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省農工黨建議大力提高農村合作醫療水平 在本次政協會議上，以醫衛界成員爲主的省農工黨把關切的目光投向了我省的農村衛生工作上。 縣級和鄉鎮、村級醫療點構成了我省的農村衛生醫療體系。據省衛生廳的統計：我省有縣級及縣級以上醫院2458個；鄉鎮衛生院1463個；村級醫療點23763個。然而，省農工黨在專題調研中發現，這些基層衛生機構的發展問題不少。 醫療資源集中在中心城區和大醫院 省農工黨從調研樣本顯示：“以農村爲重點，預防爲主”的方針並沒得到真正落實，醫療資源主要集中在中心城區和大醫院，老區、山區和經濟欠發達地區的鎮醫療衛生資源不足，功能差而且種類不全，導致公共衛生服務水平不高，醫療費用不斷上漲。 調研發現政府投入嚴重不足，即使是在經濟發達的廣州市也不例外，以番禺區東涌醫院爲例，區鎮兩級財政對其的經常性經費投入都不到其總支出的10%，普遍存在病人欠費嚴重，目前基本由衛生院自行消化。“這種經濟壓力實際上導致了鎮衛生院不得不追求經濟利益以求生存，而有的衛生院條件困難，缺乏資金支持，瀕於關門的絕境。”省農工黨負責人表示。 農村衛生站多數爲私人承包 農工黨認爲：上述原因導致了不少鎮衛生院難以勝任公共衛生及基本醫療服務功能的問題。“羣衆對其服務質量也不信任，有病能拖則拖，實在不行借錢也要到中心城區費用高的大醫院看病。”同時，新型農合醫療缺乏專職管理或服務人員：當初在合作醫療制度設定時，明確了所籌的資金只能用於保障農民的治療費用，而管理費並沒有明確來源，也沒有設定開展這項工作的人員編制。這種“人”和“財”的不確定，“使得各地只能是走一步是一步，人員不穩定，積極性不高，服務也不盡人意等等”。 現有農村衛生站“名”爲集體所有制，由村委負責舉辦和管理，實際上絕大多數爲私人承包，租用或自有用房，多數面積小，不合規範，少數村集體提供用房，個別甚至等同商鋪，須向村委交管理費。衛生站法人爲村委，村委卻很少管。鎮醫院對村衛生站僅有業務指導關係。農村衛生站所有權、管理權和經營權、業務指導權分離，監管不力，存在很大隱患。 衛生事業費應達財政支出的5% 對存在的問題，省農公黨有如下建議： 一是真正把醫療衛生工作的重點放到農村。省農工黨認爲，應堅持以政府爲主導，以農村爲重點，增強對欠發達地區的醫療衛生資源配置，增加對低收入人羣的醫療衛生資助，逐步縮小城鄉之間、地區之間、不同收入人羣之間獲得醫療衛生服務差距。 其次明確定位，突出公共服務職能。要理順農村衛生管理體制，改革農村醫療機構運行機制。對那些離縣級醫療機構過近的、生存能力很差的鄉鎮衛生院，實行撤、並、轉，避免低水平重複建設。其次據人口分佈、服務半徑和醫療需求，合理設置村衛生室。再者在有條件地區試行衛生和計生資源整合。 此外，要加強投入到基礎設施建設，衛生事業費應達到同級財政支出的5%以上，並逐年提高。 本報記者劉中元林亞茗孫曉素洪奕宜通訊員林裕雄 (責任編輯：金豐傑)
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