因胸悶從宿舍的牀上掉下來，距門只有二十多釐米。但是全身無力，根本喊不出聲來。如果不是返校的舍友，他就沒命了……
你無法擺脫它的誘惑，從生理到精神。於是，癮君子們開始爲它騙錢，直到失去了所有人的信任。“我現在連10塊錢都借不到了。”一個成癮者說，“昨天剛賣掉自己的手機，一週的藥終於有着落了。”一些家長看到孩子服用它，以“舉報吸毒”的名義撥打110，家庭的裂痕就這樣產生。
而在一個醫生論壇上，名爲“塗鴉”的網友留言：喝它上癮了啊！請大夫救我！我才19歲！還有大把的人生……請速發信息到小靈通10607523968xxx
迄今，無法確切統計多少人受到它的危害。但幾個數據足以顯示成癮者羣體的龐大：本報記者暗訪的廣東東莞麻涌——一個小鎮，服食者至少100人，此藥每週銷售量約3000瓶；廣東省第二人民醫院的何日輝，一位專業治療“藥物成癮”的醫生，整天忙於接待來前來戒癮的患者，那些人遍佈全國，從新疆到河北、從瀋陽到廣東；而在天涯論壇、百度貼吧等大型網站上，癮君子們已經形成了社區，還有幾十個人開了博客，痛斥這種東西帶來的危害；甚至一些網絡原創小說裏，也引入了它。
這就是聯邦止咳露，一種本用於鎮定、止咳的處方藥，由於被濫用，造成了預想不到的後果。
“神仙水”的誘惑
據成癮科醫生何日輝介紹，止咳露等藥物濫用，早在1980年代的香港就出現。它們均含有“磷酸可待因”，能引起中樞神經興奮，強度大概爲嗎啡的1／4。如果過量服用3個月以上，藥癮就會像影子一樣尾隨着你。
這是一種超劑量的服用——何日輝的病人李樂，一個18歲的廣東高中生，在過去3年中，喝過的“聯邦”超過1000瓶，最高記錄是一天14瓶。每瓶容量爲120毫升，這相當於喝掉近4斤水。他們管自己的小圈子叫“愛邦族”，大家互稱“邦友”。
李樂最早接觸聯邦止咳露是在一次課間休息中。“當時看到同學在喝，自己覺得很好奇。”他回憶說，“上課鈴聲響起時，爲了不在同學前丟面子，兩眼一閉，就把剩下的半瓶倒進嘴裏。”他贏得了朋友們的“尊重”，正式成爲一名“邦友”。
隨後的音樂課上，李樂把頭靠在錄音機旁，盡情享受藥物帶來的“超越自我，主宰地球”的超級快感。“這不是毒品，”在李樂成爲“邦友”前，從未意識到飲用止咳露的風險，“頂多是一種興奮劑。”
絕大部分人是這樣被誘惑的。“邦友”多數在20歲以內，缺乏判斷力及自我保護意識。與吸毒一樣，從最初的嘗試，到每天1瓶、兩瓶，直至更多……單純的“聯邦”已不能滿足李樂們的“HIGH”的慾望，於是，“止咳露”混合了可樂、紅牛或者冰紅茶——“愛邦族”把它們稱爲“神仙水”。銷售者爲了更多利潤，甚至採用了“買一瓶止咳水送一瓶可樂、買兩瓶送包煙”的策略。而“曲馬多”等藥品以及香菸，也成爲讓“邦友”們更興奮的佐料。
難以掌控的銷售鏈
李樂依賴的聯邦止咳露，來自學校附近的一家便利店。在同學引薦下，老闆把藏在收銀櫃臺下的“止咳水”賣給了他。
本報通過多個案例調查得知：除藥店外，學生們會從以下幾個途徑得到“聯邦”，即使學校採用“全封閉式管理”——
1.通過各種欺騙性行爲離開學校，在附近的食品店中購買；
2.利用外買早餐、午餐機會，小販送貨上門；
3.在校園圍牆外，賣者用“放飛機”手法扔進來，學生也將錢扔出圍牆；
4.部分學生帶回校轉賣。
“這都是非法的。”廣州市藥監局流通監管處副處長徐國炬說。按照規定：便利店沒有藥品經營許可證，不能售藥。即使擁有許可證，在沒有醫生處方的情況下，向學生出售“處方藥”也屬違規。
徐國炬說，聯邦止咳露屬於“嚴格管理”的處方藥。從1998年開始，國家藥監局針對“止咳水”的濫用，對其進行了重點監控。
深圳致君製藥有限公司(以下簡稱“致君公司”)開始改進它的銷售模式：從2006年9月起，該公司已採取了“一級直銷模式”，嚴格控制流通渠道。他們在每個區域確定幾家協議特許經銷商，建立“藥廠——特許經銷商——醫院、診所、衛生院、藥店等銷售終端的三級流程控制”。
“致君公司是一個具有社會責任感的企業公民。”該公司市場部部長李蓉蓉說，“除了縮短產品供應鏈外，我們還給每個藥瓶印上流水號，並禁止特許經銷商之間串貨。通過流水號，公司可以查清違規出售止咳露的流通環節。一旦發現違反協議，公司將取消特約經銷商的資格。另外，公司還規定給經銷商發貨每天不能超過50件——1件聯邦止咳露是120瓶。”
但遺憾的是，2007年4月9日——“一級直銷模式”實行7個月後，本報記者在東莞市麻涌鎮暗訪，仍然輕鬆買到了10瓶聯邦止咳露，根本不需醫生處方。聽說記者要把藥倒賣到武漢，藥店老闆甚至願意長期大量供貨。目前也沒有任何跡象表明，麻涌鎮的數百名“邦友”拿貨有什麼困難。
4月13日，本報記者與致君公司取得聯繫，把藥品流水號“056056”報到該公司，試圖追尋其來源。李蓉蓉答覆本報，已經查清違規銷售這批止咳露的零售藥店。但她拒絕披露處於中間環節的特許經銷商的信息。
“這屬於商業機密。”她解釋說，“特許經銷商沒有違規，我們需要保護公司的商業關係。”
而據帶領記者買藥的“邦友”阿平稱，零售藥店裏的“聯邦”來源於東莞市一家大藥房。目前，本報仍在追查這批藥的來源。
網絡推波助瀾
另一個值得注意的現象是：通過網絡獲得止咳水，正成爲“邦友”們的新選擇。
用Google搜索“求購止咳露”，顯示的網頁有十幾萬個。而在百度貼吧“聯邦止咳露”論壇上，有關求購和出售的信息約1000篇——上面可以查到各種止咳露的標價和數量，還可以交流飲用後的感受，文末大多留下QQ號或手機號。
“需要小兒的聯邦有嗎？成人的喝了一點用都沒有！”“有的，價位在20-25元。請聯繫QQ274965×××。”
“不如試下‘靜克’或‘美沙芬’，敢保證果種感覺不比搖頭同K差，超好幻覺，不妨試試！ QQ517791×××。”
“本人長期大量收購聯邦止咳露(深圳製藥出品)的......只要是行貨……價格合適的合作……肯定讓你賺錢……大家都是走量！QQ：69993×××手機：13851071×××。”
……
而在國內最受歡迎的個人交易網上平臺“淘寶網”上，來自全國各地的“淘友”公開叫賣“珮夫人止咳露”和“聯邦止咳露”，競價從17.5元到82元不等。記者查詢後發現，已經顯示多宗大額交易記錄。
200%的零售利潤與
上億元銷售額
地下銷售渠道羽翼漸豐的同時，聯邦止咳露零售價格也開始節節攀高。最初是每瓶13.5元，到15元、17元，直至今天的30元。由於廠家的銷售模式改進，加上藥監部門監管力度加強，“聯邦”甚至出現了脫銷。在“愛邦族”網絡社區論壇，充斥着各地斷貨、高價求購的信息。
這更讓那些零售商興高采烈——本報記者通過諮詢、暗訪等渠道得知，藥店等銷售終端從特許經銷商處拿貨，每瓶價格爲10-12元，網上售賣每瓶25元左右，市場零售價格最高爲32元。近200%的利潤，讓這些士多店、小藥店忘掉了法律和道德的約束。而據致君公司的李蓉蓉說，物價局批准“聯邦止咳露”零售價格是每瓶21.6元。
對於聯邦止咳露的出廠價和銷量，李蓉蓉不願透露。但她說，自2005年以來，致君公司已經交納稅收6億元。作爲致君公司的主打產品，聯邦止咳露業績不俗——其公司網站資料顯示：2003年，“聯邦止咳露”的銷售額已突破1億元。
但每瓶30元的高價，讓學生李樂等人難以承受。按照一個普通“邦友”的用量，每天可能要花100元甚至更多錢買藥。很多人不約而同地選擇轉向了“立健亭”——這是一家南昌製藥廠生產的同類止咳藥水，每瓶17元。“立健亭比聯邦的口味苦。”他們說。“愛邦族”之所以最喜歡聯邦止咳露，很大原因是其較好的口感。
監管之難
接受《南方週末》採訪時，李蓉蓉一再強調聯邦止咳露的“安全性”。她說，這是經過藥監部門批准的處方藥，“可待因”含量低於千分之二的國家標準。
也有法學專家建議：提高對違規銷售者的處罰力度，例如對違規藥店“禁止從事藥品流通銷售”，並處以高額罰款。但廣州市藥監局官員徐國炬認爲不太可行，因爲目前的處罰標準不可能實現，除非修改法規。
“特別是城郊接合部一些小藥店，監管更薄弱。”徐國炬說，“在廣州市藥監局稽查分局最近的一次檢查中，發現位於廣州市遠郊有些藥店非法銷售處方藥。”這種觀點也得到了國家藥監局官員的認可。
另一個監管難點是網絡。儘管在2005年，國家藥監局就對互聯網藥品交易作出嚴格規定，但其存在的問題還是讓他們頭疼。“網絡禁止止咳露等處方藥，”一位官員說，“但你怎麼制止呢？難道要把網絡警察請過來？”
徐國炬認爲，治理止咳露成癮的社會問題，是一個系統工程。除了藥監部門加強執法監管，還需要對公衆安全用藥的宣傳。現在，每當業內藥品經營企業開會，他都要和他的同事們向那些老闆們灌輸“合法經營”的理念。一些藥監局還定期利用手機短信，提醒每個藥店老闆要遵守“處方藥銷售規定”，特別是防止含可待因的止咳水違規銷售。
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